#661
|
||||
|
||||
прием эутирокса
Здравствуйте уважаемые доктора. в июне 2018 года рез.Т4св.=6,1 при норме(10-24), при приеме эутирокса 125ед. После чего стал принимать 150 ед. эутирокса, сегодня Т4св. =7,6 при тех же референтных значениях. Что надо предпринять в данной ситуации. Рост 188, вес 105 кг.
|
#662
|
||||
|
||||
Какие препараты Вы принимаете в течение первых 4- х часов после приема эктирокса?
При массе тела в 100 кг Ваша расчетная доза порядка 150 мкг была бы при первичном гипотиреозе, у Вас вторичный-нет ли нарушений правил приема, каких- то изобретений с рассасыванием или экзотическими запиваниями? Через какое время едите? Пропуски?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#663
|
||||
|
||||
Понижен Т4св.
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ. Прием пищи строго не ранее чем через пол часа после приема эутирокса. Вместе с эутироксом до еды принимаю диакарб, омез. Просле еды принимаю кортеф. Также принимаю много обезболивающих в уколах: трамадол, кетонал. Вчера слал анализы, они неутешительны, СОЭ повышен в 2,5 раза от нормы. Где искать причину? Сделал МРТ позвоночника, абсцессов нет, но после операции по удалению эпидурального абсцесса на позвоночнике прошло уже пол года, а СОЭ не снижается. Сильная слабость не проходит. Какие пройти обследования, чем еще лечиться. Местные врачи предлагают пластырь фенталиновый для обезболивания, а что потоп?
|
#664
|
||||
|
||||
Потребность в тироксине всегда выше у принимающих омез
__________________
Г.А. Мельниченко |
#665
|
||||
|
||||
прием эутирокса
А сколько тогда его принимать? А если омез буду принимать после обеда, то тироксин повышать или нет?
|
#666
|
||||
|
||||
Омез, вне зависимости от времени приема, влияя на кислотность желудка, изменяет абсорбцию тироксина.
Уже прошло 2 недели приема 150 мкг?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#667
|
||||
|
||||
Значит. 175 и св Т4 через две недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#668
|
||||
|
||||
Новые назначения
Для обезболивания был назначен пластырь DUROGESIC matrix 50. он содержит фенталин. В связи с его применением надо менять дозировку Эутирокса, кортефа, достинекса? И как он будет действовать на очень высокий гормон роста?
|
#669
|
||||
|
||||
Менять ничего не придётся.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#670
|
||||
|
||||
Прием достинекса
Здравствуйте! Спасибо за предыдущие ответы. Я ранее спрашивал как в дальнейшем принимать достинекс, ну были нужны результаты ИПФР-1. В январе 2018 года ИПФР-1 был=735, при норме (117-329.) В с июня 2018г. начал прием 1/2 таб. Достинекс два раза в неделю. Сейчас сдал анализ на ИПФР-1 = 606 при норме (115-358). Прошу дать рекомендации по дальнейшему приеме Достинекса, дозировка, частота приема?
|
#671
|
||||
|
||||
Давайте по 1 таблетке 2 раза в неделю
__________________
Г.А. Мельниченко |
#672
|
||||
|
||||
Гормоны ЩЖ
Здравствуйте, сегодня сдал анализы Щитовидной железы, результаты во вложениях. Это на фоне 150мг. Эутирокса. Предстоит операция скоро, по удалению менингиомы. Что-то надо изменить в приеме гормонов? На что анестезиологу следует обратить внимание?
|
#673
|
||||
|
||||
150 мкг, но не суть.
ТТГ Вам смотреть вообще не надо, оценивается только св Т4 Его идеальный уровень пусть будет чуть повышеи- так что принимать 175 мкг. В остальном все хорошо. Антитела - не Ваши проблемы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#674
|
||||
|
||||
Прием гормонов
Галина Афанасьевна, огромное Вам спасибо за ответ. Операция по удалению мененгиомы назначена на 08.10.18г. У меня гипогонадизм, в связи с этим принимаю омнадрен. Последний укол омнадрена был 26.09.18г. Скажите пож. перед операцией надо сделать омнадрен, или может за пару дней до операции?
|
#675
|
||||
|
||||
А еще лучше после операции
__________________
Г.А. Мельниченко |