|
#1
30.01.2007, 00:17
|
|||
|
|||
|
анализ крови
Девочка, 15 лет, причина обследования: предстоящая консультация кардиолога в ОДБ.
Сделан общий анализ крови гемоглабин 132 эритроциты 4,11*10.12 лейкоциты 6,9*10.9 СОЭ 21 мм/ч палочкоядерные 4 сегментоядерные 68 эзонофилы 4 моноциты 6 лимфоциты 18 И Са-2,15 ммоль К-4,4 ммоль Na-140.0 ммоль Cl-102.0 ммоль Fe-6.6 мкмоль Вопрос: Fe 6,6 мкмоль - это причина для назначения еще каких-либо доп. обследований и если да, то каких? Дело в том, что если есть вероятность, что врач назначит дополнительное обследование, хотелось бы заранее занять очередь. Занимать очередь после приема у врача смысла не имеет, прийдется ехать еще раз, а это больше двух часов дороги. И хотелось бы прикинуть, сколько может потребоваться денег. Коментировать оплату проводимых ребенку обследований и "занять очередь" не надо. Это реалии нашей жизни, борьба с ними в мои планы на завтра не входит.  Що маємо, то й маємо.
|
|
#2
30.01.2007, 00:29
|
||||
|
||||
|
Что беспокоит девочку?
железо 6.6 может косвенно указывать, что имеется тканевой железодефицит, для подтверждения неплохо бы сделать ОЖСС и ферритин (по возможности). Подростковый возраст - рисковой период по развитию железодефицитной анемии, для ее профилактики рекомендуется назначать препараты железа из расчета 1 мг/кг массы тела в сутки.
|
|
#3
30.01.2007, 01:48
|
|||
|
|||
|
Беспокоили скачки давления до 180/140 (сейчас постоянное давление 140-130/90-80 при условии регулярного приема капотена), головная боль, тахикардия, пароксизмальная аритмия, (я сейчас привожу только показания, зарегистрированные врачом или м/с). Обморочные пароксизмы. Первая госпитализация в 8 лет, после перенесенной ОРВИ. Диагноз ВСД, токсико-инфекционная миокардиодистофия. До 12 лет относительно спокойно. В сентябре 2005 г. - острый гипертонический кризис (на уроке потеряла сознание, вызвали скорую). Диагноз ВСД, кризовое течение с частыми обморочными пароксизмами, гипертония.
Наша тема здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=27921&page=2 Анализ крови на железо - личная инициатива, со слов лечащего уровень железа ниже 7 у подростков встречается часто и является относительной нормой. Нам следует обратиться за очной консультацией к гематологу? У нас завтра будет такая возможность.
|
|
#6
30.01.2007, 23:38
|
||||
|
||||
|
Э, даже не знаю, какие из препаратов имеются в Вашей аптеке в наличии, посмотрите ссылку,
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] там практически все препараты в таблетках весьма подходящи, посмотрите какой наиболее недорог. В Вашем случае оптимально 50-60 мг ионного железа (в виде любой соли) в сутки или же что бы таблетка содержала 250-320 мг железа сульфата. Позвоните в аптеку и уточните что есть в наличии и подходит по цене, потом напишите здесь желательно с указанием содержания железа, а я помогу определиться что лучше. Ребенок не страдает склонностью к запорам?
|
|
#7
31.01.2007, 01:08
|
|||
|
|||
|
Я растерялась. Даже когда я убрала слишком дорогие для меня, выбор остался слишком большой.
Актиферрин капс.300мг (Меркле, Герм.) Биофер табл.жев.(Микро Лабс,Инд.) Глобиген сироп 200мл (Дженом,Инд.) Глобирон-Н капс.( Аглоумед,Инд.) Сорбифер дурулес табл (Эгис,Венг.) Тардиферон табл.п/о пролонг.действ. 80мг (Робофарм, Швейц.) Фенотек капс.(Русан Фарма, Инд.) Фенюльс капс. (Ранбакси, Инд.) Ферроплект табл.(Борщаговский ХФЗ, Укр.) Феррум-лек сироп 50мг/5мл фл.100мл (Лек, Слов.) Ферумбо сироп фл.100мл (Борщаговский ХФЗ, Укр.) Спасайте, сама буду неделю выбирать. Запоров нет, но у нее хр.гастрит, недавно прошла курс лечения и на сегодня никаких жалоб нет. Не хотелось бы его разбудить снова. Р.S Нам завтра начинают подбор препаратов для нормализации серд.ритма.
|
|
#8
31.01.2007, 01:41
|
||||
|
||||
|
Тогда пожалуй предпочтение фенотеку или фенюльсу - там по 150 мг сульфата железа, что соответствует 45 мг ионов железа, доза неплохая и для начала очень даже хорошо, что немного ниже 1 мг/кг получается. Принимать его лучше натощак, за 1 час до еды или 2 ч спустя вместе с 200 мг аскорбиновой кислоты (в капсулах содержится лишь 50 мг аскорбинки, а ее соотношение должни быть в 5-6 раз больше для максимального усвоения железа).
А что за гастрит был? хеликобактер не определяли?
|
|
#9
31.01.2007, 22:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Появился, в период быстрого роста и остался до сих пор. Хеликобактер, лямблии, круглые, ленточные - все проверяли, ничего нет. Кислотность чуть повышена. Проявляется при нарушении режима питания. Она сейчас ест очень мало, в основном фрукты и овощи т.к. боится набрать вес. Есть смысл сделать какой - либо дополнительный анализ?
|
Линейный вид
