#91
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. 85 неделя, дозировка без изменений, 120 мкг.
Результаты: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Общий анализ: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Биохимия: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Коагулограмма: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Гормоны ЩЖ (сдавал после ночной смены): [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Побочные эффекты те-же: близорукость, сильная сухость кожи, склонность к ОРЗ, раздражительность. Я так понимаю, это бесконечное лечение нужно продолжать, как минимум, до 96 недель ? P.S Хотел бы еще уточнить, существуют ли риски в связи со снижающимся протромбином ? Нужно ли посетить гематолога ? Спасибо. |
#92
|
||||
|
||||
Нормально все.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#93
|
|||
|
|||
Здравствуйте. 89 неделя терапии. Обновил общий анализ, так же сдал и HBsAg (не удержался). Вот такие результаты:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Уколы заканчиваются. Заказал еще. Как считаете, достаточно ли 96 нед. в сумме ? Хотя, это наверное равносильно гаданию на кофейной гуще.. Целесообразно ли смотреть Anti-HBs сейчас ? |
#94
|
||||
|
||||
Очень хорошая динамика. Антитела можно посмотреть, но они не обязательно должны уже быть.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#95
|
|||
|
|||
Добрый день, Юсиф Мусаевич.
Хотел бы отписаться по текущим результатам. 92 неделя, дозировка та же. Анализы: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] По ОАК ошибся при заполнении договора, выполнено без лейкоцитарной формулы, в этот раз.. Вы, вероятно, будете рекомендовать продлять еще на 12 недель, но, чувствую, что силы покидают меня, если не сказать больше.. |
#96
|
||||
|
||||
Для чего продлевать? Завершите на 96-й и проверьте еще раз HBsAg.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#97
|
|||
|
|||
Думаю так и поступить.
Остаётся лишь один вопрос: встречались ли Вам упоминания в литературе об отдаленных рецидивах HDV после клиренса HBsAg (при варианте, когда происходит серореверсия)? Как я понимаю, ничто не противоречит такому развитию событий.. Понимаю, что данных очень мало (либо отсутствуют), но все-же. Пользуясь случаем, хотел бы поздравить Вас с наступающим Новым годом, пожелать крепкого здоровья, успехов и терпения в Вашем нелегком деле, и как можно больше благодарных пациентов! Спасибо за Ваш труд. |
#98
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#99
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. 23.01.19 поставил 96 укол.
Результаты: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Алат снова не в норме, хотя, крайние несколько месяцев не выходили за пределы референсов.. Правильно ли я понимаю, что на данном этапе терапию можно завершить, несмотря на то, что прошло менее полугода с момента HDV РНК (-)? Количественно Anti-HBs 6 мМе/мл. Формально -это сероконверсия? Или все что <10 - это скорее отрицательный результат? Спасибо за Ваши ответы. |
#100
|
||||
|
||||
Я думаю, можно завершать. Контроль через 3 месяца.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#101
|
|||
|
|||
Добрый день, Юсиф Мусаевич.
3 месяца после терапии, обновил анализы: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Самочувствие нормальное (не считая сезонной аллергии). Вопросов на сегодняшний день нет. Хотел поблагодарить Вас, во многом благодаря вашим рекомендациям имеем то, что имеем. Спасибо за консультации и терпение ! |
#102
|
||||
|
||||
На здоровье!
Но не расслабляйтесь. Следующий контроль через 3 месяца.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#103
|
|||
|
|||
Здравствуйте Юсиф Мусаевич.
Почти 5 месяцев после ПВТ, частично сдал: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] ПЦР в этот раз не сдавал. Титр антител снижается. Как считаете, имеет ли это какое-либо прогностическое значение ? |
#104
|
||||
|
||||
ПЦР имеет практическое значение.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#105
|
|||
|
|||
Добрый день, Юсиф Мусаевич. Около 7 месяцев от последнего укола Альгерона:
Если я правильно понимаю, то все идет хорошо. Правда, смущает низкий протромбин и перекос в лейкоформуле. Собирался выполнить эластометрию в ближайшее время, целесообразно ли на Ваш взгляд ? (последний раз выполнял почти полтора года назад, на 52 неделе ПВТ). |