#1
|
||||
|
||||
Операцию по удалению щитовидной железе
37 лет, женщина, вес 78 кг, рост 164 см
Добрый день, Через неделю назначена операция по удалению щитовидной железы, диагноз - АИТ и диффузный зоб - 2-3 степени. Проблемы с щитовидкой появились с 2003 года, до беременности жила без гормонов. Во время беременности в 2009 году началась тахикардия, скачки давления, после родов лечили 6 таблетками преднизолона, поправилась на 20 кг, затем пила мерказолил до 2015, врач отправила на операцию, так как железа не подавалась лечению. Затем начала лечиться у другого врача - эспа-карб по 10 мг, сейчас его принимаю, гормоны нормализовались, но при прекращении приема препарата, начался рецедив. В итоге и этот врач отправил меня на операцию. Хирург сказал, что операция будет проходит под местным наркозом, такое возможно? Еще вопрос - нужно ли оставлять часть щитовидки, мой лечащий врач хочет так сделать, может ли быть рецедив? Гормоны на данный момент - ТТГ - 1.231 (норма:0,4-3,6); T4 - 18.05 (норма:9.0-21.03). |
#2
|
||||
|
||||
И называется это заболеванием- диффузный токсический зоб, он же болезнь Грейвс - Базедова.
Удаление под местной анестезией возможно, если Вам так уж нужно участвовать в своей операции. Неполное удаление железы даёт рецидив в 15% и гипотиреоза в 45 % спустя 10 лет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за быстрый ответ. Объясните пожалуйста еще
Цитата:
А разве можно без операции? ведь медикаментозно мне вылечится не удалось |
#5
|
||||
|
||||
24 сентября была проведена субтотальная резекция щитовидки, медикаментозное лечение не получала месяц. Сдала Т4св и ТТГ через месяц после операции, результаты - ТТГ - 13.520 (норма- 0.4 - 3.6), Т4 св - 9.47 (9.0-21.03). Врач назначил пить эутирокс по 50 мг, достачна ли доза? Правильно ли я понимаю, что теперь всю жизнь пиидется пить тироксин? Спасибо
|
#6
|
||||
|
||||
50 мг - это 1000 таблеток по 50 мкг
Любопытно, по каким соображениям, удалив железу, вас на месяц оставили в гипотиреозе Будем надеяться, то рецидива тиротоксикоза не будет, но сечас доза маловата -75 мкг было бы куда лучше и ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
А как может быть рецедив тиреотоксикоза, если щитовидки нет - осталось 6 грамм? Мой врач наверно жумал, что мне оставят большую часть и я смогу месяц быть без гормонов, но хирург по показаниям сделал пгчти полное удаление, так как зоб разросся и давил уже на трахею.
|
#8
|
||||
|
||||
Да, может быть, поскольку ткань щитовидной железы ЕСТЬ - год-два-пять, и "6 грамм" вполне могут превратиться в те же 40 см3 с тиреотоксикозом. Вероятность этого события, как уже было указано, не менее 15%.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
||||
|
||||
Более того, я даже не думаю,чтобы хирург взвешивал Вас до и после операции и отсюда сделал вывод о пресловутых 6 граммах.
Это условная цифирь, строящаяся по принципу- вроде как меня учили, что при такой операции вроде как останется примерно 6 грамм.
__________________
Г.А. Мельниченко |