#1
|
|||
|
|||
Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Â
Çäðàâñòâóéòå, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ. Ñèòóàöèÿ ñëåäóþùàÿ:
Ñëó÷àéíî ïðè ñäà÷å êðîâè îáíàðóæåí õðîíè÷åñêèé íåàêòèâíûé ãåïàòèò Â. 5 ëåò íàçàä áûëà ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ ìàòêè. Ïåðèîäè÷åñêè áåñïîêîèò êðîâîòî÷àùèé ãåìîððîé. Ãåìîãëîáèí íà òîò ìîìåíò áûë ïîðÿäêà 96. Íà äàííûé ìîìåíò ÀÑÒ è ÀËÒ â íîðìå. Çà ýòî âðåìÿ ïûòàëèñü ïîäíÿòü óðîâåíü ãåìîãëîáèíà ïðåïàðàòîì Òîòåìà, íî åãî ïðèåì áûë îòìåíåí â ñâÿçè ñ ðâîòíûìè ðåàêöèÿìè. Òðåõìåñÿ÷íûé ïðèåì Ôåððóì Ëåê ïîäíÿë åãî òîëüêî äî 99. Æåíùèíà, 47 ëåò. Âåñ 55 êã. Âðà÷ ñìîòðåë è ñêàçàë, ÷òî òàêîé ãåìîãëîáèí èç-çà õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà  è ñ ýòèì íè÷åãî íåëüçÿ ñäåëàòü. Ïðàâäà ëè ýòî? Ñòîèò ëè íà÷àòü ïðèåì Ñîðáèôåð Äóðóëåñ íà áîëåå äëèòåëüíûé ïåðèîä è îòðàçèòñÿ ëè ýòî íà ïå÷åíè? |
#2
|
||||
|
||||
Ïðàâèëà: êàê çàäàâàòü âîïðîñû http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Ïåðâîå ôîòî - ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ 2013 ãîäà, âòîðîå - àïðåëü 2018. Ãåìîãëîáèí óæå ìíîãî ëåò íå ïîäíèìàåòñÿ âûøå 99 (çíà÷åíèÿ êîëåáëþòñÿ). Åùå èç ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ êàøåëü, ïðîäîëæàþùèéñÿ îêîëî 2 ëåò (âîçìîæíî ýòî íå ñâÿçàííûå ìåæäó ñîáîé ñèìïòîìû, íî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî íèçêèé ãåìîãëîáèí è êàøåëü - ýòî âñå îò ãåïàòèòà Â). Ãîä íàçàä ïðèíèìàëè Ôåððóì Ëåê â òå÷åíèè 3 ìåñÿöåâ ïî 2 òàáëåòêè â äåíü. Ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ íåçíà÷èòåëüíî è îïÿòü òàêè íå âûøå 99.
|
#4
|
||||
|
||||
Ýòî âñå, ÷òî åñòü èç ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#5
|
|||
|
|||
Åùå âîò ýòî åñòü. Íå õâàòàåò êàêèõ-ëèáî íåîáõîäèìûõ àíàëèçîâ?
|
#6
|
||||
|
||||
Íå ÿñíî, íà îñíîâàíèè ÷åãî âûñòàâëåí äèàãíîç ãåïàòèòà Â.
Ãäå HBsAg?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Íà ðóêàõ, ê ñîæàëåíèþ, ó íàñ áîëüøå íåò íèêàêèõ àíàëèçîâ. Íî äèàãíîç ãåïàòèòà Â â ñâîå âðåìÿ âûñòàâèëè ïî àíàëèçó êðîâè, âçÿòîìó â áîëüíèöå ïåðåä ïëàíîâîé îïåðàöèåé. Ïðåäïîëàãàþ, ÷òî òàì òî è áûëè âñå ýòè äàííûå.
|
|
#8
|
||||
|
||||
 òàêîì ñëó÷àå äëÿ íà÷àëà îïðåäåëèòå HBsAg.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#9
|
|||
|
|||
À ÷òî åñëè ïîâåðèòü â òî, ÷òî çàðàæåíèå âñå òàêè áûëî? Îêîëî 5 ëåò íàçàä ïåðåä îïåðàöèåé àíàëèç áðàëè äâàæäû è äâàæäû îí áûë ïîëîæèòåëüíûé.  çàâèñèìîñòè îò òîãî, áûëà áîëåçíü èëè íå áûëî, è âûëå÷èëàñü ëè îíà áóäåò çàâèñåòü è òàêòèêà ëå÷åíèÿ? Ïðîñòèòå, íå ñèëüíà â ðàñøèôðîâêå àíàëèçîâ, íî êàê ïîíèìàþ, åñëè ÀÑÒ è ÀËÒ â íîðìå, ÏÖÐ òîæå, òî è ïðåïàðàòû ìîæíî ïèòü áåç âðåäà äëÿ ïå÷åíè?
|
#10
|
||||
|
||||
Àíåìèÿ îáóñëîâëåíà íå ãåïàòèòîì, à êðîâîïîòåðÿìè. Ïðåïàðàòû æåëåçà (è íå òîëüêî) ïðèíèìàòü ìîæíî. Íî ÿ íå ìîãó îñíîâûâàòüñÿ íà ñëîâàõ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#11
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåò áûòü íóæíî ñäàòü åùå ÷òî-òî, ïîìèìî HBsAg? Ê ïðèìåðó, êàêîé íèáóäü àíàëèç, ïîêàçûâàþùèé óðîâåíü àíòèòåë â êðîâè, è â ñëó÷àå èõ îòñóòñòâèÿ ìîæíî áûëî áû ñäåëàòü ïðèâèâêó îò ãåïàòèòà Â.
|
#12
|
||||
|
||||
Ïîêà òîëüêî ýòîò ìàðêåð.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#13
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ïî Âàøåé ðåêîìåíäàöèè ïðèøëè â êëèíèêó, ÷òîáû ñäàòü àíàëèç êðîâè. Ñêàçàëè, ÷òî íàì íóæíî ñäàòü ìàðêåð HBsAg è ýòî æå íàïèñàëè íà ëèñòî÷êå áóìàãè. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ÿ ïîëó÷àþ ðåçóëüòàò (ïðèêðåïëÿþ ôàéë) è ïîíèìàþ, ÷òî íåîáõîäèìîãî àíàëèçà ñðåäè íèõ íåò. È âîò óæå âòîðîé äåíü ÿ îáñóæäàþ ñ ñîòðóäíèêàìè ëàáîðàòîðèè è àäìèíèñòðàòîðàìè ýòó ñèòóàöèþ. Îíè óòâåðæäàþò, ÷òî âñå ñäåëàëè âåðíî è ýòî òîò æå àíàëèç, êîòîðûé íàì íóæåí.  òî æå âðåìÿ ÿ ñ÷èòàþ, ÷òî äîïóùåíà îøèáêà è ñðåäè ýòèõ 4 ìàðêåðîâ íåò íóæíîãî.  èòîãå ñîøëèñü íà òîì, ÷òî îíè äîáàâÿò è ñäåëàþò åùå îäèí àíàëèç, íî îí íàçûâàåòñÿ "âèðóñ ãåïàòèòà  (HBs-Ag) ñêðèíèíã". Ðàññóäèòå íàñ, ïîæàëóéñòà. ß íå çíàþ, êàê äîêàçàòü, ÷òî îíè íå ïðàâû è ÷òî îøèáêà äîïóùåíà ñ èõ ñòîðîíû, à íå ñ ìîåé.
|
#14
|
||||
|
||||
Àíàëèç íà HBsAg â ïðåäñòàâëåííûõ ðåçóëüòàòàõ îòñóòñòâóåò. Âû ïðàâû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Äåíüãè çà íå òîò àíàëèç íå âåðíóëè, àðãóìåíòèðîâàëè òåì, ÷òî ÿ ñêàçàëà: "ìàðêåð HBsAg", à äîëæíà áûëà "HBsAg" è ÷òî ýòî êàòåãîðè÷åñêè íå ïðàâèëüíî. Õîòåëè ñâÿçàòüñÿ ñ âðà÷îì, êîòîðûé íàñ íàïðàâèë íà òàêîé àíàëèç. Ñïëîøíàÿ íåðâîòðåïêà è ñíîâà ïåðåäåëûâàòü àíàëèç(
|