#1
|
|||
|
|||
Зуд и сыпь в паховых складках
Добрый день.
Прошу помощи в постановке диагноза. Ситуация следующая. Мужчина, 41 год, рост 184, вес около 75 кг. Курю. В ноябре 2018 года появился зуд в области промежности, затем добавились сыпь и покраснение в паховых складках и на мошонке. В районном КВД врач осмотрела и сразу предположила аллергическую реакцию. Был также сделан соскоб кожи на наличие грибка, результат – отрицательно. Принимал по назначению врача препараты типа Цетрин и Супрастин, было поменяно нижнее белье и постельное белье, средства для стирки, а также место проживания на некоторый период. Пользовался различными противогрибковыми и противовоспалительными мазями (названий сейчас уже не помню). Ничего не помогло. Зуд и сыпь остались на месте. Дома нашелся крем Элоком, решил попробовать, стало легче, ушел зуд, а покраснение практически исчезло. Но стоило хотя бы один день не намазать – все возвращалось обратно. Так и применял до недавнего времени, пока не посетил другого врача. Грибка на ногтях или на стопах нет и не было, гигиену всегда соблюдаю. Есть небольшие проявления себорейного дерматита в области груди и на волосистой части головы с подросткового возраста, которые исчезают после использования шампуня с кетоконазолом. У отца псориаз. Посетил другого врача-дерматовенеролога, при осмотре в свете лампы Вуда были обнаружены пара точек со свечением красноватого цвета. Были сделаны соскобы с этих мест и обнаружена Candida albicans. Диагноз на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра: микоз паховых складок и промежности. Назначено лечение: крем Залаин, крем Кандид-Б, гель для душа "Циновит", таблетки Флюкостат, таблетки Супрастинекс. Все это применялось неделю – стало меньше красноты, но зуд остался. Следующие назначения: крем "Травокорт" и таблетки "Орунгал" или "Румикоз". Второй день принимаю – пока положительного действия не вижу. Сейчас также прохожу обследование и лечение у гастроэнтеролога в связи с тем, что уже 8 лет повышен билирубин, а также присутствуют периодические болевые ощущения в нижней области живота, метеоризм и диарея. Жду результатов генетического теста на синдром Жильбера. Диагнозы от гастроэнетролога: ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический гастродуоденит. НР-неассоциированный, обострение. Эрозии желудка. ДЖВП. Деформация желчного пузыря. Сладж-синдром. Гипербилирубиемия. Синдром Жильбера?Хроническая персистирующая герпес-вирусная инфекция (ВЭБ). СИБР. Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С – отрицательно. Рентгенограмма органов грудной клетки в двух проекциях – без патологии. Результаты различных анализов и УЗИ во вложении. Фото высыпаний в области паховых складок прилагаю. Помимо всего появились синяки и небольшая отечность под глазами, периодические боли в суставах кистей рук. На одном глазу часто воспаляются мейбомиевы железы. Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста, связан ли этот зуд и покраснение именно с грибком или это проявление каких-то иных проблем и нужно обратиться к врачам других профилей и проходить иные обследования? Пока лечение именно грибка не привело к положительным результатам. Этот зуд и высыпания очень снижают качество жизни. |
#3
|
|||
|
|||
Зуд и сыпь в паховых складках
Здравствуйте. Спасибо большое, что нашли время ответить. Просто меня смущает, что лечение именно противогрибковыми наружными средствами длится уже давно,причем разными, а результата это так и не принесло... И почему тогда Элоком помогал, он же не является противогрибковым средством?
|