#1
|
|||
|
|||
Бурсит или гематома у ребенка? Вопросы по лечению
Здравствуйте, нужно ваше экспертное мнение.
Ребёнок 3,10. Мальчик от 3 беременности. Роды естественные на 40 недели. Апгар 8/8. Хронических заболеваний нет, ничего серьезнее ОРВИ не было. 25.03 замечено случайно припухшее левое колено чуть ниже с права от коленной чашечки. На очупь слегка горячее, плотное, неоднородное, как бы бугристое . У ребёнка при этом жалоб никаких , боли нет, ограничения в подвижности нет, прыгает бегает . Отправились в травмопункт , где врач посмотрев и узнав , со ребёнок за неделю до этого болел ОРВИ предположит что это реактивный артрит. Из назначений Индаметацин и нурофен и наблюдение в поликлинике . В поликлинике пошли к ортопеду там сделали рентген по которому все в норме. УЗИ , врач сказал что с суставом все в норме , какие то подкожные дела. Результаты попробую перекрепить. После нас отправили на консультацию к травматологу в црб . Травматолог сказал что на его вид это гематома организованная ( простите если не правильно) , заведующий сказал что это старый бурсит. Назначили пункцию. Врач бравший пункцию сказал что сумел взять немного крови, густая. На сегодняшний день поучаем антибиотик цефатриаксон , назначили физиотерапию. Динамика на взгляд врача и на наш слегка положительная .насторожили слова врача, что если все рассосётся значит хорошо, если потом что то образуется ещё или останется сделаем мрт , если вдруг там какое то образование на бурсе, то будем оперативно лечить. Настораживает неуверенность врача в результативности лечения ( и получается в диагнозе?!)и назначение более точной диагностики уже после лечения. Не навредит ли физио и не усугубит ситуацию если это все таки не бурсит. И похоже ли это на бурсит, если это вообще возможно определить по фото. По травмам: явных травм не было,но ребёнок любитель подпрыгнуть и бухнуться на колени покрутится на них. |
#2
|
||||
|
||||
__________________
i am only human..after all |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
У меня складывается впечатление, что ребенок не болен. И я пока не понял, от чего его лечат
__________________
i am only human..after all |
#5
|
|||
|
|||
Т.е . Такое колено это норма и не должно вызывать никаких вопросов/волнений у родителей и нам от ребёнка отстать и успокоится , ибо как вообще не спокойно всем)? Лечат как бы «застарелый» бурсит.
|
#6
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, прошу прощения за назойливость. Но не даёт покоя мне это колено у ребёнка. По назначению врачей мы прошли 4 процедуры увч. Отек стал меньше ,но под кожей продолжают прощупываться уплотнения и выглядит это в данный момент вот так (фото прилагаю) Подскажите что с этим делать?Очные врачи предлагают ещё немного подождать и если не рассосётся , что то там откачать шприцем.
|
#7
|
||||
|
||||
сделать УЗДГ с заключением и распечаткой сонограмм вы можете? бумаги должны быть у вас на руках, их желательно сфотографировать и предоставить на форум.
потому как Цитата:
снимок вы предоставили нечитаемый, в одной проекции. данных УЗД нет вообще. есть коленка вашего ребенка с некой припухлостью.. которая может быть чем угодно, вплоть до "чудес фотошопа". ну и самое главное: не надо вам делать никакие физио- и массажи-примочки данной области, категорически! то, что должно пройти - пройдет само, в должные сроки. не надо заниматься ерундой. нельзя лечить то-не-знаю-что. тем более бесполезными методами
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый день. Результаты узи
|
#9
|
||||
|
||||
ну что ж.. нормально ваш мальчик влетел куда-то коленкой. организующаяся гематома. рассосется. увч ее "гнобить" не надо..
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Добрый день уважаемые доктора. Сделали очередное узи, могли бы вы прокомментировать? По состоянию ребёнка изменений нет, бодр , весел ни на что не жалуется .
|
#12
|
|||
|
|||
Исследования в апреле
|
#13
|
||||
|
||||
мнение не изменилось. гематома постепенно редуцируется. процесс не скорый. повлиять на него качественно сложно.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#14
|
|||
|
|||
Фух, ну то что процесс идёт, хоть и не быстро ,нас вполне устраивает) спасибо за внимание .
|
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте , уважаемые доктора.Хотела сказать огромное спасибо , за ваш профессионализм ! У нас все благополучно рассосалось . Если бы не ваши рекомендации , нас бы и порезали , и погрели гидрокортизон и ещё что - то там хотели делать , уже и не вспомню. Всего вам доброго!
|