#1
|
||||
|
||||
Послеоперационный период после удаления доли, АИТ
Добрый день
Жен, 36 лет, рост 160 см, вес 58 кг, с 1996 - аутоимунный тиреоидит, компенсированный, с 2012 года - киста левой доли, ТАБ под контролем УЗИ в 2014, 2016 и 2017 г., результаты: кистозная жидкость, не содержащая клеточных элементов; коллоид; кистозная жидкость, клетки уплощенного эпителия. После ТАБ постепенно наполнялась до прежних размеров - до максимум 2 см. Тироксин 88 мкг. В 2018 в мае по ДМС прооперирована, удалена левая доля с перешейком. Гистология: склерозированный узел, АИТ, ткань ЩЖ со старыми кровоизлияниями и лимфоидным узлом. Выписана со слежующими показателями - кальций ионизированный - 1,15 (по реф значениям - нижняя граница нормы), ТТГ - 7 Швы сняты на 5 день, послеоперационных сложнений раны нет. Тироксин увеличен в июне до 100 мкг, дополнительно назначен Кальций Д3Никомед по 2 табл. Осмотрена эндокринологом в середине июля. Контроль ТТГ и кальция ионизированного через 2-3 мес. (на сентябрь). Самочувствие хорошее, т.к. есть склонность к образованию келоидных рубцов, иногда шов реагирует на изменения погоды покалыванием, тянущими болями, которые проходят за 2-3 дня. Так как еще в апреле запланировала вывезти дочку на Эгейское море и озаботилась путевкой, пошла вчера к хирургу, чтобы планово посмотрел шов. Хирург не оперирующий, в участковой поликлинике. Он шов посмотрел, помял, спросил, почему не делала УЗИ. Сказала, что наблюдающий (с 1996 года) эндокринолог сказал, что УЗИ сейчас делать не нужно, контроль гормонов и кальция. Говорит: "Ааа.. Они должны были УЗИ сделать". Хотя в республиканской больнице, где оперировали, лечащий врач (завотделением, хирург, онколог) в выписке не указал, и рекомендаций таких не дал, так как и до этого пункции были хорошие, и во время операции у него беспокойства моя киста не вызвала, и по УЗИ она всегда была "хорошая"... Осмотрел он шею, прощупал лимфоузлы, сказал, что нащупываются узелки. На мой вопрос - какого примерно размера, сказал, что вроде до 1 см, но они нащупываются, ну и хотя шовчик нормальный.... В общем, такое было ощущение, что раз пришла платно, ну посмотрю... В итоге сказал, наблюдаться у эндокринолога, ничего экстренного нет, беречь шов. А лимфоузлы нащупываются и от хронических ЛОР-заболеваний. В связи с чем прошу помочь - действительно ли не надо бежать на УЗИ? И могу ли я поехать в отпуск, не повредят ли перелеты? Загорать не люблю, всегда нахожусь в тени, шов буду защищать кремом, само собой.. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
здравствуйте. какие были показания для оперативного вмешательства я так и не поняла. препараты кальция вам не показаны. через 1,5-2 месяца оцените ТТГ.
бежать на узи не нужно. в отпуск конечно можно, лишь бы финансы были, перелёты не навредят. |
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
в направлении на операцию доктор написал "рецидив кисты левой доли" сказал, ччто в принципе она не мешала, кальцитонин мы определяли, норма но так как меня беспокоило, что она наполнялась постоянно, чисто психологически, доктор сказал, что постоянные рецидивы на фоне АИТ - тоже показание. по поводу кальция - он постукал пальцем по щеке и сказал, что какой-то симптом (синдром) положительный, и никомед поднять до 1 табл. спасибо большое, очень успокоили! про лимфоузлы "узелками" забываю. я так поняла |
#4
|
||||
|
||||
забыть.
постукивая по лицу проверяли симптом хвостека, но раз у вас кальций в анализе крови в норме, то принимать его я не вижу смысла |