#1
|
|||
|
|||
Ïîäîçðåíèå íà Èíô. Ìîíîíóêëåîç. Íå ïîíÿòíûå àíàëèçû
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå âðà÷è. Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ñ äèàãíîçîì è ïëàíîì ëå÷åíèÿ.
Ìàëü÷èê 3 ã. 10 ìåñ. Èç-çà ñèìïòîìîâ ìîíîíóêëåîçà (ïîñòîÿííî ïîêðàñíåâøåå ãîðëî, àäåíîèäèò, îòèò) áûëè îòïðàâëåíû íà àíàëèçû. 95af84ee-23bc-4ddc-a212-5eee0c52ec44.pdf ac8285d4-0035-4011-a5e3-94cc5b36fcfc.pdf e694b9b6-5773-4f98-b30d-8ca4c1ffb7eb (1).pdf È ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè ïåðâûé ðàç àíàëèç íà ÂÝÁ ñäàëè 30.06.17, âðà÷è â ïîëèêëèíèêå åãî ïîòåðÿëè, à íà ïðîøëîé íåäåëå íàøëèñü. LGM + åä. íå óêàçàíû (ðåô. çíà÷åíèå îòðèöàòåëüíûé) LGG+ åä. íå óêàçàíû (ðåô. çíà÷åíèå îòðèöàòåëüíûé) LGG Ebna - Âðà÷ íè ÷åãî íå îáúÿñíÿåò. ß ìíîãî ïðî÷èòàëà ïðî ÈÌ, íî ìíå íå ïîíÿòíû ðåçóëüòàòû íàøèõ àíàëèçîâ. LgM + è LgG + óêàçûâàþò íà òåêóùóþ îñòðóþ èíôåêöèþ, à îòñóòñòâèå LgG (EA) íà îòñóòñòâèå èíôåêöèè, ëèáî äàâíî ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè.  êëèíè÷åñêîì àíàëèçå êðîâè îòñóòñòâóþò àòèïè÷íûå ìîíîíóêëåàðû. È LgG è LgM äåðæàòñÿ ïîëîæèòåëüíûìè ñ èþíÿ. Ó ðåáåíêà íà äàííûé ìîìåíò òîëüêî çàëîæåííîñòü íîñà (áûëè âîñïàëåíû ëèìôîóçëû íà øåå (ïîñëå 7 äíåé Âèôåðîíà ïðîøëè) Î÷åíü ïðîøó Âàøåé ïîìîùè. |
#2
|
|||
|
|||
Ïëîõèå àíàëèçû ÎÀÊ ó ðåáåíêà
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå âðà÷è. Âñâÿçè ñ òåì, ÷òî ó ðåáåíêà 3 ã. 10 ìåñ ïîäîçðåâàþò èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç íàïðàâèëè íà ÎÀÊ.e694b9b6-5773-4f98-b30d-8ca4c1ffb7eb.pdf
Ïîêàçûâàëà àíàëèç òðåì âðà÷àì ïåäèàòîðó è ëîðàì. Îíè âñå êà÷àþò ãîëîâîé è ãîâîðÿò êàêîé óæàñíûé àíàëèç. À âîò ïðè÷èíó íå ãîâîðÿò, íå îáúÿñíÿþò ÷òî â íåì ïëîõî. Ìåíÿ î÷åíü íàñòîðàæèâàþò ïîâûøåíèå áàçîôèëîâ, ìîíîöèòîâ. Î÷åíü ïðîøó Âàøåé ïîìîùè ñ ðàñøèôðîâêîé àíàëèçà. |
#3
|
|||
|
|||
18.09.17 ó ðåáåíêà çàáîëåëî óõî. Ïîøëè íà êîíñóëüòàöèþ ê ëîðó. Ïîñòàâèëè îòèò, ãîðëî ñïîêîéíîå. ïðîïèñàëè Çèííàò 125 ìã 9 ìë 2 ð/ä 7 äíåé.
Ñðàçó ïîñëå ïîøëè íà êîíñóëüòàöèþ ê èíôåêöèîíèñòó. Ïî àíàëèçàì íè÷åãî íå ñêàùàëà, ñêàçàëà ÷òî ïëîõîé ÎÀÊ. Íàçíà÷åíî: Èçîïðèíîçèí 1/2 òàáë 3 ðàçà â äåíü 10 äíåé, äàëåå 7 äíåé ïåðåðûâ è êóðñ ïîâòîðèòü. Î÷åíü ñîìíåâàëàñü äàâàòü èëè íå äàâàòü. Ñ îäíîé ñòîðîíû îñîáî ðåáåíêà íè÷åãî íå áåñïîêîèò, ñ äðóãîé ñòîðîíû ïëîõîé àíàëèç êðîâè (ïîâûøåíû ëåéêîöèòû, ëèìôîöèòû, òðàìáîöèòû, ìîíîöèòû, áàçîôèëû) è óçè áðþøíîé ïîëîñòè ( óâåëè÷åíà ïå÷åíü, ïîäæåëóäî÷íàÿ, "íàïðÿæåííûå" ëèìôîóçëû)è åùå óâåëè÷åíû øåéíûå ëèìôîóçëû. Íà óøè ðåáåíîê áîëüøå íå æàëóåòñÿ. Èçîïðèíîçèí ïüåì 2 äåíü. Ïîñëå îêîí÷àíèÿ êóðñà àíòèáèîòèêà ÎÀÊ ñäàì ïîâòîðíî. Î÷åíü ïðîøó ó âðà÷åé êîíñóëüòàöèè. Ñïàñèáî. |
#4
|
|||
|
|||
Â÷åðà ïðîñìàòðèâàëà êàðòó ðåáåíêà ñ àíàëèçàìè.  òå÷åíèè 2-õ ëåò âî âñåõ àíàëèçàõ êðîâè ïîâûøåíû ëèìôîöèòû 60-63 (íîðìà 37)
Ïîäñêàæèòå ýòî ìîæåò áûòü âàðèàíòîì íîðìû? Ðåáåíîê âåäåò îáû÷íûé îáðàç æèçíè, âèäèìûõ ñèìïòîìîâ áîëåçíè íåò. |
#5
|
|||
|
|||
Ïî ðåêîìåíäàöèè ïåäèàòîðà ïðîïèëè êóðñ Èçîïðèíîçèíà 0,5 òàáëåòêè 3 ðàçà â äåíü. Óëó÷øåíèé íå çàìåòèëà.
Ñåãîäíÿ áûëè ó èíôåêöèîíèñòà. Îíà ïîñìîòðåëà àíàëèçû è ïîñòàâèëà äèàãíîç Èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç íåÿñíîé ýòèëîãèè. (ÂÝÁ è ÖÌ èíôåêöèè). Íàçíà÷èëà: Ãðèïôåðîí 3 ðàçà â äåíü â íîñ ìåñ, Ëèçîáàêò òàáëåòêè 3 ðàçà â äåíü, Ýðãîôåðîí 3 ðàçà â äåíü, Ýñåíöåàëå êàïëè. Èçîïðèíîçèí ñêàçàëà êóðñ íå ïîâòîðÿòü (ïðîïèëè 10 äí). Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïðàâèëüíî ëè íàçíà÷åíû ëåêàðñòâà, äîñòàòî÷íî ëè ýòîãî? È ïî÷åìó ñòàâèò ÖÌ åñëè ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé? Î÷åíü íàäåþñü íà îòâåòû âðà÷åé. Ñïàñèáî |
#6
|
|||
|
|||
Ïîëíîñòüþ ïðîøëè êóðñ íàçíà÷åííûé èíôåêöèîíèñòîì. Â÷åðà ñëàëè êîíòðîëüíûå àíàëèçû.
1. Î÷åíü áåñïîêîèò óâåëè÷åíèå Òðîìáîöèòîâ è Ýðèòðîöèòîâ â ÎÀÊ. 2. Ïîñëå ïðîâåäåííîãî ëå÷åíèÿ îò ÂÝÁ òèòðû lgg è lgm íå òîëüêî íå óìåíüøèëèñü íî è íåìíîãî óâåëè÷èëèñü. Ñ ÷åì ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî? 3. Îïðåäåëåíèå ÂÝÁ ìåòîäîì ÏÖÐ ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé. Íåâåðíûé ðåçóëüòàò? Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü áåñïîêîÿò òîëüêî óâåëè÷åíûå øåéíûå ëèìôîóçëû. Îíè òàê è íå íîðìàëèçîâàëèñü ñ èþíÿ. È íåáîëüøàÿ çàëîæåííîñòü íîñà, ò. ê. óâåëè÷åíû àäåíîèäû. Î÷åíü ïðîøó êîíñóëüòàöèè ó âðà÷åé. Óæå íå çíàþ êóäà îáðàòèòüñÿ. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è, îáðàùàþñü ê âàì ñíîâà, âîçìîæíî âû ñìîæèòå ìíå ïîìî÷ü.
 íîÿáðå òîãî ãîäà ìû ïðîøëè îáñëåäîâàíèå â ÍÈÈ Äåòñêèõ Èíôåêöèé íà äíåâíîì ñòàöèîíàðå. Ïî çàêëþ÷åíèþ LGM VEB +, LGG VEB+, LG EBNA -, ÂÏà 6+, ÏÖÐ ÂÝÁ (êðîâü, íîñîãëîòêà)+. Íàçíà÷åíî ëå÷åíèå Öèêëîôåðîí ïî ñõåìå, Ëèêîïèä. Ïðîëå÷èëèñü, àíàëèçîâ áîëüøå íå ñäàâàëè. Ò.ê ëèìôîóçëû ñ èþíÿ 2017 ã. òàê è íå íîðìàëèçîâàëèñü ïî ñîâåòó ËÎÐà ïðîøëè àíàëèçû è ÓÇÈ. ÓÇÈ ëèìôîóçëîâ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#8
|
|||
|
|||
Àíàëèçû íà ÂÝÁ
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#9
|
|||
|
|||
ÎÀÊ
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#10
|
|||
|
|||
Ïîâòîðíî ïðîøëè îáñëåäîâàíèå â ÍÈÈÄÈ, íàçíà÷åíû Èçîïðèíîçèí 10 äí+ Âèôåðîí ñâå÷è, êóðñîâ Èçîïðèíîçèíà 3.
Èç ñèìïòîìîâ áåñïîêîÿò òîëüêî óâåëè÷åíûå ëèìôîóçëû. Ðåáåíîê áîëååò êàê è âñå ñàäèêîâûå äåòè 1 ðàç â ìåñÿö, èíîãäà ðåæå.  îñíîâíîì ýòî ÎÐÂÈ, èíîãäà ïðèñòóïû ëîæíîãî êðóïà ( ñ 11 ìåñÿöåâ) ñ êàæäûì ãîäîì ñëó÷àþòñÿ ðåæå. Î÷åíü ïðîøó ñîâåòà, î÷åíü âîëíóþò âîïðîñû: 1. Ìîãóò ëè lgm âýá ïðèñóòñòâîâàòü òàê äîëãî? Ó íàñ îíè íàõîäÿòñÿ ñ èþíÿ 2017 ã. Ìîãóò ëè îíè áûòü ëîæíûìè? 2. Ïî÷åìó íå îïðåäåëÿþòñÿ àíòèòåëà EBNA? 3. Åñëè ýòî íå ÂÝÁ âëèÿåò íà óâåëè÷åíèå ëèìôîóçëîâ, ãäå èñêàòü ïðè÷èíó? |