#1
|
|||
|
|||
Консультация по гематологии
Здравствуйте,
сделал КТ на основании своих жалоб (вздутие переполненность живота, две недели назад была размазанная боль в области желудка после сухого вина, которая через два дня прошла, сейчас ни на что не жалуюсь). Сделал УЗИ и КТ с контрастом. Выкладываю заключение рентгенолога: ОПИСАНИЕ • Лимфаденопатия: - В корне брыжейки массивный конгломерат лимфоузлов поперечными размерами 5,5х5,2см - Множественные отдельные лимфоузлы корня брыжейки макисмальными поперечны-ми размерами до 1,9см - Множественые забрюшинные лимфоузлы до 1,9см всех групп (паракавальные, межаортокавальные, парааортальные) • В брыжейке тонкой кишки определяется зона уплотнения клетчатки: ? Неправильной формы ? Размерами 13.7х5.7см, плотностью -40…-70HU ? С неизмененными сосудами в структуре, ? Не накапливает контрастный препарат • Печень ? обычных размеров ? плотность паренхимы не снижена (58-62HU) ? очаговых изменений нет ? желчевыводящие пути не расширены • Желчный пузырь обычных размеров и формы, содержимое однородное • Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки не расширены, конкрементов не со-держит • Структура поджелудочной железы с признаками жировой инволюции, очагов патологического накопления контраста не определяется, главный панкреатический проток не расширен, пара-панкреатическая клетчатка не изменена • Селезенка не увеличена, обычной структуры • Желудок и 12-перстная кишка без особенностей. • Толстая кишка без особенностей • Надпочечники: не увеличены, форма типичная, очагов патологического накопления контраста не определяется • Почки обычных размеров, расположены типично, толщина паренхимы достаточная, паттерн накопления контраста типичный, структура однородная. • ЧЛС, мочеточники не расширены, конкрементов не содержат • Брюшина без локальных утолщений, асцита нет • Тазовой лимфаденопатии нет • Мочевой пузырь – стенки не утолщены, содержимое однородное • Аорта – без сужения просвета • Непарные ветви без особенностей • В костях скелета деструктивных изменений не выявлено ЗАКЛЮЧЕНИЕ • Забрюшинная и мезентеральная лимфаденопатия – дифференцировать с лимфопролиферативным заболеванием • Изменения брыжейки тонкой кишки соответствуют мезентериальному панникулиту • Инволютивные изменения поджелудочной железы Уважаемые гематологи, в какое медицинское учреждение на платной основе лучше идти с моими данными для консультации ? Может кто подскажет специалиста по моим показаниям ? Какую последовательность посещения специалистов выбрать (куда сначала идти) ? Радиологи в брюшной полости не находят источника онкологии, советуют сделать колоноскопию, идти консультироваться к гематологу и онкологу. |