#1
|
|||
|
|||
Целесообразность проведения химиотерапии
Добрый день.
Просим Вашей помощи. У мамы, пациент женщина 60 лет, в феврале 2016 года, путем исследования колоноскопии, было обнаружено с-р печеночного угла толстой кишки. (основной)Хроническая кишечная непроходимость. (осложнение основного)Полип ректосигмоидного отдела с малигнезацией. Полип желчного пузыря.(сопутствующий). 16.03.2016 года была произведена колонополиэктомия. 22.03.2016 года была произведена правосторонняя гемиколэктомия. Илеотрансверзоанастомоз. Холицистэктомия. Результат цитологии указан в выписном эпикризе. Файл называется(ВЭ Резекция 16). Это Выписной эпикриз от 2016 года. Далее в апреле 2016 года после выписки, мы посетили химиотерапевта, котрым был назначен Фторофур табл. Мама пропила их 2 недели и у нее пошла аллергическая реакция, в виде синюшных пятен на теле. В результате препарат отменили. Других в РБ не было. Мать отказалась проходить химиотерапию, в связи с побочными действиями. В феврале 2016 года, при прохождении планового рентгена было обнаружено затемнение в С2 правого легкого , размером около 9 мм. И образования в груди. После прохожения маммографии и консультации маммолога, у нас не нашли онколгии в груди. Результат прилагаю. Прилагаю файл (КТ 15.02.17), где после консультации торакального хирурга, было назначено прохождение ПЭТ КТ. ПЭТ КТ пройдено 25.02.2017, где результат указал на предположительно метостазирование в правое легкое.(прошло 12 месяцев после первой операции) Остальные органы все «чистые». 10.03.2017 года была произведена резекция сегмента С 2правого легкого. Предпологали, что будет назначена химиотерапия, но и оперирующий хирург и химиотерапевт, сказали, что исходя из ПЭТ КТ «стрелять пушкой по воробьям» нет смысла, на сегодня у пациента нет оснований давать химиотерапию. Согласно файлу. (ВЭ Торакальная хирургия). Наблюдение 1 раз в 3 месяца. У нас вопросы: 1. Правильно ли скоординированы рекомендации, в виде отсутствия химиотерапии? 2. Если нет-тогда какие наши дальнейшие действия? 3. Наблюдаться 1 раз в 3 месяца-рекомендовано. Какую диагностику проходить в первую очередь? 4. Нужна ли и какая иммунотерапия? На сегодня пациент пьет поливитамины и колем «Тимолин» в/м 10 мг 1 раз в день. Спасибо огромное за потраченное на нас время. Очень рассчитываем на Вашу помощь. |
#2
|
|||
|
|||
Химиотерапия показана.
|