Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.08.2016, 22:09
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Консультация мрт

Здравствуйте уважаемые врачи проконсультируйте по мрт:женщина 44г,вес 63 рост 171см .2 года не болею ни какими простудными заболеваниями. Впервые Сделала МРТ головного мозга т.к беспокоят шум в ушах , голове ,головные боли. описания мрт прилагаю.
Какие нужно сдать анализы и пройти ещё диагностику ?

Ранее сдавала анализы и проходила обследования ОАК , биохимия крови , ОАМ, биохимия мочи , гормоны , гемостаз все в пределах нормы .
Хронические болезни : Мастопатия , ГЭРБ,ДУЗ щитовидки,киста правой почки , УЗИ брюшной полости, по гинекологи все пока в норме.
При первичном посещении невролога было назначено : танакан, узи сосудов головного мозга и шеи.
Танакан у меня под вопросом ? Не хочу пить.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.08.2016, 22:12
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Извините добавляю 1 стр мрт
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.08.2016, 17:06
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 925
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По предоставленной информации невозможно сказать, какие нужны ещё обследования.
Танакан пить не надо, по суммированию всех исследований, которые были проведены с ним, пользы от него нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.08.2016, 03:48
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Здравствуйте. У нас в Новосибирске есть центр Профилактики тромбозов.
Там делают гемостаз .
"
Гемостаз – это одна из систем в организме, отвечает за кровоток в сосудах. При ее нарушениях могут развиться тромбозы и кровотечения. При беременности на
ушения гемостаза - одна из причин развития выкидышей… Лечение этих нарушений дало хороший эффект на снижение невынашиваемости, осложнений беременности и смертности.

Также делают какой-то гемореологический статус вот описание диагностики:

Гемореологический статус - мощный и самый современный комплекс исследований кровотока и внутриклеточных нарушений. В десятки раз превышает традиционные методы исследований, такие как гемостаз, по спектру решаемых задач.

Появилась возможность не только выявить сосудистые нарушения, но и предупреждать их возникновение. В комплекс входит исследование клеток крови, клеточных структур, микроциркуляции, гемостаза. Только диагностические возможности этого комплекса позволяют предупредить возникновение инсульта, диагностировать причины бесплодия неясного генеза, выявить проблемы невынашивания беременности еще до возникновения беременности (отслойки плаценты, замершей беременности, гестоза, гипертонуса матки).
Действительно есть такая диагностика или это обман?
Стоит ли делать ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.09.2016, 22:41
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Здравствуйте уважаемые врачи ! Женщина 44 года вес 63 рост 171. Причины обратится к неврологу : шум в голове или в ушах , головная боль , немение конечностей .
Лор врачом осмотрена.
Мрт головного мозга : единичные очаги глиоза вероятно сосудистого характера, сужение сосудов велизеива круга .
Консультация невролога лично: сделать узи сосудов бца. Сделала Прилагаю. Заключении написано :признаки атеросклероза бронцефальных артери нестенозный
Врач невролог в федеральном центре лор в Москве : заключение диагноз сдвнс и Назначение Нобен и капельницы пикамилон.
Про атеросклероз нечего, нужно какое лечение или нет непонятно?
Пикамелон почитала что вообще бесполезный препарат и снят с производства 2015г правда ли? Зачем назначили непонятно?
Невролог клиника Мешалкина : поставила диагноз хроническая церебральная ишемия 1 ст с единичными очагами глиоза,с умеренным вестилубоактическим синдромом
Лечение глиатилин и мексидол капельно затем таблетки . эти препараты внесены в список пустышек.
Нужно ли вообще на основании мрт и узи какое либо лечение ?
Есть ли вообще препараты которые назначаются и помогают при атеросклерозе для лечения или профилактики?
Сдвнс если правильно установлен диагноз лечит или наблюдает психолог правильно я думаю ?
ОАК , в норме , нужно сдать холестерин . Лпнп и лпвп . За прошлый год было в норме. Сдам и в этот раз.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.09.2016, 12:25
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Снимки мрт

Здравствуйте !напомню о себе . Женщина 44 г. Вес 64 рост 171. Обратилась к неврологу : шум в голове или ушах не понятно на протяжении 1,5 года . Бывает не устойчивое состояние редко с утра, подташнивание., головная боль не часто виски отдаёт затылок., затекание конечностей в одном положении не более 10 мин., На данный момент прошла обследования. МРТ головного мозга и ангиография сосудов . Узи бца. Липидограмму. ОАК.
После консультации очного невролога заключение и Назначение обследования .
Нb1c 5 триглицириды 1,32(0,51-2.16) холестерин 4,98(3,81-6,53) лпвп 1,83(0,88-2,28) лпнп 2,55(1,92-4,51)
ОАК все в норме кроме нетрофилов 42,8(48,0-78,0) потологич.клеток не обнаружено лимфоциты 45,5(19,0-37,0) абс 4,03(1,18-3,74) лейкоциты 8,86(4,50-11,0) тромбоциты 250(150-440)
Ттг в норме т.к есть узлы наблюдаюсь постоянно.
Каулограмма : ачтв25,7(29-40) тром. Время 15,9(15-19)рфмк11(<4,5) индуцированная адреналином агрегациятромбоцитов 85(50-70) адф агрегация 79(55-70)коллагеном 82(50-75)ристомицином 75(60-8)д- димер 0,27<0,5 гомоцестиин 8,25 (4,44-13,56)
Узи бца:
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.09.2016, 12:28
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Узи бца сосудов

Узи сосудов
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.09.2016, 12:35
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Заключение неврологического обследования

Прилагаю заключение врача д.м. Наук.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.09.2016, 09:54
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 925
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шум в ушах пульсирующий или постоянный? По поводу головной боли ответьте, как указанно здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332
Про атеросклероз желательно уточнить у терапевтов. Диагноз и назначения этого д.м.н. весьма сомнительные.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.09.2016, 12:37
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Шум в ушах постоянный.

Пол, возраст, вес. Жен. 44г 164кг
2) Характер Вашей работы? Домохозяйка Компьютер

3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) сильнее
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Вечер
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) затылок, лобная.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Приступообразная , сначала не значительная , затем увеличивается
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?часы
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) за месяц по разному 2-4 может реже
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Когда понервничаю, утомление
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 5
17) Чем купируется головная боль? Пенталгин
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Не принимаю
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Незнаю
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? В положении лёжа легче.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?незнаю
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет

У терапевта проконсультируюсь
Шкала Бека 9
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала :Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.
Опросник для выявления панических атак: небыло

Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.


Алекситимия: 81
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

У меня тоже такое чувство, поэтому и обратилась на форум .
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.09.2016, 13:48
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 925
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по описанию у Вас скорее всего эпизодическая головная боль напряжения (тензионная).
Для уточнения возможных причин шума в ушах нужны ещё отоскопия (осмотр ЛОР-врача) и аудиограмма.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.09.2016, 14:17
Placha Placha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2016
Город: Кемерово
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 10
Placha *
Лор врачом осмотрена , аудиограмма не назначена . Выявлены др. лор заболевания хронический гиперпластичесий риносинусит. (Киста в/ч пазухи носа слева ?)
Назначен Назонекс и кт онп через месяц
Обследовалась в федеральном лор центре в Москве.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.