Ежемесячные ОРВИ

osen_xosetsa · #1 27.03.2013, 21:37

Здравствуйте.
Женщина, 35 лет, вес 56 кг, рост 162,5 см.
В конце февраля обратилась к иммунологу по поводу частых ОРВИ.
Результаты анализов от 01.03.2013:
IgE общий - 41,7
IgM к ВПГ 1,2 - отр.
IgG к ВПГ 1,2 - отр.
IgM к ЦМВ - отр.
IgG к ЦМВ - 21,6
Общеклинический анализ крови в норме.
Назначение: полиоксидоний, виферон, оксилик. Не принимаю.

Причина беспокойства следующая.
В январе 2005 года начала болеть каждый месяц во время менструаций. Первый день менструаций - первый день болезни. ОРВИ, тонзиллит, трахеит, ринофарингит, гайморит, бронхит, кишечное расстройство - на протяжении восьми месяцев. В течение этого времени за левым ухом появилась шишка и каждый месяц увеличивалась, болела.

В 2007 году прооперирована по поводу смешанной опухоли слюнной железы, субтотальная резекция с удалением капсулы железы, гистология: миоэпителиальная карцинома ОСЖ с очаговой инвазией капсулы, удалено в пределах здоровых тканей. После операции курс ДГТ СОД = 62 Гр. Т1-Nx-M0

Спустя два года после операции на месте рубца появился маленький узелок, рост примерно 1мм в год (по УЗИ), у онкологов наблюдалась, было велено не трогать и наблюдать.

В июле 2011 года начала болеть ОРВИ каждый месяц за 7-10 дней до начала менструации. Сначала думала совпадение (ребенок болел, муж), потом насторожилась, собралась к врачу, но так и не дошла. Осенью была совсем плоха, приходила с работы и засыпала, сняв штаны до колен, на большее сил просто не было. К ноябрю узелок заметно подрос (дошла до УЗИ), в конце декабря 2011 разболелся, резко увеличился в размерах.

18 июня 2012 реоперация на левой ОСЖ, удалены два опухолевых узла, гистология: рецидив миоэпителиальной карциномы. В прилежащих лимфоузлах опухолевого роста нет. T1-N0-M0

Декабрь 2012 - болела за неделю до менструации, январь, февраль 2013 - опять болела, сейчас с 25 числа снова простуда (месячные жду 1-4 числа).

Может и нет никакой связи между частыми простудами и онкологией, но решила лучше перебдеть.
Собственно вопрос в следующем: нужно ли искать грамотного иммунолога, или какого-то другого специалиста, нужны ли еще какие-то исследования, или расслабится и не морочить голову?
На протяжении последних трех лет упорно выпадают волосы, была у эндокринолога, щитовидка в норме. Возможно, могу быть носителем стафилококка (в 17 лет работала санитаркой в хирургии, положительный результат при контрольных посевах; в августе 2002 после родов посев молока положительный).

**Zambrozy** · #2 27.03.2013, 21:58

ОАК, ТТГ, глюкоза крови. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743 прочитайте.

**Nayada** · #3 27.03.2013, 22:02

Одной из причин часто повторяющихся ОРВИ может быть железодефицит. Выложите, пожалуйста, последний общий клинический анализ крови.

osen_xosetsa · #4 28.03.2013, 05:48

Спасибо за ответы.
Кровопотеря 50-80 мл.
Результаты анализов не с собой, выложу позже. ТТГ, Т4 и АТТГ годичной давности есть смысл выкладывать?

**Zambrozy** · #5 28.03.2013, 09:28

Конс гинеколога. ТТГ повторить

osen_xosetsa · #6 28.03.2013, 22:23

Анализ крови от 01.03.2013
WBC 5.8 K/uL
Neut 3.6 K/uL (63.2%)
Lymp 1.4 K/uL (24.1%)
Mono 0.6 K/uL (9.6%)
Eos 0.2 K/uL (2.8%)
Bas 0.0 K/uL (0.3%)

RBC 4.55 M/uL
Hgb 13.4 g/dL
Hct 39.1%
MCV 86.0 fL
MCH 29.5 pg
MCHC 34.3 g/dL
RDW 13.9%
Plt 198 K/uL
MPV -7.1 fL
PCT 0.14%
PDW +15.5%

Свежие ОАК и глюкоза будет на следующей неделе. ТТГ и гинеколог сурово позже.

**Zambrozy** · #7 29.03.2013, 14:46

Кровь в норме. Но фактор развития латентного ЖД присутствует, есть жалобы. Значит нужны Феритин, ОЖСС, Железо сыворотки.

osen_xosetsa · #8 29.03.2013, 20:48

Поняла.

osen_xosetsa · #9 13.04.2013, 10:21

Анализ крови от 01.04.2013
WBC 4.3 K/uL
Neut 2.5 K/uL (55.8%)
Lymp 1.5 K/uL (35.9%)
Mono 0.3 K/uL (9.6%)
Eos 0.0 K/uL (0.4%)
Bas 0.0 K/uL (0.4%)

RBC 4.39 M/uL
Hgb 12.8 g/dL
Hct 37.6%
MCV 85.7 fL
MCH 29.2 pg
MCHC 34.1 g/dL
RDW 13.7%
Plt 211 K/uL
MPV -7.3 fL
PCT 0.15%
PDW +15.4%

Глюкоза 5.2

От 08.04.2013

IBST 53.8 mmol/L
FE 8.2 mmol/L
TRFN 216 mg/dL
ферритин 38.4 ng/ml
ТТГ 4.83 nlU/ml

**Nayada** · #10 13.04.2013, 10:49

Ферритин ниже сорока ммоль\л, невысокие цифры сывороточного железа также подтверждают латентный железодефицит. Обсудите со своим врачом назначение препаратов железа (например, ферретаба).

osen_xosetsa · #11 13.04.2013, 12:03

Спасибо.

osen_xosetsa · #12 25.04.2013, 19:52

Прошу прощения за назойливость, а когда будет, ээээ, первый результат лечения? Я принимаю ферретаб с 15 числа 1 т. утром плюс аскорбинку 150 мг, наверное рано еще чего-то ждать? Просто болею опять. Ужасно утомляет.((

**Nayada** · #13 25.04.2013, 20:00

Обычно - не менее 3 месяцев. Пока исключите сквозняки, одевайтесь по погоде. Выздоравливайте!

Дозу аскорбиновой кислоты можно увеличить до 300 мг.

osen_xosetsa · #14 25.04.2013, 20:47

Спасибо тысячу раз!))

osen_xosetsa · #15 27.12.2017, 12:51

Здравствуйте. Решила не плодить темы, вопрос вроде тот же.
Из жалоб - выпадение волос, круглосуточная усталость (по весне была тахикардия https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=402020 , на экг не поймала, а потом она прошла). В августе сдала кровь на ферритин=41.2, три месяца принимала феррум лек 100 мг + вит. С 400 мг. Вчера сдавала ферритин=50. Вроде и поднялся, но мне показалось это мало. Я что-то делаю не так? Не тот препарат? Не та дозировка? Или рано делать выводы, надо еще три месяца пропить?