#1
|
|||
|
|||
Полип желчного и скрытая кровь
Добрый день, Уважаемые доктора!
Мужчина 63 года язва желудка (с 23 лет с периодическими обострениями, уже лет 15 не обострялась) Перенес острую кишечную инфекцию. понос, рвота, температура до 39 в течении 5 дней. до этого беспокоили боли в желудке, правой части живота. На данный момент держу строгую диету (супы, каши), боли ушли. Поле инфекции на 5 день прошел узи оранов брюшной полости и почек: заключение УЗИ во вложении. а также сдал ряд анализов, в том числе FOB тест на скрытую кровь в кале Вот результаты: TBIL Билирубин общий 15.9 мкмоль/л взрослые 5 21 новорожденные 24 205 AST 21.3 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Е/л мужчины 0 35 женщины 0 31 дети 15 60 ALT 29.3 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Е/л мужчины 0 45 женщины 0 34 ALP Щелочная фосфатаза 52.1 Е/л взрослые 30 120 GGT 26 Гамма-глютамилтрансфераза (ГГТП) Е/л мужчины 0 55 UA Мочевая кислота 335.2 мкмоль/л мужчины (кровь) 208,3 428,4 женщины (кровь) 154,7 357,0 Моча 1,48 4,43 INS Инсулин (ИРИ) 7.70 мкЕД/мл натощак 6 27 после нагрузки 16 166 HbA1c Гликированный гемоглобин 5.6 % Здоровые люди - 6,0 Диагностический критерий сахарного диабета > или = 6,5 - TSH3 1.354 Тиреотропный гормон (ТТГ, 3-я генерация) (DXI) мкМЕ/мл гипертиреоз 0 0,01 пограничные значения 0,01 0,4 эутиреоз 0,4 4,0 пограничные значения 4,0 7,1 гипотиреоз 7,1 75 FOB Обнаружено Экспресс-тест на определение скрытой крови в кале (FOB тест) Материал: Кал Клинический анализ крови ОАК (Общий анализ крови) WBC Число лейкоцитов 7,30 х10^9/л Взрослые (>17 лет) 4,0 9,0 Дети (1-6 лет) 5,0 12,0 Дети (6-17 лет) 4,3 9,5 RBC Число эритроцитов 5,22 х10^12/л Мужчины 4,0 5,2 Женщины 3,5 4,7 Дети (1-6 лет) 3,5 4,5 Дети (6-17 лет) 3,6 5,1 HGB Гемоглобин 156 г/л Мужчины 125 160 Женщины 115 145 Дети (1-6 лет) 110 140 Дети (6-17 лет) 115 150 HCT Гематокрит 48,3 % Мужчины 36,7 47,1 Женщины 31,2 41,9 Дети (1-17 лет) 34,0 48,0 MCV Средний объем эритроцита 92,5 fl Здоровые люди 80 100 MCH 30,0 Среднее содержание гемоглобина в эритроците pg Мужчины 25,7 32,2 Женщины 25,6 32,2 MCHC 32,4 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах g/dl Здоровые люди 30 38 RDW-SD 41,8 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl Здоровые люди 37 47 Пациент № 201901181039 - Томилов Евгений Егорович, Пол: М, Возраст: 63 Стр.: 2 RDW-CV 12,7 Ширина распределения эритроцитов по объему % СV Здоровые люди 11,5 14,5 PLT Число тромбоцитов 347 х10^3/мкл Взрослые (>17 лет) 120 380 Дети (1-6 лет) 160 390 Дети (6-17 лет) 160 360 MPV Средний объем тромбоцита 9,5 fl Здоровые люди 6 10,4 PCT Тромбокрит 0,329 % Здоровые люди 0,15 0,4 ОАК: Дифференцировка лейкоцитов NEU% 63,1 Процентное соотношение нейтрофилов % Взрослые (>17 лет) 42 85 Дети (1-6 лет) 25 65 Дети (6-17 лет) 40 70 LYM% 31,4 Процентное соотношение лимфоцитов % Взрослые (>17 лет) 17 40 Дети (1-6 лет) 26 60 Дети (6-17 лет) 22 50 MON% 4,0 Процентное соотношение моноцитов % Взрослые (>17 лет) 3 9 Дети (1-17 лет) 2 10 EOS% 1,0 Процентное соотношение эозинофилов % Взрослые (>17 лет) 0 3,0 Дети (1-6 лет) 0,7 7,0 Дети (6-17 лет) 0,5 6,0 BAS% 0,5 Процентное соотношение базофилов % Здоровые люди 0 1,0 NEU# Число нейтрофилов 4,62 х10^3/мкл Здоровые люди 1,9 8,0 LYM# Число лимфоцитов 2,29 х10^3/мкл Взрослые (>17 лет) 0,44 4,41 Дети (1-6 лет) 1,3 7,2 Дети (6-17 лет) 0,94 4,75 MON# Число моноцитов 0,29 х10^3/мкл Взрослые (>17 лет) 0,12 0,81 Дети (1-6 лет) 0,1 1,2 Дети (6-17 лет) 0,08 0,95 EOS# Число эозинофилов 0,07 х10^3/мкл Здоровые люди 0,02 0,3 BAS# Число базофилов 0,03 х10^3/мкл Здоровые люди 0 0,065 IMG% 0,3 Процентное соотношение незрелых гранулоцитов % Мужчины - 0,5 Женщины - 0,4 IMG# Число незрелых гранулоцитов 0,02 х10^3/мкл Здоровые люди - 0,03 СОЭ (автоматический анализатор) СОЭ СОЭ 6 мм/час Мужчины (до 50 лет) 2 15 Мужчины (после 50 лет) 2 20 Клинический анализ мочи (физико-химические свойства + микроскопия) Клинический анализ мочи: физико-химические свойства (автоматический анализатор IRIS) GLU Глюкоза Отриц. ммоль/л Здоровые люди 0 <2,8 PRO Белок Отриц. г/л Здоровые люди 0 <0,5 BIL Билирубин Отриц. мкмоль/л Здоровые люди 0 <8,5 URO Уробилиноген 34 мкмоль/л Здоровые люди 0 <34 PH рH 5.5 - Здоровые люди 5 6 BLD Отриц. Эритроциты (реакция на гемоглобин) мг/л Здоровые люди 0 <0,3 KET Кетоны Отриц. ммоль/л Здоровые люди 0 <0,5 NIT Нитриты Отриц. мг/дл Здоровые люди 0 <0,1 LEU Отриц. Лейкоциты (реакция на эстеразу) ед/мкл Здоровые люди 0 <25 CLA Прозрачность Прозрачная - Здоровые люди прозрачная - SG Удельный вес 1015 - Взрослые 1003 1035 Дети до 3-х лет 1002 1030 Новорожденные 1002 1020 COL Цвет Желтая - Здоровые люди солом.-желтый ASA Аскорбиновая кислота Отриц. Клинический анализ мочи: микроскопия (автоматический анализатор IRIS) RBC Эритроциты Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 17 Дети до 15 лет 0 11 WBC Лейкоциты 6 ед/мкл Здоровые люди 0 28 Дети до 15 лет 0 11 WBCC Скопления лейкоцитов Отриц. - Здоровые люди - +/- BACT Бактерии Отриц. - Здоровые люди отриц. - BYST Почкующиеся дрожжи Отриц. - Здоровые люди - +/- HYST Гифовые дрожжи Отриц. - Здоровые люди - +/- Пациент № 201901181039 - Томилов Евгений Егорович, Пол: М, Возраст: 63 Стр.: 3 SQEP Плоский эпителий Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 28 TREP Переходный эпителий Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 10 REEP Почечный эпителий Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 6 MUCS Слизь +/- - Здоровые люди - ++ SPRM Сперматозоиды Отриц. - Здоровые люди отриц. - TRCH Трихомонады Отриц. - Здоровые люди отриц. - HYAL Гиалиновые цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <6 EPIC Эпителиальные цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 WBCT Лейкоцитарные цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 RBCT Эритроцитарные цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 GRAN Гранулярные цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 CELL Клеточные цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 BROAD Широкие цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 FATC Жировые цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 WAXY Восковые цилиндры Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <1 UNCX Кристаллы Отриц. ед/мкл Здоровые люди 0 <3 Качество определения параметров клинического анализа мочи подтверждено Федеральной системой внешней оценки качества (ФСВОК). Свидетельство об участии в 2018 году №548181123741008: разделы "Анализ мочи", "Микроскопия осадка мочи" Липидограмма CHOL Общий холестерин 6.37 ммоль/л норма 0 5,2 пограничные значения 5,2 6,2 высокие значения >6.2 - TRIG Триглицериды 1.9 ммоль/л норма 0 1,7 пограничные значения 1,7 2,25 высокие значения 2,26 5,64 LDL 4.3 Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) ммоль/л норма 2,6 3,3 пограничный 3,4 4,1 высокий 4,1 4,9 HDL 1.24 Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) ммоль/л отсутствие риска >1.55 - пограничное значение 1,03 1,55 риск сердечно-сосудистых заболеваний 0 1.03 IndA Индекс атерогенности 4.1 - 20-30 лет - 2,5 30-40 лет - 3,0 40-60 лет - 3,0-3,5 40-60 лет с ИБС 4 6 Подскажите на что может указывать скрытая кровь в кале в совокупности с другими анализами и исследованиями, возможно ли ее появление после перенесенной кишечной инфекции (анализы сдавались на 10 дней после острой стадии)? , какие еще обследования и специалистов порекомендуете пройти? все анализы были сданы по рекомендации специалиста УЗИ. к другим специалистам пока не обращался. |