#196
|
|||
|
|||
Доктор, Холтер сняли, вчера, на нем, снова был приступ, снова купировался рвотой и анаприлином 5 мг. Сегодня в 9.00 ,бетлок12,5 дали, в 11 дала анаприлин 5 мг, тк снова пульс повысился, стала капризной. Верны ли мои действия? Все же думаю, что это проявления отмены кордарона. Завтра еще к одному врачу идем, может еще раньше сможем попасть в стац.
|
#197
|
||||
|
||||
Действия верны.
Что именно Вы считаете проявлениями отмены кордарона?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#198
|
|||
|
|||
|
#199
|
||||
|
||||
На кордароне у нее был один непрерывнорецидивиующий приступ длиной 40% от суток. Давайте дождемся расшифровки Холтера для объективной оценки. Или Вы хотите кордарон вернуть?
Если интересно мое мнение, то я по-прежнему за пропафенон.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#200
|
|||
|
|||
Алесандр Иванович, вот пока так.
|
#201
|
||||
|
||||
Не знаю как, но нужно убеждать начать пропафенон под врачебным контролем.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#202
|
||||
|
||||
Давнишняя похожая тема:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345478
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#203
|
|||
|
|||
Спасибо, Александр Иванович, мы сейчас в стационаре, пока вернулись на анаприлин и увеличили дозу до 15, но приступы сохраняются, с пропафеноном пока не ясно, тк врачи боятся блокад. Надеюсь что нибудь решат.
|
#204
|
||||
|
||||
Цитата:
Единственное, что бывает на пропафеноне - проаритмогенность (т.е. желудочковые тахикардии, оч.редко), но ТОЛЬКО поэтому и начинают под врачебным контролем: 4 часа после первого приема. Дальше спокойно дома, как все это делают. Что за средневековые страхи перед известным и популярным лекарством? Атас, вообще-то, кордарон, а потом соталол влупить они не боятся, а пропафенон боятся... Если так боятся, то пусть уложат под кардиомонитор прикроватный и дадут пропафенон, а через 4 часа можете уходить домой. Анаприлин - это шаг назад, если метопролол не подобрали, то шансы подобрать анаприлин для полного подавления приступов минимальны. Он слабый и короткодействующий, к сожалению.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#205
|
|||
|
|||
А пропафенон нужно вместе с анаприлином будет принимать?
|
#206
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#207
|
||||
|
||||
Попробуйте может еще связаться с Питером. В 31 больнице (взрослой) есть кардиохирургическое отделение, которое занимается и детьми, и взрослыми. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По ссылке есть контактная информация.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#208
|
|||
|
|||
|
#209
|
||||
|
||||
В случае перехода с одного антиаритмика на другой правила профилактики синдрома отмены не действуют, т.к. страхует второй препарат. Это если бы нужно было отменять совсем, то бетаблокаторы принято отменять постепенно. В случае перехода с одного на другой все просто: сегодня один, завтра другой.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#210
|
|||
|
|||
Цитата:
|