Большие лимфоузлы на шее. Подскажите дальнейшие дейсвия, пожалуйста.

[Stepan_Sudak]

Здравствуйте.
Заранее извиняюсь, если я написал не в ту ветку, но тщательно промониторив сайт по поиску лимфоузлы решил, что эта ветка самая актуальная к данной теме.
А так же, прошу прощения за много текста, но хотелось бы изложить все полностью и как есть.
Мужчина, 35 лет.
Вес: 80кг
Рост 175
История следующая: живу в деревне, раз в неделю по работе бываю в городе, иногда и то реже.
В детсве(26-27 лет назад), неудачно вырвали зуб и занесли гепатит Б. Таблетки не принимаю, так как инфекционист в городе, у которого раз в пол года наблюдаюсь, сказал, что пока не нужно, так как анализы(Биохимия, Вирусная нагрузка, УЗИ и Фиброз), говорят о том, что терапия мне не показана.
И вот случайно, наткнулся в интернете, что иногда гепатит может вызывать лимфомы. Я давай нащупывать у себя узлы на шее и как мне показалось,что-то нашел похожее на лимфоузел, не зная нормы этих узлов по размеру, я решил перестраховаться и сходить к врачу на консультацию.
Пошел я к терапевту в нашей деревне, там бабушка пожилая, пощупала, пощупала мою шею, ничего подозрительнго не нашла, но возможно чтоб перестарховаться, сказала, как буду в городе, чтоб сделал УЗИ шеи.
Ну я и сделал... Результаты прилагаю ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - УЗИ
Как видите один лимфоузел у меня 16мм, а другой почти 22мм
Я мягко сказать, был шокирован, так вообще их не чувствую и говорить о каких-то увеличениях вообще сложно! Но УЗИст, вроде грамотный, читал много хороших отзывов о нем.
Когда вернулся домой, то сразу с этим УЗИ к терапевту.
Она была еще больше меня шокирована, срочно сказала сдавать ОАК и ВиЧ и Гепатит С
Таких анализов у нас и сроду, где я живу не делали, пришлось отпрашиваться с работы и ехать снова в город. Сдал.
ВИЧ - отрицательно
Гепатит С - отрицательно
ОАК - прилагаю ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ОАК
После с результатами, снова к своему терапевту.
Так как ВИЧ - отрицательный, то врач сказала, что с такими узлами - это лимфома(я конечно в шоке!) и сказала сделать КТ груди.
Я снова отпрашиваюсь с работы и еду в город, делать КТ, результаты прилагаю ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - КТ
Так как КТ ничего не показало, то терапевт назначила следующие анализы. И тут я прошу помощи и совета, Вас, уважаемые врачи, так как, я уже сказал, что живу в деревне и стоит ли мне снова отпрашиваться с работы(начальник уже не поймет и не поверит), но здоровье важнее, так что если вы скажете, что нужно, то завтра еду сдавать.
Вот назначение терапевта
1) Сдать следующие анализы:
а) Вирус Эпштейн-Барра, антитела Ig M
б) Вирус Эпштейн-Барра, антитела IgG
в) Цитомегаловирус (Ig G, Ig, M)
2) Если анализы ничего не покажут, то врач сказала, делать КТ или МРТ(точно не помню) шеи, а так же, ехать в онкодиспансер и делать биопсию узла
Я уже прочитал, что такое Лимфома и понимаю, что это не шутки. Но хотелось бы услышать мнение людей, которые работают в данном направлении и получить совет, так как честно, уже не знаю как быть.
Так же добавлю, что общее самочувсвие у меня отличное: температура всегда в норме, слабости нет, ночной потливости нет, не худею(наоборот, как мне кажется).
Вопросы к вам, уважаемые врачи:
1) Действительно ли есть подозрение на Лимфому? ведь как я понял, норма узлов до 1см, а у меня один лу в два раза больше нормы. Но опять же, я эти ЛУ обнаружил чисто случайно, то есть, их не визально не видно, они не болят и абсолютно никак себя не проявляют, может они у меня уже давно, если вообще не всю жизнь....
2) Стоит ли ехать и сдавать анализы, назначенные терапевтом?
3) Есть ли показания на КТ и биопсию узла?
4) Ваш совет, пожалуйста, подскажите, что делать дальше с моей ситацией?

С уважением, Степан.

[Dr.Vad]

1. нет подозрения, в л/у есть длинник и поперечник, в поперечном разделе могут быть до 1 см, а длинник любой;
2-4. стоит съездить в те места, где практикуют специалисты от медицины, а не в ближ. н/п, где похоже окопались дилетанты; посетить пси-специалиста и лечить ятрогенную онкофобию

[Stepan_Sudak]

Сообщение от Dr.Vad

1. нет подозрения, в л/у есть длинник и поперечник, в поперечном разделе могут быть до 1 см, а длинник любой;
2-4. стоит съездить в те места, где практикуют специалисты от медицины, а не в ближ. н/п, где похоже окопались дилетанты; посетить пси-специалиста и лечить ятрогенную онкофобию

Боже, доктор, спасибо огромное что ответили!
То есть, Ваше мнение, что мне стоит успокоиться и прийти в себя и обратиться к психологу?
То есть, никакое обледование и дообследование по поводу лимфоузлов не нужно и даже контроль узлов через 2-3 месяца тоже не нужен?

[Dr.Vad]

Если л/у растут из-за опухоли, то их видно невооруженным глазом без всякого УЗИ

[Stepan_Sudak]

Сообщение от Dr.Vad

Если л/у растут из-за опухоли, то их видно невооруженным глазом без всякого УЗИ

Доктор, я благодарю вас за ответ, последние 2 вопроса, пожалуйста, подскажите:
1) нужно ли мне раз в 2-3 месяца делать узи шеи, чтоб как-то контролировать эти узлы, а так же сдавать в этом же промежутке ОАК?
Или воообще забыть о них и никаких действий по этому поводу не стоит совершать?
2) Я правильно понял, что эти 2 узла, 16мм и 22мм, которое показало УЗИ - это вполне норма для данного вида узлов?

[Stepan_Sudak]

Вадим Валерьевич, я прошу прощения, вы писали "стоит съездить в те места, где практикуют специалисты от медицины, а не в ближ. н/п"
Я просто хотел уточнить, нужно ли мне консультироваться и искать врача на счет моего вопроса?
Если "Да", то я только смогу попробовать запросить платную консультацию на этом сайте, так как даже в городе у нас нет гематологов, это нужно ехать в столицу
Поэтому и хотел у вас уточнить, нужна ли мне дополнительная консультация или тему можно закрывать и оставить эти узлы в покое(в дальнейшем не мониторить)?

[Polyakov A.V.]

На снимках, сделанных вашим врачом, сняты совершенно обычные лимфатические узлы без какой-либо эхо-патологии (и по размерам и по структуре)

[Stepan_Sudak]

Сообщение от Polyakov A.V.

На снимках, сделанных вашим врачом, сняты совершенно обычные лимфатические узлы без какой-либо эхо-патологии (и по размерам и по структуре)

Спасибо доктор за ответ, просто меня терапевт напугала, вот я и просил совета на форуме.
Потом начал читать в инете и пишут, что узлы на шее в норме до 10мм, вот я и не понимаю, так в итоге, до скольки мм считается нормой шейные узлы, подскажите пожалуйста?

[Stepan_Sudak]

Уважаемые доктора, я очень прошу вашего совета...
Сегодня, 4-й день, как у меня боли лоб, по интенсивности 4-5 баллов из 10
Тошноты нет, головокружения нет, светобоязни - нет
Повышения температуры за все это времени не было(36,6 - 36,9)
Особенно боли усиливаются, при сядечем положении, когда опускаю голову и смотрю в ноутбук, то через 15-20 минут боли могут усилиться до 5 баллов(может 6), а если лежу и под голову поставлю валик, то могут уменьшиться через минут 20-30 до 1-2 балла(вот сейчас, например, вообще прошли, только легкое напряжение во лбу), но уже знаю, что как только встану и начну что-то делать, то снова вернутся
И так уже 4-й день, на второй день я выпил одну таблетку Спазмалгона и боль как рукой сняло, но на утро, когда пошел в душ, то снова почувствовал боли и больше они не прекращались, Спазмалгон уже не помогал. Больше никаких таблеток не принимал
Сегодня жена заставила ехать в город с сделать МРТ мозга, так как у нас в деревне только терапевт, то я поехал без показаний врача на МРТ, результаты прилагаю ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - МРТ
Так же я заметил, что меня сильно сушит, постоянно хочется пить и так третий день!
Ночной потливости не заметил, но сплю очень плохо, просыпаюсь раза три за ночь и снятся кошмары
Пожалуйста, посоветуйте, уважаемые доктора:
1) Как мне быть дальше? Подождать еще несколько дней или поехать завтра сдать, какие-то общие анализы в городе?
2) Может ли головные боли быть вызваны недавними моими результатами УЗИ по лимфоузлам, из-за которых я собсвенно и создал эту тему?
3) Стоит ли обратиться к Неврологу? Если да, то какие анализы лучше сдать заранее, на которые невролог и так отправит?(если уже идти к врачу, то чтоб на руках уже были основные анализы)

Я благодарю Вас за помощь и прошу прощения за назойливость...