#1
|
|||
|
|||
Пакеты увеличенных лимфоузлов и не проходящие пятна
Здравствуйте!
Мальчик 4.5 года,рост - 113см, вес -19.5 кг. В анамнезе АД, аденоидит 3 ст. В конце июля - начале августа заболел. Была высокая температура несколько дней, боль в горле, сильная боль в ногах и руках. Давали несколько раз Нурофен. Он хорошо сбивал температуру и болевой синдром. Через несколько дней появилась мелкая розовая сыпь на теле. Педиатр ставила диагноз ОРВИ, а сыпь отнесла к аллергической реакции на Нурофен. Врач обратила внимание на увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Ребенок достаточно быстро выздоровел, но еще довольно долго жаловался по утрам на боль или усталость в ногах. Спустя наверное месяц у него появились пятна на теле. Ссылка на тему в отделе Дерматология: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=411836 Очный дерматолог поставила диагноз розовый лишай Жильбера как последствие перенесенной инфекции. Назначила Зодак. Прошел уже месяц - пятна еще не прошли. Недавно ребенок поднял голову и я увидела увеличенные подчелюстные лимфоузлы. На вид 2-3 см. Побежали сделали УЗИ: Подчелюстные лимфатические узлы: -справа максимальным размером 16х9 мм, группируются в пакет общим размером 26х13 мм -слева максимальным размером 16х9 мм , группируются в пакет общим размером 33х15 мм. Лимфоузлы имеют ровные четкие контуры, тонкую капсулу, эхогенность не изменена, дифференцировка слоев четкая. При ЦДК паренхиматозный кровоток обычной интенсивности. Лимфоузлы шейных групп: - справа передне- и заднешейные множественные размером до 16х7 мм, обычной эхогенности, без нарушения структуры, с ровными четкими контурами. - слева передне- и заднешейные единичные множественные размером до 15х3 мм, обычной эхогенности, без нарушения структуры с ровными четкими контурами. Заключение: Эхографические признаки лимфаденопатии по типу доброкачественной гиперплазии. ОАК на 10 день после начала ОРВИ (когда уже все симптомы прошли) ЭР - 3.92 Hb - 105 Le - 8,8 CОЭ - 24 Л.Ф.: Э - 5, п-1, с-43, л-45, м-8 Глюкоза - 3.9 Педиатра смутила высокая СОЭ, через месяц мы пересдали ОАК: Эр -4.7 Le - 8.5 Hb - 135 СОЭ -12 Л.ф.: б-1, э-1, п-4, с-37, л-54, м-3. 1 ноября запланирована аденоктомия под общим наркозом. У сына постоянно не дышит нос, особенно ночью. По МРТ аденойды - 3ст. Синяки под глазами не проходят. Капризен. Год назад у ребенка находили антитела к ЦМВ. Вопросы: 1. Можно ли нам делать аденоктомию с такими лимфоузлами и пятнами на теле? 2. Нужны ли дополнительные исследования? 3. Может ли это (л\у и пятна) быть последствием перенесенной инфекции или что-то более серьезное? |
#2
|
|||
|
|||
Почему никто ничего не ответил?
Для нас очень важно Ваше авторитетное мнение. Мы ждем аденоктомию 3-ий месяц (длинная очередь), не ходим в сад чтобы не заболеть. А теперь непонятно можно нам делать операцию или нет, и нужно срочно искать причины таких изменений лимфоузлов? |
#3
|
|||
|
|||
Были сегодня у аллерголога-иммунолога. Она назначила нам Полиоксидоний для уменьшения лимфоузлов, Лимфомиозот и Кетотифен на месяц. У меня сомнения в необходимости применения этих препаратов
|