#16
|
|||
|
|||
Сергей Александрович, а вот еще вопрос: младенцам такого возраста почему не делают прививки от гриппа? Недостаточно изучена безопасность или эффективность?
А трехмесячный младенец через молоко получает какие-то антитела? В семье все привиты от гриппа, муж еще в декабре, а я и старший ребенок - только 16 января сделали прививку. Она уже начала действовать? |
#17
|
|||
|
|||
Добрый день!
Скажите пожалуйста, а по этой схеме сколько будет введений превенара? В поликлинике сегодня делают v2 пентаксим + мы делаем платно в другом месте v2 гепатит В, а v2 превенар говорят - через месяц. А вы нам написали схему, где v2 превенар одновременно с v3 пентаксим, то есть еще через 45 дней. И я хочу ее распечатать педиатру, но только когда в таком случае делать превенар третий раз? И когда ревакцинацию? В инструкции в интернете схема для индивидуальной вакцинации - 3 дозы + ревакцинация в 12-15 мес, а для массовой вакцинации 2+1. В чем разница? Раз мы всё равно делаем гепатит В платно отдельно, мы можем и лишнюю дозу превенара для схемы 3+1 сделать платно. Если это нужно. Вот в платном центре говорят, можно хоть сегодня v2 превенар. Спасибо. |
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Второй сделайте с V2 или V3 пентаксим, это не имеет значения. Ревакцинация на втором году жизни, например в 15 месяцев или совместите с любой другой вакциной. Схема Вам рекомендованная - это не железное правило, она достаточно гибкая, возможны варианты. |
#19
|
|||
|
|||
Все понятно, спасибо. просто в инструкциях написано про схему 3+1, и раньше рекомендовали именно три дозы до года делать.
Будем делать по рекомендованной Сергеем Александровичем схеме, 2+1. |
#20
|
|||
|
|||
Добрый день!
В продолжение темы. На следующей неделе, когда ребенку исполнится год, идем делать Манту и затем Приорикс + Варилрикс по вашей схеме: Цитата:
1. Можно ли прививку от гриппа сделать вместе с Приориксом и Варилриксом? 2. Можно ли Менактру тоже совместить с ними? И второе введение ее -- через 3 месяца? 3. Когда делать и делать ли ОПВ? Или делать просто ревакцинацию Пентаксимом? В платном центре, где мы делаем прививки, про ОПВ ничего не говорят. Спасибо. |
#21
|
||||
|
||||
1) Да
2) Да, или через месяц, если неготовы на четыре укола 3) Да, через 2 месяца от RV2. Не работают с ОПВ, поэтому ничего и не говорят, зачем говорить, если продать нечего? |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
1 - Отлично 2 - Скажите, пожалуйста, а вы своим пациентам в каком возрасте рекомендуете делать прививку от менингококка? Я почитала про Менактру другие темы и ссылку на CDC, которую, кажется, Вы давали в одной из тем: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Оттуда: Antibody persistence studies indicate that circulating antibody declines 3 to 5 years after a single dose of Menactra or Menveo (MenACWY). In addition, results from a vaccine effectiveness study demonstrate waning effectiveness, and many adolescents are not protected 5 years after vaccination. Поэтому в Америке вводят бустерную дозу еще, я так понимаю, подросткам, а у нас как поступить, если по инструкции бустерной дозы не предполагается? Если сделать сейчас, в год, то после 6 лет ребенок уже будет не защищен? Не стоит ли подождать до сада, или до школы? Собственно, хочется знать, когда риск заразиться наиболее высок. Или же в каком возрасте болеть наиболее опасно -- вот взрослые же вообще не прививаются. 3 - Не поняла про RV2 Пентаксим? V1, V2 и V3 уже сделаны, предполагается еще в полтора года RV1, и вроде все? Или вы имели в виду ОПВ через 2 месяца после RV1? |
|
#23
|
||||
|
||||
2) Наиболее опасно - это когда закрытый коллектив, например армия, или оздоровительный летний лагерь, или спортивный лагерь, само собой - детский дом; "там у них" - это учеба в колледже, предполагаю поэтому и выбран такой возраст (11 - 12 лет и бустер в 16), "здесь у нас" - детский сад это закрытый коллектив? в какой то мере - да.
Есть еще одна наша реалия - проблемы/перебои с поставками вакцины, так что очным пациентам я вовсе не рекомендую откладывать до 11 лет и следовать американскому графику. Цитата:
3) Именно так, ОПВ через 2 месяца после RV1 |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо большое за подробный ответ.
Продолжая тему. Ребенку 1 год 1 месяц. Пока после манту не успели сделать Приорикс+Варилрикс+Ваксигрипп, так как ребенок болел орви. 1. Из поликлиники позвонили, что пора делать RV Превенар (V1 Превенар был 20.01 в 3 месяца, V2 Превенар был 26.04 в 6 месяцев). Вроде бы по схеме 2+1 ревакцинация должна быть в 15 месяцев? Или делать сейчас одновременно с теми вышеперечисленными? 2. Про Менактру не решили пока. Возвращаясь к теме, а что мешает просто делать бустерную дозу каждые 5 лет? Или никто не сделает в обход инструкции? Вот такую ссылку нашла, там прямо сказано, что для регионов, где бывают эпидемии, надо делать бустерную дозу раз в пятилетку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Или это справедливо только для менингитного пояса в Африке примерно? Спасибо. |
#25
|
|||
|
|||
А вот ещё срочный вопрос:
Неделю назад у дочки (1г1мес) был, видимо, ротавирус: ночью рвота четыре раза за час, потом напоили по чуть-чуть водой, все прошло, температура не поднималась, врачу не показывали (только по телефону обсуждали, как воду давать). Прошла неделя, завтра собираемся делать приорикс+варилрикс+ваксигрипп, и вдруг наш частный педиатр говорит, что перед живыми вакцинами и после болезни все же надо сдавать анализы крови и мочи. Можно же сделать без анализов, спустя неделю после эпизодов рвоты? Спасибо большое |
#26
|
|||
|
|||
Добрый день!
Ваксигрип и Приорикс сделали без анализов, последний вопрос неактуален) А вот эти все еще да. Ответьте, пожалуйста, если будет минутка: Цитата:
|