#1
|
|||
|
|||
17 недель. мазок не улучшается.
Здравствуйте.
Мне 26 полных лет. рост 168. Менструации с 14 лет, 5 дней через 28, болезненные. Обычное АД 90/60. Моя тема про высокий пролактин: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397070 Как раз в марте написала данную тему, снизили пролактин, в апреле забеременели. овуляция (15.04.2017). В конце апреля бегала кросс 10 км в +5, на майские летала на самолете, возможно это спровоцировало, что 4 мая были кровянистые выделения, выпила 4 таблетки дюфастона, скорую не вызывала. Далее врач прописал: 4 таблетки дюфастона, ношпу, магней б6, папаверин. Более выделений не было. Гематома осталась: 22мм на 8 мм (на 12 неделе). Далее анализы. анализ крови , ттг -2,57 (05.05.2017) до беременности принимала тардиферон 1 таблетку на протяжении 2 месяцев. Врач сказала оставить тардиферон. Так же выписала эутирокс 25мг Далее в конце мая анализы Мазок на степень чистоты, бактериологический анализ -22.05.2017 После этого прописала: макмирор-комплекс, далее лактагель Далее в июне оак - 15.06- оставили тардиферон 1 раз в день ТТГ - 2,1 - сказала оставить эутирокс с 8 по 14 неделю принимала дюфастон 3 таблетки (гематома оставалась по узи) с 14 недели по 18 неделю - 2 таблетки. далее сказала отменить Сегодня пересдала мазок результаты. то есть ничего не улучшилось, только еще и кандиды появились гемоглобин - 116 (от сегодня) Врач порекомендовала гинопеварил. Так же сказала можно отменять тардиферон. Так же с 1 по 14 неделю пила йодомарин 200 и ангиовит. с 14 по 17 неделю пила фембиона, сегодня отменила, так как прибавка в весе больше. сказала пить только йодомарин 200 из витаминов (почему-то не назначила фолиевую кислоту), оставить эутирокс. Уважаемые врачи, пожалуйста скажите, что мне делать с мазком(((что думаете о гино певариле? почему не помог макмирор( ОАМ сдавала 3 раза - хороший. Так же вопрос: принимать ли эутирокс и тардиферон? Так же сегодня врач прописала магней б6, так как ночь часто судороги в правой икре( так же сказла сдать анализ на магний и кальций Заранее спасибо! Так же отмечу, что у меня давление часто 86/50 при это пульс 85..то есть близок к верхней цифре. по утром бывают головокружения |
#2
|
||||
|
||||
Анализ крови пока не требует терапии препаратом железа, хотя динамика уровня гемоглобина наводит на мысль о необходимости сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Если они в норме - а ферритин должен быть более 30, а не 9, как на бланках Инвитро например, то железо не нужно вообще, если снижены ферритин или сывороточное железо, а ОЖСС повышена - тардиферон по 1 таблетке в день до нормализации измененных показателей (контроль примерно раз в полтора-два месяца).
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ваш ответ! Сдам обязательно!
Сегодня пришли результаты бак посева мочи: Enterococcus faecalis 10^5, Escherichia Coli тоже 10^5 Первые как раз были в бак посеве мазка в мае Врач заочно по смс сказала пить супракс Подскажите. Насколько такой анализ опасен для малыша. |
#4
|
||||
|
||||
То, что обнаружилось в моче, называется асимптомной бактериурией. Вне беременности безобидное состояние, в беременность грозит пиелонефритом, который мало того, что неприятен сам по себе, так еще и несет угрозу для дальнейшего протекания беременности. У тридцати процентов беременных с асимптомной бактериурией случается гестационный пиелонефрит. Поэтому это состояние обязательно требует лечения антибиотиками.
По поводу выбора антибиотика - а нет возможности выложить результат - со списком антибиотиков, к которым чувствителен или устойчив возбудитель?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#5
|
|||
|
|||
Прикладываю.
Плюс уточните пожалуйста относительно мазка влагалища....который никак не улучшился. Большое спасибо вам!!! |
#6
|
||||
|
||||
По поводу мазка влагалища надо дождаться ответа акушеров, я терапевт, работающий с беременными.
Оба возбудителя чувствительны к ампициллину, он совместим с беременностью и выводится почками, накапливаясь в моче, я бы остановилась на нем.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо! А когда сдать повторный анализ? Начну пить сегоднч
|
|
#8
|
||||
|
||||
Через день-два после окончания курса.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#9
|
|||
|
|||
А что можете сказать о магний б6 и судорогах? Заранее спасибо!
|
#10
|
||||
|
||||
Причин у них может быть несколько - железодефицит, дефицит магния и проблемы с венами. Проще всего исключить железодефицит (ОЖСС, ферритин, сывороточное железо) и проблемы с венами. Дефицит магния недоказуем и лечится уже после исключения других причин.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#11
|
|||
|
|||
На железожефицит сдам завтра с утра.
А проблемы с венами как можно исключить? |
#12
|
||||
|
||||
УЗДГ вен нижних конечностей.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#13
|
|||
|
|||
Жалобы на зуд, запах, выделения?
Нужен мазок методом ПЦР на хламидии, микоплазму, трихомонады, гонококки. |
#14
|
|||
|
|||
Сдавала тогда же когда брали первый мазок. Конда первый раз назначили лечение мак сиропом. Отсутствовали данные бактерии-вирусы.
Стоит ли пересдать? Выделения белые есть. Зуда и запаха не замечаю. |
#15
|
|||
|
|||
ПЦР скрин или фото
|