|
#1
22.11.2017, 00:24
|
|||
|
|||
|
Менингококковая инфекция в саду. У ребенка орви?
Добрый вечер. В нашей группе в саду 1,5 недели назад умерла девочка (поднялась дома температура после сада, 3дня лечили красное горло. Далее ночью 40, реанимация и летальный исход). Родителям озвучивали один диагноз (энцефалит, вызванный неустановленным вирусом) и вот сегодня нам, родителям детишек, кто был в одной группе, озвучили : Уважаемые родители! Дело в том, что окончательный диагноз девочки звучит так: менингококковая инфекция с последующим развитием энцефалитного поражения ствола головного мозга.
В группе почти все болеют с прошлой недели, симптомы схожи. У нас с сыном (3.5 года, рост 100 см, вес16 кг) ситуация сейчас такая : с четверга на пятницу температура 38.6. Пятница весь день аналогично, сбивали. Осмотр педиатра : горло красное. Уши в норме. Легкие чистые. Назначено лечение. Суббота -37.4. В ночь сильно хрюкал носом, в носу всё свистело, сопли не выходят. Воскресенье: осмотр лора. Ринофарингит. Назначено лечение. Температуры нет. Вчера вечером (4й день ) внезапно 38.1. Не сбивали. Сегодня Осмотр другого педиатра - горло красное без налета и очень рыхлое (причем, все 5 дней лечение строго соблюдали). Подчелюстные лимфоузлы и там где ушки- увеличены. Покраснение в левом ушке. Легкие чистые, дыхание жесткое. Диагноз: Ларинготрахеит, туботит (назначение; ринофлуимуцил, полидекса, полоскание хлорфиллиптом, ингаляции с беродуалом, эреспал , отипакс).Нос по-прежнему очень заложен, сопли почти не выходят, уже не знаю что с ними делать. Сдали оак и оам (на 5й день болезни). Моча вся в норме. Кровь прилагаю. Педиатр говорит, скорее вирусная инфекция. В свете того, какой диагноз сегодня озвучили после случившейся трагедии, наш педиатр настоятельно рекомендует мазок из носа на менингококк. Вопросы такие: 1. Считаете ли Вы назначение правильным (кашель был только утром, после обеда ни разу, сомневаюсь в эреспале, беродуал?). Пьем много, более 1,5л воды, морса, компота. Влажность 50%, 22-23 градуса дома. 2. Переживаю, что СОЭ так увеличена. Первый раз у нас она такая. При вирусе такие цифры допустимы? Через сколько дней после окончания лечения пересдать кровь. 3. Как Вы считаете, мазок на менингококк нужно ли сдать. 4. Как помочь носу, чтобы насморк выходил из носа? Ринофлуимуцил не помогает. 5. Поскольку горло красное, стоит о сделать ребенку стрептотест (купила домой). Или если налета нет, смысла в тесте нет? Простите, что много написала, просто ситуация трагическая в группе, родители в шоке... и паника. 
|
|
#3
24.11.2017, 17:33
|
|||
|
|||
|
Наталья Григорьевна, здравствуйте. Как быть? Посев сдали в среду, ответа пока нет. Картина такая: со среды температуры не было, симптомы те же. А сейчас поднялась 37.8 (((( Горло красное. Кашля нет. Заложенность носа сильная, вытекают мало даже после ринофлуимуцила. Подчелюстные л/узлы все еще увеличены, чуточку меньше чем в среду. Четко выполняем все вышеуказанные рекомендации. А/б не принимаем, кроме полидексы. Что делать? Это уже третий эпизод повышения температуры за 8 дней. Как помочь? Антибиотик пора я так чувствую, без него не получается у нас.
|
|
#4
24.11.2017, 17:52
|
|||
|
|||
|
Педиатр по телефону говорит, пора а/б супракс (переживает и она и я, что вдруг в посеве высеится эта инфекция). Завтра осмотр и выпишет рецепт (без рецепта у нас а/б не продают, хотя попытаюсь купить). Наталья Григорьевна, поддерживаете назначение?
|
|
#7
26.11.2017, 13:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Ситуация сейчас такая (посев еще не готов). С пятницы температура, в ночь пятницы и в субботу 38.1. Сейчас 37.4.
Осмотрены вчера педиатром : уши в порядке, зев розовый без налетов, л/узлы увеличены подчедюстные и передние шейные, безболезненные. В носогоотке серозное отделяемое. Легкие чистые, дыхание все еще жесткое. От себя опишу: кашля нет,сопли так и "сидят внутри", выходят очень плохо. Голос немного сиплый. Вчера ребенок целый день вялый, сегодня несмотря на 37.4 активный и веселый. Назначено : снуп, затем полидекса. Супракс 6,5 мл. Изопринозин. Ингаляции с флуимуцилом антибиотиком. Наталья Григорьевна, у меня 2 вопроса. Стоит ли принимать а/б (кровь сдавали только в среду) и когда нужно пересдать ее снова? Болеем 10 дней и до сих пор температурим. P.s пока отправила пост, опять поднялась 38.2((
|
|
|
|
#8
26.11.2017, 14:25
|
|||
|
|||
|
по осмотру ничего тревожного не обнаружили
сдайте завтра ОАК полидекса и изопринозин, ингаляции с флуимуцил антибиотиком точно не нужны На сегодня жалобы - заложен нос и температура?
|
|
#11
27.11.2017, 18:37
|
|||
|
|||
|
Наталья Григорьевна, добрый вечер. Сдали кровь и посев. Менингококк Слава Богу не подтвердился.
Были сегодня на осмотре у педиатра, горло красновато еще, подчелюстные л/узлы увеличены, б/б, в носоглотке серое отделямое. Легкие чистые. Печень, селезенка не увеличены (живот смотрела ). По анализу крови (посев на момент осмотра не был готов), направила к инфекционисту, мононуклеоз? Ребенок сегодня веселее, сопли отходят чуть получше, но также заложенность. Когда прошу дышать носом, "хрюкает". Температура сейчас к вечеру поднялась 38.2, ночью 38.4 была. Вопросы : 1. Что делать исходя из посева? Ребенок температурит 4й день после третьей волны подъема температуры. 2. Ехать на прием к инфекционисту? (Мы поедем без разговоров, если это необходимо, но читала Чаво про мононуклеоз и сомневаюсь). И большое спасибо за внимание к нашей проблеме. P.s лор сейчас по посеву назначил эритромицин 250мл*3р, поскольку длительно температурим. Пока не купили. Жду вашего ответа. Спасибо.
|
|
#14
28.11.2017, 11:01
|
|||
|
|||
|
Наталья Григорьевна, спасибо. Посев на второй странице первого приложения (стрептококк пиогенес 10^8). По поводу а/б у меня и вопрос уже : лор назначает эритромицин 250*3р, педиатр клацид и левомиц.капли. Какой эффективнее в нашей ситуации?
|
|
#15
28.11.2017, 11:02
|
|||
|
|||
|
Наталья Григорьевна, спасибо. Посев на второй странице первого приложения (стрептококк пиогенес 10^8). По поводу а/б у меня вопрос уже : лор назначает эритромицин 250*3р, педиатр клацид и левомиц.капли. Какой эффективнее в нашей ситуации?
|
Линейный вид
