Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2019, 10:52
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Бурсит или гематома у ребенка? Вопросы по лечению

Здравствуйте, нужно ваше экспертное мнение.
Ребёнок 3,10. Мальчик от 3 беременности. Роды естественные на 40 недели. Апгар 8/8. Хронических заболеваний нет, ничего серьезнее ОРВИ не было.
25.03 замечено случайно припухшее левое колено чуть ниже с права от коленной чашечки. На очупь слегка горячее, плотное, неоднородное, как бы бугристое . У ребёнка при этом жалоб никаких , боли нет, ограничения в подвижности нет, прыгает бегает . Отправились в травмопункт , где врач посмотрев и узнав , со ребёнок за неделю до этого болел ОРВИ предположит что это реактивный артрит. Из назначений Индаметацин и нурофен и наблюдение в поликлинике . В поликлинике пошли к ортопеду там сделали рентген по которому все в норме. УЗИ , врач сказал что с суставом все в норме , какие то подкожные дела. Результаты попробую перекрепить. После нас отправили на консультацию к травматологу в црб . Травматолог сказал что на его вид это гематома организованная ( простите если не правильно) , заведующий сказал что это старый бурсит. Назначили пункцию. Врач бравший пункцию сказал что сумел взять немного крови, густая.
На сегодняшний день поучаем антибиотик цефатриаксон , назначили физиотерапию. Динамика на взгляд врача и на наш слегка положительная .насторожили слова врача, что если все рассосётся значит хорошо, если потом что то образуется ещё или останется сделаем мрт , если вдруг там какое то образование на бурсе, то будем оперативно лечить. Настораживает неуверенность врача в результативности лечения ( и получается в диагнозе?!)и назначение более точной диагностики уже после лечения. Не навредит ли физио и не усугубит ситуацию если это все таки не бурсит. И похоже ли это на бурсит, если это вообще возможно определить по фото.
По травмам: явных травм не было,но ребёнок любитель подпрыгнуть и бухнуться на колени покрутится на них.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2019, 11:32
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nastyashvydko Посмотреть сообщение
У ребёнка при этом жалоб никаких , боли нет, ограничения в подвижности нет, прыгает бегает .
зачем нужно было это лечить?
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2019, 12:21
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Цитата:
Сообщение от Karakush Посмотреть сообщение
зачем нужно было это лечить?
Спасибо, что отреагировали. Тогда подскажите правильную тактику. Наблюдаем ждём пока пройдет/заболит или если дополнительная диагностиками какая?
Добавлю по анализам общим и биохимии все норма
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2019, 19:25
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У меня складывается впечатление, что ребенок не болен. И я пока не понял, от чего его лечат

Комментарии к сообщению:
doctorSergei одобрил(а):
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2019, 20:02
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Цитата:
Сообщение от Karakush Посмотреть сообщение
У меня складывается впечатление, что ребенок не болен. И я пока не понял, от чего его лечат
Т.е . Такое колено это норма и не должно вызывать никаких вопросов/волнений у родителей и нам от ребёнка отстать и успокоится , ибо как вообще не спокойно всем)? Лечат как бы «застарелый» бурсит.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2019, 19:33
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Уважаемые доктора, прошу прощения за назойливость. Но не даёт покоя мне это колено у ребёнка. По назначению врачей мы прошли 4 процедуры увч. Отек стал меньше ,но под кожей продолжают прощупываться уплотнения и выглядит это в данный момент вот так (фото прилагаю) Подскажите что с этим делать?Очные врачи предлагают ещё немного подождать и если не рассосётся , что то там откачать шприцем.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2019, 00:22
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,890
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 863 раз(а) за 813 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сделать УЗДГ с заключением и распечаткой сонограмм вы можете? бумаги должны быть у вас на руках, их желательно сфотографировать и предоставить на форум.

потому как

Цитата:
сделали рентген по которому все в норме. УЗИ , врач сказал что с суставом все в норме , какие то подкожные дела
это только слова и ничего более.
снимок вы предоставили нечитаемый, в одной проекции.
данных УЗД нет вообще.
есть коленка вашего ребенка с некой припухлостью.. которая может быть чем угодно, вплоть до "чудес фотошопа".


ну и самое главное: не надо вам делать никакие физио- и массажи-примочки данной области, категорически! то, что должно пройти - пройдет само, в должные сроки. не надо заниматься ерундой. нельзя лечить то-не-знаю-что. тем более бесполезными методами

Комментарии к сообщению:
ggg650 одобрил(а):
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.04.2019, 14:15
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Добрый день. Результаты узи
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.04.2019, 14:20
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,890
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 863 раз(а) за 813 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ну что ж.. нормально ваш мальчик влетел куда-то коленкой. организующаяся гематома. рассосется. увч ее "гнобить" не надо..
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.04.2019, 14:26
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Спасибо огромное за внимание к нашей проблеме. Значит будем ждать
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
увч ее "гнобить" не надо..
Вы же понимаете,это ж мы не сами)) больше не будем!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.06.2019, 09:15
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Добрый день уважаемые доктора. Сделали очередное узи, могли бы вы прокомментировать? По состоянию ребёнка изменений нет, бодр , весел ни на что не жалуется .
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 031FDECE-E66C-407F-BE40-24874FDBD3C1.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	414.5 Кб
ID:	184802  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 45B5E8FA-B915-4D97-ADC7-66BEC04BC14E.jpeg
Просмотров: 4
Размер:	548.2 Кб
ID:	184803  Нажмите на изображение для увеличения
Название: F4BA69D8-59C2-4757-B6F6-12E6079C323B.jpeg
Просмотров: 3
Размер:	548.7 Кб
ID:	184804  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 061CCF98-2C64-4532-B4CB-C13CF3FBD8E3.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	543.0 Кб
ID:	184805  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.06.2019, 09:16
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Исследования в апреле
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8496A70A-860B-458F-98F1-6A5C19A7FFD2.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	209.2 Кб
ID:	184806  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4E2C02C7-7B69-4FEC-A441-FC768E9D4F6A.png
Просмотров: 6
Размер:	1.20 Мб
ID:	184807  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 023A0570-C2EE-4393-BC21-F325C9271AB0.png
Просмотров: 3
Размер:	1.04 Мб
ID:	184808  
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.06.2019, 13:44
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,890
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 863 раз(а) за 813 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мнение не изменилось. гематома постепенно редуцируется. процесс не скорый. повлиять на него качественно сложно.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.06.2019, 14:39
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Фух, ну то что процесс идёт, хоть и не быстро ,нас вполне устраивает) спасибо за внимание .
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.11.2019, 18:06
nastyashvydko nastyashvydko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Мытищи
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
nastyashvydko *
Здравствуйте , уважаемые доктора.Хотела сказать огромное спасибо , за ваш профессионализм ! У нас все благополучно рассосалось . Если бы не ваши рекомендации , нас бы и порезали , и погрели гидрокортизон и ещё что - то там хотели делать , уже и не вспомню. Всего вам доброго!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.