Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.02.2019, 15:35
Irina_question Irina_question вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Irina_question *
Язва желудка и терапия антибиотиками

Добрый день. Очень прошу помочь разобраться с назначением врача после ФГДС.
Заключение после ФГДС: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, множественные острые язвы и эрозии антрального отдела желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс. Эритематозная дуоденопатия. Хелпил тест (++) положителен.
Мне назначили:
- зульбекс 20 мг - 1 табл. 2 раза в день до еды - 1 месяц,
- де-нол 120 мг - 2 табл. 2 раза в день до еды - 1 месяц,
- флемоксин 1000 мг - 1 табл. 2 раза в день после еды - 14 дней,
- фромилид 500 мг - 1 табл. 2 раза в день после еды - 14 дней.
Меня беспокоит очень большое количество антибиотиков.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2019, 10:37
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эрозивно-язвенный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке - это показание к поиску и эрадикации хеликобактерной инфекции. Хелпил-тест не является "золотым стандартом" диагностики, часто результаты его ошибочны. Нужно провести дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной или сдать кал на антиген хеликобактера, при положительном результате начать лечение. Хеликобактер - очень непростой микроб, его сложно уничтожить, гастроэнтерологи всего мира эпизодически собираются на конгрессы с целью поиска наилучшего способа избавления человека от хеликобактера. Терапия вам назначена нужными антибактериальными препаратами в нужный дозе и на нужный срок. Осталось только уточнить, есть ли у вас эта бактерия.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.02.2019, 10:48
Irina_question Irina_question вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Irina_question *
Ольга Леонидовна, благодарю Вас за ответ!
Сегодня утром мне пришёл ответ по гистологическому исследованию. Во время ФГДС был взят 1 кус. слизистой оболочки из острой язвы желудка (макроописание: 1 биоптат дм 0,2 см).
Заключение: хронический антральный гастрит со слабым воспалительным компонентом, минимальной активностью, участками эпителия регенеративного типа. Hp-обсеменение (-).
Если у Вас будет возможность прокомментировать, я была бы Вам очень благодарна, т.к. следующая консультация гатроэнтеролога состоится только 08/02.
*Я, к сожалению, много лет страдаю хроническим СРК (психогенного характера, диагноз невролога: тревожно-фобическое расстройство, СРК) и очень боюсь принимать антибиотики в больших дозах из-за моментально возникающей тяжёлой диареи, тошноты и общего расстройства пищеварения.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.02.2019, 11:11
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответ тот же.

Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Нужно провести дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной или сдать кал на антиген хеликобактера, при положительном результате начать лечение.
Вас должно беспокоить не большое количество антибиотиков ( на самом деле, не большое, и дозы средние), а то, что хеликобактер официально считается предраком желудка. В ваших интересах уточнить его наличие и избавиться.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.