#1
|
|||
|
|||
Ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè
Çäðàâñòâóéòå, ïèøó î ñâîåé ìàìå.
Ñíà÷àëà îòâå÷ó íà âîïðîñû 1) Ïîë, âîçðàñò, âåñ. Æåíñêèé, 68 ëåò, îêîëî 80 êã 2) Õàðàêòåð Âàøåé ðàáîòû? Ïåíñèîíåðêà, íå ðàáîòàåò 3) Êîãäà Âû íà÷àëè îòìå÷àòü ãîëîâíûå áîëè âïåðâûå? Äàâíî âî âðåìÿ ïîäúåìà äàâëåíèÿ 4) Èçìåíèëñÿ ëè â ïîñëåäíåå âðåìÿ õàðàêòåð Âàøèõ ãîëîâíûõ áîëåé (áîëè ÷àùå? ñèëüíåå? ñòàëè äðóãèìè?)  ïîñëåäíèå 3 ìåñÿöà ñòàëè ïîñòîÿííûìè, ñòàíîâÿòñÿ ñèëüíåå, ëåêàðñòâà íå ïîìîãàþò 5)  êàêîå âðåìÿ ñóòîê îáû÷íî Âû îòìå÷àåòå ãîëîâíóþ áîëü? Ïîñòîÿííî 6) Õàðàêòåð ãîëîâíîé áîëè (ïóëüñèðóþùàÿ,ñæèìàþùàÿ, ðàñïèðàþùàÿ, ñâåðëÿùàÿ, æãó÷àÿ, äàâÿùàÿ) Äàâÿùàÿ, ñòðåëÿþùàÿ, ðàñïèðàþùàÿ 7) Ëîêàëèçàöèÿ ãîëîâíîé áîëè (âñÿ ãîëîâà, ïîëîâèíà ãîëîâû, âèñîê, çàòûëîê, ìèãðèðóþùàÿ, ïð.) Íà÷àëîñü 3 ìåñÿöà íàçàä ñ áîëè â îáëàñòè òåìåíè, äàëåå íà ôîíå óñèëåíèÿ áîëåé ñìåñòèëàñü â îáëàñòü âèñêà è ãëàçà 8) Ãîëîâíàÿ áîëü íà äàííûé ìîìåíò ïîñòîÿííàÿ èëè ïðèñòóïîîáðàçíàÿ? Ïîñòîÿííàÿ 9) Êàê äîëãî äëèòñÿ ïðèñòóï ãîëîâíîé áîëè (ñåêóíäû, ìèíóòû, ÷àñû, ñóòêè, áîëüøå)? Ïîñòîÿííî áîëèò 10) Êàê ÷àñòî âîçíèêàþò ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè (åæåäíåâíî, 1-2 ðàçà â íåäåëþ, óêàæèòå ñðåäíåå êîëè÷åñòâî äíåé ñ ÃÁ â ìåñÿö?) Ïîñòîÿííî 11) ×åì ïðîâîöèðóåòñÿ ïðèñòóï ãîëîâíîé áîëè? Èíîãäà ñâÿçàí ñ ïîâûøåíèåì äàâëåíèÿ, èíîãäà áåç ýòîãî. Áîëü ïîñòîÿííàÿ 12) Ñîïðîâîæäàåòñÿ ëè ãîëîâíàÿ áîëü òîøíîòîé, ðâîòîé? íåò 13) Ñîïðîâîæäàåòñÿ ëè ãîëîâíàÿ áîëü ñâåòî è/èëè çâóêîáîÿçíüþ? Íàðóøåíèÿìè çðåíèÿ? íåò 14) Ñîïðîâîæäàåòñÿ ëè ãîëîâíàÿ áîëü ñëåçîòå÷åíèåì, íàñìîðêîì, ïîêðàñíåíèåì ãëàç? íåò 15) Ñîïðîâîæäàåòñÿ ëè ãîëîâíàÿ áîëü îãðàíè÷åíèåì ïîâñåäíåâíîé àêòèâíîñòè? äà 16) Êàêîâà èíòåíñèâíîñòü áîëè ïî 10-òè áàëüíîé øêàëå? 10 17) ×åì êóïèðóåòñÿ ãîëîâíàÿ áîëü? íè÷åì, ïðèåì ñðåäñòâ ïîíèæàþùèõ äàâëåíèå, òîæäå íå ïîìîãàåò 18) Êàê ÷àñòî Âû ïðèíèìàåòå îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû? Êàêèå?  êàêîé äîçå? öèòðàìîí, 19) Åñòü ëè ñâÿçü ãîëîâíîé áîëè ñ áîëüþ è/èëè îãðàíè÷åíèåì ïîäâèæíîñòè â øåéíîì îòäåëå? ýòî íåèçâåñòíî, âðà÷ íàæèìàëà íà êàêèå-òî òî÷êè â îáëàñòè øåè, áûëî áîëüíî èìåííî â ýòèõ òî÷êàõ. Äåëàëè ðåíòãåí ØÎÏ, åñëè íàäî, âûëîæó çàêëþ÷åíèå 20) Åñòü ëè ñâÿçü ãîëîâíîé áîëè ñ óðîâíåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ? åñòü, íî íå âñåãäà 21) Ìåíÿåòñÿ ëè ãîëîâíàÿ áîëü ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ ãîëîâû/òåëà? ïðàêòè÷åñêè íåò, ñëîæíî íàéòè ïîçó äëÿ ñíà, ïîýòîìó ÷åëîâåê íî÷üþ óæå ïðàêòè÷åñêè íå ñïèò 22) Îòìå÷àþòñÿ ëè ïîäîáíûå ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè ó Âàøèõ ðîäñòâåííèêîâ? íåò 23) Áûëè ëè ó Âàñ òðàâìû ãîëîâû è/èëè øåè? íåò 24) Äëÿ æåíùèí: èìååòñÿ ëè ñâÿçü ãîëîâíîé áîëè ñ ìåíñòðóàëüíûì öèêëîì? íåò Äàëåå ïîÿñíåíèå ñèòóàöèè. Ãîëîâíàÿ áîëü âîîáùå ñëó÷àëàñü ïåðèîäè÷åñêè óæå äàâíî, ïîìîãàë öèòðàìîí è ïðèåì ñðåäñòâ ñíèæàþùèõ äàâëåíèå. Ìàìà ãèïåðòîíèê ñî ñòàæåì. Ïðèìåðíî òðè ìåñÿöà íàçàä áîëü ñòàëà ïîñòîÿííîé, äàâÿùåé â âåðõíåé ÷àñòè ãîëîâû, çàòåì ñòàëà äàâèòü â îáëàñòü ãëàçà è âèñêà. Ñåé÷àñ ñêîíöåíòðèðîâàëàñü â îáëàñòè âèñêà è íå ïðîõîäèò âîîáùå íèêîãäà. Ïî ñëîâàì ìàìû áîëü íåâûíîñèìàÿ, íå ìîæåò óñíóòü, äàæå ãîëîñ ñòàë ñëàáåå êàê-òî. ×óâñòâóåòñÿ, ÷òî îíà óæå îò ýòîãî óñòàëà. Ïåðâûì äåëîì ñäåëàëè ÌÐÒ. ß ïðèëîæó âñå ôîòîãðàôèè. Ïîøëè ñ ðåçóëüòàòîì ê íåâðîëîãó, êîòîðàÿ îòïðàâèëà íàñ ÍÈÈ Ïîëåíîâà (ýòî Ïèòåð), ê íåéðîõèðóðãó. Îí ïîñîâåòîâàë òîëüêî ÌÐÒ â äèíàìèêå. Äàëåå ïîøëè ê äðóãîìó íåâðîëîãó, êîòîðûé íàïðàâèë íà ðåíòãåí ØÎÏ, ñäåëàëè. Ïîøëè ê åùå îäíîìó íåâðîëîãó, îíà íàïðàâèëà íà èññëåäîâàíèå ñîñóäîâ ãîëîâû è øåè. Âñå âûïîëíèëè. ß ïðèêëàäûâàþ ðåçóëüòàòû, êîòîðûå ó ìåíÿ åñòü. Ñõîäèëè åùå ðàç ê íåâðîëîãó, ïîêàçàëè ðåçóëüòàòû. Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå, îòïðàâèëè ê êàðäèîëîãó. Ñäåëàëè ÝÊà (ñèíóñîâûé ðèòì, ãèïåðòðîôèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà). Êàðäèîëîã òîæå íàçíà÷èëà ëå÷åíèå, â îñíîâíîì îò ãèïåðòîíèè. Ïî ïîâîäó äàâëåíèÿ, ìàìà ãèïåðòîíèê î÷åíü äàâíî.  íàñòîÿùåå âðåìÿ äàâëåíèå åæåäíåâíî ïîä 200/140, ñíèìàåò êàïîòåíîì, íî ñïóñòÿ ÷àñ îíî ñíîâà ðàñòåò. Ìèíèìàëüíîå, êîòîðîå áûâàåò 140/90, íî ýòî êðàéíå ðåäêî è òîëüêî ïîñëå ïðèåìà ãèïîòåíçèâíûõ ñðåäñòâ. Íî îò ãîëîâû ïî ïðåæíåìó íè÷åãî íå ïîìîãàåò. È íèêòî íå îáðàùàåò âíèìàíèÿ íà ïðåäïîëîæèòåëüíûé äèàãíîç îò íåéðîõèðóðãà èç ÍÈÈ Ïîëåíîâà (õîðäîìà?), âñå ãîâîðÿò, ÷òî ýòî ðàñòåò ìåäëåííî, ÷òî îíî íå ìîæåò äàâàòü ýòó áîëü. À ìû óæå íå çíàåì êóäà èäòè è ÷òî åùå ïðîâåðèòü. ß óòî÷íþ ó íåå, ÷òî èìåííî îíà ñåé÷àñ ïðèíèìàåò. |
#2
|
|||
|
|||
È âûïèñêà èç ÍÈÈ ïîëåíîâà
|
#3
|
|||
|
|||
Íà ðåíòãåíå ØÎÏ, åñòü èçìåíåíèÿ, îñòåîõîíäðîç, ñïîíäèëîàðòðîç. Íî âñå ýòî â ïðåäåëàõ âîçðàñòíîé íîðìû
|
#4
|
|||
|
|||
Êòî-òî áóäåò îòâå÷àòü? ß èçâèíÿþñü
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îò äàâëåíèÿ, ÷òî âñïîìíþ, ïðàâäà íå óâåðåíà ÷òî èç ýòîãî îò äàâëåíèÿ Àêêóïðî Àìëîäèïèí Ïðåñòàíñ, âðîäå ïðàâèëüíî íàïèñàëà ×òî-òî åùå íàâåðíî. Íî àêêóïðî âñåãäà. Ðàíüøåâ äîçèðîâêå 10, ñåé÷àñ 20. Îíà â òå÷åíèå äíÿ ïðèíìàåò íåñêîëüêî ðàç ëåêàðñòâà. Åùå ïåðèîäàìè äëÿ ñîñóäîâ ìîçãà ïîñëåäíèé ðàç áûëè óêîëû ìèëüäðîíàò è êîðòåêñèí. È ÷òî òî äëÿ êðîâè. Íà ôîíå âñåõ ëåêàðñòââ ïîñëåäíèé ìåñÿö ó íåå äàâëåíèå åæåäíåâíî äî 200 äîõîäèò, ñðàçó ïðèíèìàåò êàïîòåí, íî ýòî äà¸ò âðåìåííûé ýôôåêò, ÷åðåç ïîëòîðà ÷àñà äàâëåíèå ñíîâà ïîäíèìàåòñÿ. ß ïîïðîáóþ óòî÷íèòü ó íåå, ÷òî åùå îíà ïðèíèìàåò. Ïðîñòî èç-çà áîëè îíà ìàëî ãîâîðèò (ìû íå âìåñòå æèâåì) Êàêîå-òî íàçíà÷åííîå ëåêàðñòâî èç ïîñëåäíèõ ïîìîãëî íåìíîãî ñíèçèòü ãîëîâíóþ áîëü, íî íà íåãî ñåãîäíÿ âûëåçëà àëëåðãèÿ íàñìîðê è îòåêëî ëèöî, òîëè íà Ñåðìèîí, òîëè íà öåëåáðåêñ òàêàÿ ðåàêöèÿ. |
#7
|
|||
|
|||
Âîò óòî÷íèëà:
Ïðåñòàíñ, ôèèçèîòåíç è ïàíàíãèí,ýòî îò äàâëåíèÿ. È îò ãîëîâû èëè äëÿ ñîñóäîâ Ñåðìèîí è öåëåáðåêñ Ïîñëåäíåå ñåãîäíÿ ïèòü íå ñòàëà, âûïèëà îò àëëåðãèè öåòðèí. |
#8
|
||||
|
||||
Êîíñóëüòàíòû îòâå÷àþò òîëüêî, êîãäà/åñëè ó íèõ åñòü âðåìÿ, íóæíà ìåä. ïîìîùü ïîñêîðåå - çâîíèòå 03. Íàïîìèíàíèÿ î ñåáå, êàê ñàìîì âàæíîì ïîñåòèòåëå ÐÌÑ, êàê ïðàâèëî îòáèâàåò îõîòó ó êîíñóëüòàíòîâ îòâå÷àòü íàäîëãî/íàâñåãäà. Ìîäåðàòîð
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
||||
|
||||
Âûðàæåííîñòü ãîëîâíîé áîëè áîëüøå óòðîì èëè îíà âñåãäà îäèíàêîâî áîëèò? Ïðè íàòóæèâàíèè ãîëîâíàÿ áîëü óñèëèâàåòñÿ?
Öèòðàìîí ïåðåä óñèëåíèåì ãîëîâíîé áîëè êàê ÷àñòî îíà ïðèíèìàëà? |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ãîëîâà ó íåå áîëèò âîîáùå íå ïðîõîäÿ. Áîëèò îäèíàêîâî ñèëüíî, êàê ÿ ïîíÿëà ïî åå ðàññêàçàì, ÷òî íà ôîíå "ñèëüíî áîëèò", áîëü ìîæåò óñèëèòüñÿ è òîãäà óæå áîëèò î÷åíü ñèëüíî. Áåç áîëè íåò íè äíÿ ó íåå, óæå áîëüøå 3 ìåñÿöåâ. Íèêàêèõ òîë÷êîâ âíåøíèõ íå áûëî (ñòðåññ, ñìåíà êëèìàòà è ò. ï.), òîëüêî âûñîêîå äàâëåíèå, íî ïðè íåì ðàíüøå êàê ïðàâèëî ãîëîâà áîëåëà ðîâíî äî òåõ ïîð, ïîêà íå ñíèæàëîñü äàâëåíèå è îïÿòü æå ïîìîãàë öèòðàìîí. À ñåé÷àñ áîëü íå ïðîõîäèò, ìàìà çàñûïàåò è ïðîñûïàåòñÿ ñ ýòîé áîëüþ, åñëè âîîáùå ìîæåò óñíóòü. Öèòðàìîí óæå äàâíî íå ïðèíèìàåò, ò. ê. îí ïåðåñòàë ïîìîãàòü. Ñåé÷àñ íèêàêèå ëåêàðñòâà íå ïîìîãàþò. Äàæå åñëè äàâëåíèå â íîðìå, ãîëîâà âñå ðàâíî áîëèò. Ïðè íàòóæèâàíèè íå óñèëèâàåòñÿ. Ñåé÷àñ ó íåå îïóõ âèñîê, ò. ê. áîëü òåïåðü èìåííî â íåì ñêîíöåíòðèðîâàíà, èìåííî îïóõ, îò î÷êîâ îñòàåòñÿ ãëóáîêàÿ âìÿòèíà. Âèñîê ñòðåëÿåò, âûêðó÷èâàåò, áóðàâèò, ïî åå ñëîâàì. Ìàìå ñäåëàëè åùå ÊÒ ñ êîíòðàñòîì, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà. Ìîæíî ëè íà îñíîâàíèè çàêëþ÷åíèÿ ñäåëàòü êàêîé òî âûâîä, îò ÷åãî áîëèò ãîëîâà, ìîæåò ëè îíà áîëåòü îò ýòîãî îáðàçîâàíèÿ. Ôàéë ïðèêðåïëÿþ. Ñïàñèáî
|
#12
|
|||
|
|||
Îíà îáÿçàòåëüíî ñäàñò. Ïîêà íàïðàâëåíèå íå äàëè, çàâòðà ìàìà ïîéäåò ïîïðîñèò.  àâãóñòå áûëî âñå â íîðìå, ãîëîâà ñòàëà áîëåòü â íà÷àëå ñåíòÿáðÿ. À õîòü ÷òî-òî ìîæíî ñêàçàòü ïî ÊÒ (îòêðûâàåòñÿ ôàéë?), íàñêîëüêî òàì âñå ñåðüåçíî? Ìîæåò ëè ýòî áûòü ïðè÷èíîé áîëè? Áîëüøîå Âàì ñïàñèáî, ÷òî óäåëÿåòå ìîèì âîïðîñàì ñâîå âðåìÿ!
|
#14
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò! Ïóëüñàöèè âðîäå íåò. Îáùåé ñëàáîñòè... Ñêîðåå åñòü, íîýòî èç-çà òîãî, ÷òî îíà ìàëî ñïèò, áûâàåò ÷àñà äâà çà íî÷ü, ïîòîì êîíå÷íî äíåì ìîæåò ïðèëå÷ü. Òåìïåðàòóðû íåò. ß ïåðåêîïàëà âåñü èíòåðíåò, íàøëà êàêîé-òî àðòåðèèò, åñëè ïðàâèëüíî ïèøó. Íî èç ñèìïòîìîâ ïîäõîäèò òîëüêî ñèëüíåéøàÿ áîëü, à òàê íè âåíà ýòà íå âûëåçëà, íè òåìïåðàòóðû íåò, äà è íà óçè ñîñóäîâ íàâåðíî óâèäåëè áû... Èëè ÿ íå ïðàâà? Íèêàêèõ ñèìïòîìîâ äðóãèõ íåò, êðîìå ýòîé âûìàòûâàþùåé áîëè. Íà äíÿõ îíà ïîñåòèëà êàðäèîëîãà, íàïèñàëè õñí 2ñò, ãèïåðòîíèÿ 3 ñò 4 ðèñê, ñòåíîêàðäèÿ íàïðÿæåíèÿ 2 ñò, ÷òî âñå ýòî îçíà÷àåò? Ýòî î÷åíü îïàñíî? Ìàìà áîèòñÿ èíñóëüòà. Ñåãîäíÿ îíà õîäèëà ê îôòàëüìîëîãó, òàì íà÷èíàþùàÿñÿ âîçðàñòíàÿ êàòàðàêòà, ñêàçàëè íàáëþäàòü, ñ ãëàçíûì äíîì âñå íîðìàëüíî, íàøëè êàêèå òî óçêèå ñîñóäû, ñêàçàëè îò ýòîãî òîæå ìîæåò áîëåòü.  ïÿòíèöó ïîéäåò ê ËÎÐó. ×òî êðîìå àíàëèçîâ êðîâè íàäî ñäåëàòü, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ê êàêîìó âðà÷ó åùå ñõîäèòü, ÷òî åùå ïðîâåðèòü? Ñïàñèáî Âàì!
|