#1
|
||||
|
||||
Гипотериоз. Что в лечении неправильно
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 21 год, на данный момент 173-70, в мае -весила 62 кг. В мае месяце обратилась к эндокринологу, поставлен диагноз - гипотериоз и аденома гипофиза, на основании анализов (к сожалению результаты первых анализов написать не могу-они подшиты в мед.карточку но там был высокий пролактин и никие Т3) и снимка турецкого седла. Начато лечение l- тироксином и бромокриптином. Первый месяц лечение протекало нормально- улучшилось состояние кожи, волос, ногтей, появилась бодрость (дозы: тироксин -25 мг, потом 50, бромокриптин -2,5мг). затем видимые улучшения перестали быть заметны. Появилась сонливость и какое-то "тупое" состояние, кофе и прочие бодрящие адаптогены помогали мало. Добавили тиреотом по 1 таблетке вечером. Учитывая расстройство цикла, в августе- сентябре капала бусерелин, по 1 пшику 2 раза в день, на протяжении 2,5 недель, на фоне приема 125 мг тироксина. Появились отеки, головные боли, раздражительность. После отмены бусерелина вышеуказанные побочки медленно сошли на нет. Прибавили еще одну таблетку тиреотома, 75 тироксина и четверть таблетки трийодтиронина . Планово сдала анализы: ТТГ -0.01 (Норма: 0,23 – 3,4 мМЕ/л ) Т3 -3.3 (Норма: 1,0 - 2,8 нМоль/л ) FT3- 3.3 (Норма: взрослые: 1,4-4,2 пг/мл; берем.женщины: 1,8-4,2 пг/мл ) Т4 - 178.7 (Норма: 53 – 158 нМоль/л) FТ4 -3.1 (Норма: взрослые 0,8-2,0 нг/дл; берем. 0,76-2,24 нг/дл ) Пролактин -119.7 (Норма: мужчины:105-540 мМЕ/л, жен. 67 – 726 мМЕ/л ) Результаты лечащему врачу не понравились, и я переделала их чере 1,5 недели: Т3 -3.8 (Норма: 1,0 - 2,8 нМоль/л ) FT3- 5.1 (Норма: взрослые: 1,4-4,2 пг/мл; берем.женщины: 1,8-4,2 пг/мл ) Т4 - 194.3 (Норма: 53 – 158 нМоль/л) Также сдала холестерин- 5,4 и глюкоза -5,1- т.е. результаты высокие. При этом - вес растет- при умеренном аппетите, отеки замучили, сил нет, волосы лезут, кожа и волосы стали жирными, состояние препаршивейшее и все время хочу спать. Извините, что так много написала, но я постаралась как более полно описать что сделано и к чему это привело. Помогите пожалуйста советом! |
#2
|
||||
|
||||
Неправильно вс е- но давайте жумать, как и что исправить вместе с врачом
1/ мы не знаем, была ли аденома и какая, но уж бесспорно трииодтиронин ни к чему 2/бусерелин и 125 мкг Т4 + Т3 для лечения какой бы то нибыло аденомы- новое слово в медицине 3/ ТТГ не повторяют через 3 недели В целом понять что-бы то нибыло невозможно - нужна очная консультация или консультация по медицинским документам = факс, телемедицина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ! Вы бесспорно правы, что необходима консультация. я живу в Питере, может быть Вы посоветуете специалиста?
P/S Аденома- пролактинома |
#4
|
||||
|
||||
Уровень пролактина?
Лечение? |
#5
|
||||
|
||||
д-р Касумова из ин-та Отта, д-р Потин - там же
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#7
|
||||
|
||||
Единицы измерения?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Бромокриптин по 2,5 мг., т.е. 1,25 мг сермион-10 мг. |
#10
|
||||
|
||||
Cтоп! Если ед. измерения указаны Вами верно, то у Вас абсолютно нормальный уровень пролактина. Эти цифры ДО лечения?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#12
|
||||
|
||||
Это тоже норма. Ничего не понимаю.
__________________
Г.А. Мельниченко |