Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.10.2016, 15:59
olchika olchika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2014
Город: Минск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
olchika *
СОЭ 60, температура 8-е сутки

Здравствуйте, прошу проконсультировать по ситуации:
мальчик 2,1 года, вес 13,2 кг.
до 29.09. был небольшой насморк в течение недели. Лечение - влажный воздух,прохладно в квартире. Промывание носа физраствором.
29.09. вечером поднялась температура до 38,6С. Дали ибупрофен на ночь. С утра 30.09. температура стала 39,2С, сопли, кашель скорее влажный. Прием ибупрофена. Вызвали врача, после осмотра врач сказала, что картина похожа на ОРВИ. Назначения:
при T выше 39- жаропонижающее + 20мг но-шпы 2 раза в день +10мг фенкарола 2 раза в день.
Джосет (отхаркивающее) 3 раза в день 5 мл
Гроприносин 0,5 таблетки 3 раза в день.
Если не станет лучше, с воскресенья 02.10 начать прием антибиотика Фарментин 228 3 раза в день по 4 мл.
Назначения соблюдали. В пятницу и субботу температура поднималась до 39,5С, в воскресенье выше 38,5С не было. Мы решили,что дело идет на поправку. Но в понедельник 03.10. температура поднялась снова до 39,2С и с обеда начали пить Фарментин. Джосет отменили,т.к. ребенок начинал так сильно кашлять,что аж рвало его.
Во вторник 04.10. температура max была 38С, а в среду опять 38,8С. Я дала ибупрофен, т.к. ребенка был вялым, капризным, отказывался пить. В четверг и пятницу (сегодня) температура в течение суток 37,5С.
В среду приходила врач, долго слушала ребенка и сказала, что критичного ничего не слышит, хрипов нет, и если температура будет выше 37,5, то с четверга сменить антибиотик на кларитромицин. Но температура выше не поднимается, но и ниже не становится. В четверг сдали общий анализ крови из вены,результат прилагаю. Врача сегодня смутил очень показатель СОЭ 60 при норме лейкоцитов. Хрипов при прослушивании не слышно. Сказала завтра пересдать анализ крови и дальше думать что делать будут, наверное,только в понедельник...
Мочеиспускание у ребенка, может, только немного по объему меньше,чем обычно,моча светлая. Пьет примерно 1,2л жидкости в день. Кашель уже достаточно редкий, ночью от кашля не просыпается. Только после сна долго откашливается. Разве что кашель более сухой какой-то. Голос нормальный.
При температуре 37,5С ребенок активный, играет, бегает, только аппетит плохой.
Может ли при тяжелой ОРВИ так высоко подниматься СОЭ?
Нормально ли, что температура уже 8-е сутки настолько выше нормы и что делать, если это плохо?
Какие анализы следует сдать для определения диагноза и назначения дальнейшего лечения? Сделать рентген легких?
Значит ли непроходящая температура, что Фарментин ребенку не подходит и стоит ли с вечера или завтрашнего утра сменить фарментин 228 на кларитромицин 125мг?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Общий анализ крови из вены 05.10.16.png
Просмотров: 32
Размер:	76.1 Кб
ID:	112733  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.10.2016, 22:28
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,198
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,484 раз(а) за 9,056 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СОЭкак остаточное неспец.проявление острого заболевания.При наличии клинического улучшения и уд.самочуствия нет необходимости менять антибиотик
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.