Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.02.2017, 22:55  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Гипотериоз легкой степени?

Добрый день. Очень надеюсь на ваш ответ. Ребенку 7,5 мес, родилась недоношенная на 36 нед, 1 мес лежали в больнице( плохо легкие раскрылись, ишемия). Развивается ребенок нормально, села в 6,5 мес, агукает, согласные буквы произносит, улыбается, еще не ползает. спит на груди. Мы на гв. Единственное что беспокоило постоянно высовывает язык с 1,5 мес примерно. Врачи до 7 мес говорили что норма и все пройдет. Скрининг сдавали, все хорошо. В итоге ребенку сделала узи щитовидки. Все в норме, v-0,08. Сдали гормоны. Ттг-2,78(норма0.79-5,85), т3свободный -3,6( норма 2,81-4,46) , т4-9.4( норма 9,52-17,76). Пошли к лучшему эндокринологу города, она нам поставила диагноз гипотериоз легкой степени и до двух лет прописала пить л-тироксин в дозе 12,5 мкг( возможно корректировка через 2 недели). Сказала что извилины в мозгу образуются до двух лет и лучше подстраховаться, чем потом ребенок будет слабоумным. Помогите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз, ведь ТТГ в норме? И нужно ли его пить два года точно или раньше сдать анализы и узнать? У ребенка чуть осипший голос и язык вытаскивает, остальных признаков не вижу. Весим 8300 и 70 см в 7 месяцев. В беременность ТТГ не сдавала, проблем с щитовидной не было, йод пила только половину беременности. Спасибо, надеюсь на ваш ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.02.2017, 23:25  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,449 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка нет никакого гипотиреоза, работа щитовидной железы нормальна.
Все дети высовывают язык, строение челюсти у них такое. Это не повод вены колоть.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.02.2017, 08:07  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Просто она его высовывает постоянно уже с 2 месяцев, другие дети так не делают, я же вижу. Нам врач сказала что даже если мы ошиблись с диагнозом то в пользу ребенка, будет еще умнее и в 2 года типо все отменим, а вот если не пить, можем быть и недоразвитыми. Вот интересно так уж безвреден этот препарат и будет ли потом щитовидка вырабатывать сама эти гормоны после отмены?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.02.2017, 16:31  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,449 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назначенный по делу тироксин очень даже полезен, но у ребенка нет показаний к его приему."Умнее" ребенок от тироксина не станет - скверно перевранная идея о том, что если имеется достаточное обеспечение маминым тироксином при беременности, то в массе дети статистически имеют больший интеллект, нежели те, что страдали от нехватки.
Дети при гипотиреозе не "высовывают язык", опять-таки крайне неправильное представление. При гипотиреозе отечный и из-за этого большой язык не умещается в ротовой полости ребенка. Разницу осознаете?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.02.2017, 19:08  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Спасибо вам большое, я вот тоже вашего мнения и не хочу лишний раз пичкать ребенка гормонами. А со временем этот т4 поднимется еще? Может просто нужно йод давать?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 22.02.2017, 20:07  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,449 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
св. Т4 больше подвержен ошибкам определения, чем ТТГ. Ориентируемся в основном на ТТГ - он нормален.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.02.2017, 08:51  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Когда сдавать анализ?

Добрый день. Ребенку 7 месяцев назначили л-тироксин 12,5 мг, врач сказала через неделю пересдать т4, он у нас 9,42 на нижней границе нормы для корректировки дозы. Вопрос когда сдать анализ после приема таблетки или до? Спасибо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.02.2017, 14:38  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все ответы об отсутствии необходимости какого бы то ни было лечения были даны в предыдущей теме. Вы предпочли не прислушиваться к ним и сейчас занимаетесь еще более странным делом - отслеживанием Т4 на лечении. Наших комментариев по этому поводу не будет
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #9
Старый 28.02.2017, 18:16  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Всё равно спасибо вам, что есть такой форум, где можно получить совет по интересующей теме.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 28.02.2017, 19:39  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,778 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Недоношенных детей без обязательной профилактики железодефицита с 2-3 мес. жизни развивается ЖДА после 9-12 мес., которая замедляет умственное и физическое развитие детей, сколько их ненужным тироксином не кормить. А также в школе они хуже успевают, чаше в подростковом возрасте начинают прикладываться к бутылке и вести беспоряд. половую жизнь. Если Вас такие последствия не тревожат, то можете игнорировать вышенаписанное.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 28.02.2017, 21:56  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
То есть я так понимаю нужно пить железо обязательно? У ребенка 106 гемоглобин, педиатр говорит что пока мама может попить железо, т.к .На гв.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 28.02.2017, 22:36  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,778 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемогобин пограничен, профилактически железо дается всем недоношенным с весом при рождении менее 2.5 кг с 1-5-2 мес. возраста и до 12 мес. возраста непрерывно вне зависимости от гемоглобина ребенка, железо, принимаемое мамой, у мамы в организме и остается, железо в молоке недостаточно ребенку после 6 мес., поетому прикормы с железом и вводятсдя детям с 5-6 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 01.03.2017, 09:12  
Anny_lulu_ Anny_lulu_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Казань
Сообщений: 9 Anny_lulu_ *
Спасибо, тогда стоит попить ребенку железо. Мы хоть и недоношенные, но родились 3100
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.