Для чего нужен анализ мочи по Нечипоренко

[aptekapl]

Например "Koneman's color atlas and textbook of diagnostic microbiology" дают чувствительность 88% и специфичность 94% определения WBC/HPF в ОАМ при числе клеток >10 в п/зр и ЧТО самое интересное : 35% ложноотрицательных результатов в диапазоне 5-10 кл в п/зр и здесь мне видится требуется дополнительное обследование. Вопрос какое? "там" рекомендуют LE test? а что делать в "глубинке"?

[denson]

Кстати, в Инвитро Нечипоренко делает. Причем его анонс выглядит вот так
-http://invitro.ru/about/news/2007/01/551/
Если перевести на нормальный язык фразу

19 января 2007 г. приняв во внимание многочисленные пожелания наших пациентов, мы начинаем исследование мочи по Нечипоренко (профиль НЕЧ)!

То получится следующее: "устали объяснять, что Нечипор совершенно ненужная вещь. Теряем клиентов из-за этого. Фиг с вами - вот вам ваш анализ"

[GIZA]

Навскидку посмотрел выписки истории болезней из некоторых клиник, приводимых больными на урологическом форуме. Оказывается пробой Нечипоренко не пренебрегают в С.-П., Москве (клиника Морозова). Что делать в районной больничке? Или с амбулаторными больными?

[denson]

Я прошу прощения. Не сразу эту тему заметил.
Но, коль уж заметил, то имею сказать следующее. Необходимость анализа по Нечипоренко в наше время (если отбросить инерцию мышления клиницистов старого поколения) то конечно - это вопрос в лаборатории прежде всего.

Вот вам часть проблемы

Сообщение от Vipamuk

качественные характеристики ан.мочи по Нечипоренко и ОАМ связаны в основном с различным значением операторзависимого фактора(

Если посмотреть пошире, то давайте я приведу простую аналогию.
Стоит человек на берегу очень широкой реки и у него задача сфотографировать объект на другом берегу, да так, чтобы были понятны детали этого объекта.
Только аппаратура у него не очень: цифровая камера многолетней давности с разрешением 320х240. Как ни старайся, ничего не выйдет. Вот и приходится, например, прикручивать бинокль к объективу и делать другие извращенческие вещи.
А рядом стоит чел с современной цифрозеркалкой с 25 мегапикселями и супероптикой. Ему просто надо навести фокус и щелкнуть. На фото все прекрасно будет видно в деталях.
Так что я за то, что если в лабе ничего кроме древней цифромыльницы нет, то Нечипор - это единственно возможный способ увидеть то, что надо. Но ничего хорошего в этой ситуации нет, увы.

[NadezhdaDoc]

В ряде отечественных статей встречала рекомендации - раз в 3 дня проводить скрининг, в виде анализа мочи по Нечипоренко, при подборе дозы варфарина. Это чья-то фантазия?

[denson]

Да, и по поводу Инвитры.
В этой лаборатории есть как раз все нужные супер-пупер цифрозеркалки. Но им говорят: "неееет вы пожалуйста к своему объективу бинокль то примотайте скотчем. Мы знаем, что приматывание бинокля скотчем - это есть самый наилучший способ разглядеть детали удаленных предметов."

Витровцы, сначала крутят пальцем у виска какое-то время (до 2007 года как видно на их сайте), а потом плюют и таки идут на поводу, и радостно сообщают, что по многочисленным просьбам мы таки станем бинокль прикручивать.

Но вообще то дурдом, если подумать.

[GIZA]

Любителю эпитетов или «проба Нечипоренко в реале»
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Хронический пиелонефрит у пожилых
Ю.В.Конев, С.В.Левченко. Кафедра геронтологии и гериатрии (зав. – проф. Л.Б. Лазебник) МГМСУ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Хронический пиелонефрит: особенности диагностики и лечения в амбулаторной практике
О.Б.Лоран и соавт. Кафедра урологии и хирургической андрологии РМАПО.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Современные подходы к ранней диагностике и лечению специфических осложнений сахарного диабета у детей и подростков
Э.П. Касаткина, Е.А. Одуд, Г.И. Сивоус, И.Г. Сичинава
Кафедра эндокринологии детского и подросткового возраста (зав. - проф. Э.П. Касаткина) Российской медицинской академии последипломного образования (ректор - проф. Л.К. Мошетова) МЗ РФ, Москва
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков (второй пересмотр)
Р. Г. Оганов Президент Всероссийского научного общества кардиологов, академик РАМН
И.Е.Чазова Президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, профессор
М. А. Школьникова Президент Ассоциации детских кардиологов России, профессор
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Инфекции мочевых путей у больных сахарным диабетом: диагностика, профилактика, лечение
М.Ш. Шамхалова, Л.А. Чугунова
Эндокринологический научный центр (дир. – акад. РАМН И.И. Дедов) РАМН, Москва

Не сломать бы пальчик у виска.

[denson]

Иностранных источников нет случайно у вас? А то ж одни только отечественные. Ни на какие мысли не наводит?
Второй вопрос -вы давно последний раз по лабам-то ходили? Видели чем они оснащены?
Да и я ведь написал свою точку зрения

Так что я за то, что если в лабе ничего кроме древней цифромыльницы нет, то Нечипор - это единственно возможный способ увидеть то, что надо. Но ничего хорошего в этой ситуации нет, увы.

[GIZA]

Иностранных источников "случайно" нет, но количественный подсчет, кажется, где-то встречал, искать не буду.
Цитата:
"Так что я за то, что если в лабе ничего кроме древней цифромыльницы нет, то Нечипор - это единственно возможный способ увидеть то, что надо. Но ничего хорошего в этой ситуации нет, увы."

Плюсуюсь!
Конечно, доктору Хаусу при его оснащенной сытости "не влом" Нечипоренко.

[lavitae]

Здравствуйте. Читала англоязычные статьи по инфекциям мочевой системы, везде упоминается диагностика с помощью "hemocytometer". Например, здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Pyuria is most accurately measured by counting leukocytes in unspun fresh urine using a hemocytometer chamber; more than 10 white blood cells (WBCs)/mL is abnormal. Я правильно понимаю, что "hemocytometer chamber" - это и есть анализ по Нечипоренко?

[Vipamuk]

Думаю, практически та же "камера Горяева" и тот же метод..... Только в цитируемой вами статье: или опечатка (мл вместо мкл, но это чаще для "автоматов" используется), или пропущен символ степени (например 10^4/мл)