#1
|
|||
|
|||
Ïåðåäîçèðîâêà ïóëüìèêîðòîì? Ðåá¸íêó 5 ëåò.
Çäðàâñòâóéòå, óâ. ñïåöèàëèñòû.
Äî÷åðè 5 ëåò 4 ìåñ. Âåñ 21-22 êã. 29.11.2016 ãîñïèòàëèçèðîâàëè â áîëüíèöó ñ îáñòðóêòèâíûì áðîíõèòîì. 7.12.2016 âûïèñàëè. Âûïèñêó ïðèëàãàþ. Ïî ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷à ìíå íóæíî áûëî ïðîäîëæàòü èíãàëèðîâàòü ðåá¸íêà äîìà ïî 0,25 ìã ïóëüìèêîðòîì (òàê æå êàê è â áîëüíèöå). Ïî óæàñíîé íåâíèìàòåëüíîñòè è íåîáðàçîâàííîñòè (óæàñíî ïðîñòî), ÿ êóïèëà íå òó äîçèðîâêó ïóëüìèêîðòà, âìåñòî 0,25 ìã/ìë, ÿ êóïèëà 0,5 ìã/ìë è èíãàëèðîâàëà 1 ìë ýòîé äîçèðîâêè 2 ðàçà â ñóòêè. Ò.å óäâîåííîé äîçîé êàæäûé ðàç óæå 9 äíåé. Òîëüêî ñåãîäíÿ ýòî âûÿñíèëà. Âðà÷ íàçíà÷èëà èíãàëÿöèè 28 äíåé (â âûïèñêå åñòü èíôî ). Êàê ìíå òåïåðü áûòü? Êàê ñîêðàòèòü äî íåîáõîäèìîé äîçû? Èìååò ëè ñìûñë âñå 28 äíåé èíãàëèðîâàòü òåïåðü. Ñ òàêîé äîçîé, íàâåðíîå, óæå âñ¸ âîñïàëåíèå ñíÿòî... È ñàìûé ãëàâíûé âîïðîñ: ×åì ÷ðåâàòî ýòà ïåðåäîçèðîâêà? Î÷åíü âîëíóþñü. Ñïàñèáî. |
#2
|
|||
|
|||
Âûïèñêà
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì áîëüøîå. À òî íå óñíóëà áû
Âñåì çäîðîâüÿ! |
#5
|
|||
|
|||
Ïðîñòèòå, ó ìåíÿ åù¸ âîïðîñ îáðàçîâàëñÿ. Ó ìåíÿ äîìà â íàëè÷èè òîëüêî ïóëüìèêîðò 0,5ìã/ìë â êîíòåéíåðå 2 ìë. Ìíå íóæíî íà îäíó èíãàëÿöèþ 0,25 ìã. Ò.å èç êîíòåéíåðà ÿ áåðó 0,5 ìë? Èëè æå êîíöåòðàöèÿ áóäåñîíèäà â ýòîé äîçèðîâêå âûøå ÷åì â êîíòåéíåðå ñ äîçèðîâêîé 0,25ìã/ìë?
|
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Î÷åíü áåñïîêîþñü, ÷òî ðåá¸íêó íàçíà÷èëè ïóëüìèêîðò íà öåëûé ìåñÿö(((. Âñ¸ æå ãîðìîí, à ó÷èòûâàÿ, ÷òî ïî îøèáêå ÿ äàâàëà äëÿ èíãàëÿöèè óäâîåííóþ äîçó 9 äíåé, êîòîðàÿ (ñîãëàñíî èíñòðóêöèè) âëå÷¸ò çà ñîáîé óæå ñèñòåìíûå ýôôåêòû.  ñâÿçè ñ ýòèì âîïðîñ, ìîæíî ëè îòìåíèòü ïóëüìèêîðò? Õîäèëè â÷åðà ê ïåäèàòðó (íå ëå÷àùåìó âðà÷ó, ê ó÷àñòêîâîìó), îíà ñêàçàëà, ÷òî õðèïîâ íåò è ñàìà óäèâèëàñü òàêîìó äëèòåëüíîìó íàçíà÷åíèþ ïóëüìèêîðòà, ñêàçàëà, ÷òî ðàíüøå åãî èñïîëüçîâàëè êàê ñêîðóþ ïîìîùü, è ìàêñèìóì äî ñíÿòèÿ õðèïîâ.
Íàïîìíþ, íà ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå ìû ïîñòóïèëè 29.11.2016. Ïîêèíóëè åãî 7.12.2016 (9 äíåé íà ñòàöèîíàðå), äîìà ïðîäîëæàåì èíãàëÿöèè ñ ïóëüìèêîðòîì. Ò.å íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ðåá¸íîê èíãàëèðóåòñÿ 24 äíÿ (3 äíÿ êàê ïî îäíîìó ðàçó â äåíü). Õðèïîâ íåò, õàðàêòåðíîãî äëÿ áðîíõèòà êàøëÿ íåò îêîëî 2-2,5 íåäåëü (ñåé÷àñ åäèíè÷íûé êàøåëü îò íàçîôàðèíãèòà). Áåñïîêîèò ýòîò âîïðîñ åù¸ è ïîòîìó, ÷òî â íîñ áðûçãàåì íàçîíåêñ, ñòîèò åãî òîëüêî îòìåíèòü-îïÿòü íàñìîðê â òÿæ¸ëîé ôîðìå. Íà÷èíàþ áðûçãàòü-ïðîõîäèò. È òàê íåñêîëüêî ðàç. Íàêðóòèëà ñåáÿ, ÷òî ïîäñàäèëà ðåá¸íêà íà ãîðìîí (ê ñëîâó, ïðèíèìàåì åãî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à). Áîþñü, ÷òî ñèòóàöèÿ ïîâòîðèòñÿ è ñ ïóëüìèêîðòîì. ×òî äåëàòü? Ñïàñèáî. |
|
#8
|
|||
|
|||
äîáàâëþ. ïî îäíîìó ðàçó ðåêîìåíäîâàíî ïøèêàòü 14 äíåé, à ìû òîëüêî 3 äíÿ. Òå åù¸ 12 äíåé, èòîãî 24+12=36 äíåé èíãàëèðîâàòüñÿ ïóëüìèêîðòîì? Íå ìíîãî ëè ïðè îòñóòñòâèè õðèïîâ?(((. Åñëè ýòî âàæíî, ëå÷àùèé âðà÷, êîãäà ìû áûëè íà ñòàöèîíàðå, ñêàçàë, ÷òî ó íàñ âîñïàëåíèå â â êîðíÿõ äðåâà, â ñàìîì íèçó áûëî.
|
#9
|
||||
|
||||
Èëè Âû íå ïîíÿëè ïîñëåäíåãî âðà÷à èëè âðà÷ íå ïîíèìàåò ïîêàçàíèÿ ê íàçíà÷åíèþ èíãàëÿöèîííûõ ñòåðîèäîâ:ïðîôèëàêòèêà àñòìàòè÷åñêèõ(áðîíõîîáñòðóêòèâíûõ) ïðèñòóïîâ,à íå êóïèðîâàíèå àñìàòè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ.Èíîãäà èíãàëÿöèîííûå ñòåðîäû íàçíà÷àþñòÿ â îñòðîì ïåðèîäàìè ñ áðîíõîðàøèðÿþùèìè èíãàëÿöèîííûìè ïðåïàðàòàìè äëÿ:1.óñèëåíèÿ äåéñòâèÿ ïîñëåäíèõ (ñèíåðãè÷åñêîå äåéñòâèå), 2.ïðîôèëàêòèêà äàëüíåéøåãî óõóäøåíèÿ 3.ïðîäîëæàåòñÿ ïðèåì ïîñëå óòèõàíèÿ àñòìàòè÷åñêîãî áðîíõèòà äëÿ ïðîôèëàêòèêè íîâûõ îáîñòðåíèé(äëèòåëüíîñòü ðåøàåò î÷íûé âðà÷: îò íåäåëü äî íåñê.ëåò)
|
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñ íîâûì ãîäîì!
Äî÷ü ïåðåáîëåëà âèðóñíîé èíôåêöèé. 31 äåêàáðÿ íà÷àëî. Ñ ïåðâîãî äíÿ è äî ñèõ ïîð çàëîæåííîñòü íîñà. Íà 2îé äåíü îñèïøèé ãîëîñ, ñóõîé êàøåëü. 3-èé äåíü-ë¸ãêîå ïîêðàñíåíèå ãîðëà, çåë¸íûå ñîïëè, ïðîäóêòèâíûé êàøåëü, íî ñ âÿçêîé ìîêðîòîé. 6-7 ÿíâàðÿ ñîïëè ïðîøëè. Ñåãîäíÿ ìû èìååì: ðåäêèé êàøåëü, òî ñóõîé (ñ óòðà è âî âðåìÿ ôèç íàãðóçîê ), òî âëàæíûé íà óëèöå (ó ìîðÿ, íàïðèìåð). Çàëîæåííîñòü íîñà. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ: Ðîìàøêà, Òèçèí â íîñ 7 äíåé (ïåðâûå äíÿ 3 ïî îäíîìó ïøèêó, îñòàëüíûå äíè ïî 3 ðàçà â äåíü), çèðòåê èëè ñóïðàñòèí ñ 5 ÿíâàðÿ 2 ðàçà â äåíü. Ïðîìûâàíèå ôèçðàñòâîðîì, êîãäà íåò çàëîæåííîñòè, à ýòî áûëî î÷åíü ðåäêî. Àêâàìàðèñ-ñòðîíã. Âñ¸ ýòî íå ñíèìàëî îò¸êà, åñëè íà ïîë÷àñà òîëüêî. Ðàíåå â ïåðèîäû áîëåçíåé ÷òî-òî äà ïîìîãàëî.  ýòîò ðàç -íåò. Îá ýòîì ÿ ñêàçàëà äîêòîðó, êîãäà îí ïðåäëîæèë àêâàìàðèñ-ñòðîíã èëè çèðòåê. Õðèïîâ íåò, áûëè ó ïåäèàòðà 10 ÿíâàðÿ. Êðîâü îò 7 ÿíâàðÿ õîðîøàÿ. Ñåãîäíÿ áûëè ó ëîðà. Äî÷åðè ïîñòàâèë äèàãíîç : "ñèëüíåéøèé" äâóñòîðîííèé òóáîòèò. Îò¸ê ñëèçèñòîé. Íàçîôàðèíãèò. Ëå÷åíèå: Ëåâîìèöèòèíîâûå êàïëè â íîñ 2 ðàçà â äåíü 2-3 êàïëè. Íàçîíåêñ 2 ðàçà â äåíü ïî ïøèêó. Ìîíòåëàð 5 ìã 1 ò. Íà íî÷ü. Îòèíóì. Ó ìåíÿ âîïðîñ ïî ìîíòåëàðó. Êóïèëà, ïðî÷èòàëà èíñòðóêöèþ è îòçûâû è îáåñïîêîèëàñü. Íàñêîëüêî íåîáõîäèìî ïðèáåãàòü ê òàêîìó ñåðü¸çíîìó ïðåïàðàòó â íàøåì ñëó÷àå? Ñåãîäíÿ ê âå÷åðó ó ðåá¸íêà äûõàíèå áîëåå ñâîáîäíîå , ÷åì áûëî óòðîì, ïëþñ ÿ âñ¸-òàêè ïøèêàþ àêâàìàðèñ-ñòðîíã (è ãóëÿëè íà ìîðå). Íî òàáëåòêó ìîíòåëàðà íà íî÷ü ÿ òàêè äàëà. Äî÷ü ñïèò ñî ñâîáîäíûì äûõàíèåì. ×òî ìíå äåëàòü? Äàâàòü ëè äàëüøå åãî èëè ïîíàáëþäàòü, ìîæåò îò¸ê ñïàäåò? Ñïàñèáî. |
#11
|
|||
|
|||
Ñëîæíî íå âèäÿ ðåáåíêà è íå çíàÿ àíàìíåçà îòâåòèòü íà Âàø âîïðîñ î íåîáõîäèìîñòè Ìîíòåëàðà. Íàçîíåêñ Âû óæå ñêîëüêî ïðèìåíÿåòå, ýôôåêò åñòü?
Îáñòðóêòèâíûå áðîíõèòû êàê ÷àñòî áûâàþò? |
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Íàçîíåêñ ïøèêàþ äíåé 5 ïî îäíîìó ðàçó. Ðàíåå îí íàì î÷åíü ïîìîãàë, íî ïîñêîëüêó â ýòîò ðàç íîñ áûë â ñëèçè, è â ñèëó çàëîæåííîñòè ÿ íå ìîãëà åãî òîëêîì ïðîìûòü , â íà÷àëå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ åãî íå äàâàëà ðåá¸íêó (è åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà , ïðè âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ åãî è íà äàþò ).
Îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò áûë îäèí ðàç. 1,5 ìåñÿöà íàçàä. Óâ. Dobrada, ïîäñêàæèòå, íî ÿ ïðàâèëüíî ÿ ïîíÿëà, ÷òî ìîíòåëàð ñèëüíûé ïðåïàðàò? Íå âîçíèêàåò ëè ê íåìó ïðèâûêàíèÿ? Íå çíàþ ÷òî äåëàòü. Ìîæåò áûòü åñòü ñðåäñòâà îò àëëåðãèè ñèëüíåå ÷åì çèðòåê èëè ñóïðàñòèí, èëè äîçèðîâêó èõ óâåëè÷èòü äî ìàêñèìàëüíî äîïóñòèìîé. Ñåãîäíÿ äî÷ü íîñîì äûøàëà ñ óòðà. Ïøèêíóëà àêâàìàðèñ-ñòðîíã è íàçîíåêñ. Ãîòîâà ïî ïîëäíÿ ãóëÿòü ñ íåé íà óëèöå è â ñûðóþ ïîãîäó, íî çà÷åì ñåðü¸çíûå ïðåïàðàòû? À ñ äðóãîé ñòîðîíû îòèò, ñëóõîâàÿ òðóáà íå âåíòèëèðóåòñÿ, íàäî ñíèìàòü îò¸ê ((((. Ñïàñèáî |
#13
|
|||
|
|||
Ìîíòåëàð áåçîïàñíûé ïðåïàðàò äàæå ïðè î÷åíü äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè, ïðèâûêàíèÿ íå âûçûâàåò, íî íóæåí îí èëè íåò ìîæíî ðåøèòü òîëüêî î÷íî.
Íàçîíåêñ Âû ïðèìåíÿåòå, ÿ òàê ïîíÿëà, âî âðåìÿ î÷åðåäíîé áîëåçíè, à íå ïîñòîÿííî? Ðåáåíîê íà óøè æàëóåòñÿ, åñòü ñíèæåíèå ñëóõà? Íå î÷åíü ïîíÿòíî íà îñíîâàíèè ÷åãî ËÎÐ çàêëþ÷èë î "ñèëüíåéøåì òóáîîòèòå", åñëè åñòü âûëîæèòå ñêàí îñìîòðà ËÎÐà |
#14
|
|||
|
|||
Íàòàëüÿ Ãðèãîðüåâíà, ðåçóëüòàòû îñìîòðà ïðèëàãàþ. Äîêòîð îñìàòðèâàþùèé íàñ, ñ÷èòàåòñÿ ëó÷øèì â ãîðîäå, íàì åãî íàçíà÷åíèÿ âñåãäà ïîìîãàëè (è ìíå ëè÷íî), è â ýòîò ðàç, ÿ íå ñîìíåâàþñü, ÷òî ïîìîãóò. Áåñïîêîèëî, ÷òî ïðåïàðàò ñèëüíûé ñ êó÷åé ïîáî÷åê è ÷òî, áûòü ìîæåò, ÿ ýìîöèîíàëüíî â êðàéíåé ñòåïåíè äîêòîðó ïîâåñòâîâàëà èñòîðèþ áîëåçíè, ÷òî îí ðåøèë èìåííî ê íåìó ïðèáåãíóòü, ÷òî, ìîæåò áûòü, ìíå íàäî áûëî ïîïðîñèòü äðóãîå ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå ñðåäñòâî... Äîêòîð (ïëàòíàÿ îðãàíèçàöèÿ) îñìàòðèâàë ñïåöèàëüíîé àïïàðàòóðîé (ó íåãî ïîëíîå îñíàùåíèå), â ÷àñòíîñòè, êîòîðàÿ èçìåðÿåò äàâëåíèå â óøàõ, íàëè÷èå æèäêîñòè, êàêîé-òî èíñòðóìåíò (ïðîñòèòå, íå çíàþ èõ íàçâàíèé) ïîäíîñèë ê óøàì è ãîëîâå è ñïðàøèâàë ðåá¸íêà êàê ëó÷øå ñëûøèò, ãäå ãðîì÷å (âûÿñíèëîñü, ÷òî îáîèìè óøàìè ñëûøèò íå î÷åíü, ýòî òàê è åñòü, ò.ê äî÷ü ñòàëà âêëþ÷àòü ãðîìêî òåëåâèçîð, ïåðåñïðàøèâàåò èíîãäà). Íàçîíåêñ áðûçãàþ, äà, òîëüêî â ïåðèîäû çàáîëåâàíèé. Íå íà ïîñòîÿííîé îñíîâå. |
#15
|
|||
|
|||
È åù¸ ñêàçàë, ÷òî ñëèçü áåëàÿ â íîñîãëîòêå â áîëüøîì êîëè÷åñòâå, íîñ ñïåðåäè ÷èñòûé, âñ¸ ñçàäè.
|