|
#1
06.11.2016, 17:49
|
|||
|
|||
|
Ребенок 8 лет миокардит?
Добрый день!
Мальчик 8 лет, рос 140, вес 35 кг. С 4-х с половиной лет интенсивно занимается хоккеем. Весной 2016 (в апреле) при обследовании в спортивном диспансере стали выявлять брадикардию. В мае 2016 при поездке на спортивный турнир ребенок переболел ангиной. В июне 2016 сделали ЭКГ и УЗИ сердца в спортивном диспансере - УЗИ норма, на ЭКГ опять наблюдается брадикардия. Со слов спортивного врача, для ребенка интенсивно занимающегося спортом, эта брадикардия - норма ("спортивное сердце"). Решили дальше сами обследовать ребенка, обратились в поликлинику по месту жительства к кардиологу. Сделали ЭКГ. ЭКГ во вложении 22.06. Со слов кардиолога есть возрастная аритмия, не более. Но посоветовала сделать холтер, так как ребенок интенсивно занимается спортом. Холтер во вложении. По результатам холтера кардиолог сказал, что есть небольшие возратсные изменения, заниматься спортом можно с последующим холтером в марте 2017. В сентябре решили обратиться в центр аритмологии. Доктор посоветовал снизить нагрузи и назначил анализ - иммунопатологический анализ крови, чтобы исключить миокардит. Заключение во вложении. По результату анализа увеличены титры антител к антигенам кардиомиоцитов, гладкой мускулатуры и волокон проводящей системы сердца. Результат в приложении. Параллельно сдали анализ на атистрептолизин О (норма) и креатиниказа-МВ (повышен 27 ед. на литр). Сделали еще раз ЭКГ и ЭХО КГ (результат во вложении, ЭКГ Сентябрь). По результатам повторно обратились к аритмологу. Основной диагноз дисфункция синусового узла (предсердный ритм, брадикардия, САБ блокада II степени). Выписано лечение во вложении (вложение — финальное заключение) Хотим узнать Ваше мнение по поводу установленного диагноза и назначения данных препаратов (беллатаминал, аминалон!?). Идет ли речь в нашей ситуации о перенесенном миокардите? Можно ли ребенку заниматься спортом? Заранее спасибо! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
06.11.2016, 18:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Беллатаминал и аминалон не нужны. Никакого миокардита не было. Спортом можно.
|
|
#4
07.11.2016, 10:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
12.05.2017, 19:28
|
|||
|
|||
|
Результаты холтера, ребенок спортсмен
Добрый день!
Мальчик, 9 лет, рост 141 см, вес 35 кг. Занимается спортом, хоккей, с 4,5 лет. В связи со большой нагрузкой в спорте, периодически проводим обследование. На состояние здоровья не жалуется. Прошу прокомментировать результаты холтера. Требуется ли лечение, рекомендации, занятия спортом далее? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
12.05.2017, 20:52
|
||||
|
||||
|
Элементы брадикардии по сравнению с прошлым Холтером усиливаются, появился увеличенный кратковременно QTc до 0,52.
Выложите, пожалуйста, свежую ЭКГ для оценки QTc. Кроме того, у плотно занимающихся хоккеистов часто встречается гипертрофия миокарда. Имеет смысл сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца), чего нет в прошлой Вашей теме. Что у ребенка с гемоглобином, MCV, MCH и ферритином? Нет ли анемии или/и железодефицита? Просьбы: 1. В будущем делайте фото большего разрешения, а то еле видно, пожалейте мое зрение. 2. Не начинайте каждый раз новую тему. Удобнее для всех продолжать в старой - видна вся история без лишнего поиска.
|
|
#7
12.05.2017, 21:30
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Анемии и железодефецита не было ранее, можем сдать анализы. ЭхоКГ выкладывали в прошлой теме. Отправляю ЭхоКГ от 15.09.16 и свежую ЭКГ. К сожалению лучше фотографии сделать не получается, прошу извенить. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
12.05.2017, 21:40
|
||||
|
||||
|
Проблем не увидел, живите дальше спокойно.
При оказии (не срочно) сделайте анализ на ферритин, чтобы не прозевать латентный железодефицит, а то уж очень он часто встречается у детей. P.S. Ох уж эти айфоны, чего люди от них пищат? Фотоаппараты в них никудышные до сих пор даже в самых новых...  В следующие разы, пожалуйста, сканируйте документы где-то, а то такие мелкие у Вас фото, что, правда, издевательство над зрением. Или формат А4 разделите на 3 участка и каждый участок отдельно крупно фотографируйте. P.P.S. То, что Вы выкладывали прямо на форум (не на радикал) тоже мелко, но почему-то ощутимо крупнее. Поэтому как вариант - можно удалять прежние вложения (если объем допустимых не позволяет) и делать новые.
|
|
#10
21.08.2017, 15:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Во вложении результат биохимического анализа крови. Крайне беспокоят результаты за пределами нормы с учетом всей истории по ветке ранее. Прошу прокомментировать и проконсультировать, куда далее обращаться, при таком анализе.
|
|
#11
21.08.2017, 20:05
|
||||
|
||||
|
А ферритин-то чего не сдали? Просил же!
 Отдельно железо (без трансферрина или ОЖСС) не имеет смысла. Для чего этот нынешний анализ делали? У кого зачесалось в вену ребенка тыкнуть? Бессмысленные анализы, бессмысленные результаты, идите теперь к педиатру ДГП 118 и повышайте тревожность свою и у ребенка. Причин повышения КФК десятки: от бега накануне до весьма грозных заболеваний. К сердцу и этой ветке ни один приведенный анализ не имеет никакого отношения.
|
Линейный вид
