Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 20.02.2017, 19:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭКГ проблем не увидел.

Учитывая близкий к нижней границе MCV и MCH, я бы рекомендовал проверить ферритин, ОЖСС и сыв.железо для исключения железодефицита.
Железодефицит может проявляться тем, что Вы описали.

Во время беременности (это даже важнее и более доказано чем утрожестан) хорошо бы принимать фолиевую кислоту.
Кроме того, в определенные сроки хорошо бы делать скрининг:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016

В третьем триместре нужно тщательно следить за гемоглобином, за белком в моче и артериальным давлением.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.02.2017, 21:48
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Здравствуйте, Александр Иванович.

После выписки из больницы 25 числа я именно из-за этих симптомов начала самостоятельно принимать ферретаб, но на приеме 11 февраля препараты железа мне гинеколог в ЖК строго запретила, потому что гемоглобин повышен (137)

То есть все-таки возможна железодефицитная анемия? Как думаете, ферретаб (фумарат железа с фолиевой кислотой) в таком случае подойдет? во вторую беременность в III триместре от него был положительный эффект.

У меня есть также анализы от 07.12.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

от 12.12.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

от 23.12.16
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и от 17.01.17
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ничего про анемию мне не говорили ни разу.. Надо было спрашивать(

Скрининг I триместра я прошла на сроке 12 недель 3 дня, второй скрининг, который включает в себя только УЗИ, мне назначат на срок 19-20 недель. Или мне нужно настаивать именно на этом?

Цитата:
Второй триместр 16-18 неделя
Тройной тест:
1.АФП (альфафетопротеин)
2. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
3. Эстриол-А
Фолиевую кислоту я принимала до 8-9 недели, хорошо, прием возобновлю.
Большое спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.02.2017, 21:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицит бывает без анемии, странно, что гинеколог этого не знает.
Железа может быть мало при нормальном гемоглобине. Запрещать препараты железа беременным - это очень странно.
Ферретаб вообще идеален, т.к. там есть еще фолиевая кислота.

Про скрининг - я не акушер и не генетик, не знаю нужно ли настаивать.
УЗИ, да в 20-22 недели - смотрят мелкие косточки ребенка, может пол ребенка скажут и фото лица может сделают.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.02.2017, 22:17
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Спасибо, значит, возобновлю прием. После этих двух недель приема мое состояние немного улучшилось Нужно ли мне сейчас сдавать кровь для контроля и если да, то насколько часто?

Фото и пол меня не особо, если честно, интересуют, рожу - налюбуюсь ещё. Мне главное сейчас не допустить нарушений в развитии плода и доносить до срока. Риски по рез-там I скрининга низкие,

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
возможно, поэтому меня не направляют на тройной тест. Я вот тоже не знаю, если настаивать, то нужно уже сейчас а то по срокам не уложусь.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 20.02.2017, 22:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
я бы рекомендовал проверить ферритин, ОЖСС и сыв.железо для исключения железодефицита.
Я уже написал какие анализы целесообразно сделать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 20.02.2017, 22:29
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Всё поняла, сделаю в ближайшие дни. спасибо еще раз, извините за тормознутость.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.02.2017, 16:30
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Здравствуйте.
Сегодня собралась сходить в жк, узнать, могут ли они дать мне направление на анализы или мне сделать их самостоятельно и платно. В районе полудня ощутила "перебои" и "переворачивания" сердца, как бы пропуски ударов. В жк пошла, не дожидаясь времени приема. Моя гинеколог утверждает, что анемия, судя по анализам, невозможна, к тому же лаборатория всё равно эти анализы не делает. Так что завтра или послезавтра сдам в частной лаборатории.

После жалоб на сегодняшнее состояние меня сразу же направили к кардиологу и сделали еще раз ЭКГ, в этот раз чуть более продолжительное.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кардиолог поставила диагноз "синусовая аритмия", рекомендовала глицин трижды в день под язык и валериану утром и вечером. Сказала, что ничего угрожающего жизни у меня нет.

На следующий прием к кардиологу (в начале марта) я пойду уже с результатами анализов, но в данный момент очень бесят "кульбиты" в области груди. Они довольно частые и нервируют. Пример для общего представления: 20_110_24_3_2_10_18_36_2..., где _ - это "задержка" удара с соответствующими ощущениями, а число - количество нормальных ритмов.

Скажите, пожалуйста, что мне ожидать дальше и что делать сейчас для уменьшения, хотя бы, неприятных ощущений.
Заранее большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.02.2017, 18:03
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не анемия, а железодефицит. Бывает железодефицит без анемии. Наберите в поиске по форуму слово "ферритин" и увидите чего бывает без анемии.
Глицин и валериана не нужны, т.к. бессмысленны.
От ощущения периодических экстрасистол можете попробовать периодически попринимать антацид Ренни (разрешен беременным). Часто подобные ощущения и проявления обостряются на фоне поверхностных гастритов.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.02.2017, 19:30
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Спасибо, Александр Иванович.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 25.03.2017, 12:40
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Здравствуйте! Полежала немного в роддоме, поэтому готовые анализы вовремя не забрала( получила на руки вот такие результаты
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В р/д тоже брали анализы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 25.03.2017, 17:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферретаб продолжаете принимать?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 26.03.2017, 05:55
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Доброе утро, Александр Иванович. Да, сейчас принимаю.

На момент сдачи анализов принимала в районе недели.

В роддоме был перерыв, лечащий врач запретила железосодержащие препараты, а выписали меня раньше, чем гематолог смог придти на консультацию. После выписки я возобновила прием и на данный момент принимаю по капсуле в день.

Анализ крови (насколько я понимаю, клинический) назначен на 7 апреля.

Мне нужно повторить анализ на выявление железодефицита?

В данный момент "кульбиты" в груди беспокоят меньше, то ли я привыкла, то ли они стали реже и слабее.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 26.03.2017, 12:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,734
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,582 раз(а) за 9,747 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вместе с клиническим анализом крови можете сделать только анализ на ферритин.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.