#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз, АИТ, +10 кг за 4 месяца
Здравствуйте. Женщина, 47 лет, рост 162 см, вес 96 кг.
Плохое самочувствие, сонливость, слабость, во второй половине дня начинают трястись колени и руки. 08.02.2019 Вес 86 кг. ТТГ 9,2 (0,23-3,4 мкМЕ/мл) Т4св не измерялся + УЗИ ЩЖ - диагноз АИТ, гипотиреоз, гипоплазия ЩЖ. Назначен тироксин 50 мкг. Через две недели приема самочувствие нисколько не улучшилось, попросила врача скорректировать дозу. 31.05.2019 ТТГ 7,6 (0,23-3,4 мкМЕ/мл) Т4св 0,69 (10-23,2 п/моль/л) Дозу подняли до 100 мкг. Стала лучше себя чувствовать уже через несколько дней. В сентябре назначили контроль гормонов. 13.09.2019 ТТг 2,8 (0,23-3,4 мкМЕ/мл) Т4св 19,9 (10-23,2 п/моль/л). Врач была в отпуске, дозировку обсудить не было возможности, посчитала, что прием 100 мкг приведет к снижению ТТГ ниже нормы и самостоятельно решила принимать 50 мкг. Около месяца самочувствие было удовлетворительным, потом вернулся тремор, невыносимая усталость. В декабре 2019 снова начала принимать 100 мкг, постепенно полегчало. Но к февралю снова стало хуже, получилось взвеситься (дома весов нет), оказалось, что с октября (когда принимала 50 мкг тироксина) я поправилась на 10 кг. Если рассчитывать по формуле 1,6*96=153 мкг, я должна принимать 150 мкг тироксина. Могу я самостоятельно перейти на эту дозировку или обязателен контроль гормонов сначала? Опасаюсь походов в поликлинику из-за коронавируса. |
#2
|
||||
|
||||
Необходимо оценить уровень ТТГ на дозе 100 мкг (которую принимаете с декабря). Коррекция по результату
|