#1
|
|||
|
|||
Утренние головные боли у ребенка 4-х лет
Здравствуйте,
Ребенок - 4 года, 3 дня подряд просыпался с головной болью, через некоторое время (может полчаса) говорила что голова уже не болит. Также несколько раз (за эти 3 дня и 1 день до) говорила во второй половине дня что болит голова (или что болят глаза), показывала то на один глаз то на другой. На приеме у врача на вопрос о том где болело - показала затылок. За 10 дней до первой жалобы перенесла ОРВИ - 1 раз температура 38, сама упала, дня 3 заложен по ночам нос был За 5 дней до первой жалобы на голову - удалилась головой, когда залезла под стол и попыталась встать (не плакала, потерла только и пошла играть дальше). В день последней жалобы на голову был жидкий стул и рвота вечером 2 раза (при этом показывала что болят глазки, но видимо не очень сильно потому что продолжала играть как обычно). Жаловалась что болит живот. Все это время ребенок активный, изменения в поведении нет. За последнюю неделю стала больше заикаться (до этого заикание было не выражено, сейчас заметно, появилось несколько месяцев назад в виде единичных случаев). Невролог направил сделать ЭЭГ, РЭГ, ЭХО. Сделали ЭЭГ и узи сосудов головы и шеи. Сходили к окулисту. Зрение - 0.8 т 0.7, к сожалению раньше остроту зрения не измеряли - дочка не называла картинки, поэтому не могу сказать упало зрение или изначально такое. Результаты обследований прилагаю. Предыстория - родилась на 41 неделе, выдавливали, вес 4850г, рост 60см. Асфиксия (задышала примерно через 30сек), апгар - 7/8 Были кровоизлияния в обоих полушариях, наблюдали пока не закрылся родничок, невролог ничего не выписывала, просто смотрели динамику. В 1.9 упала головой вниз, по результатам рентгена и ЭХО ЧМТ не было. Добавляю осмотр окулиста, педиатра, невролога, Узи сосудов и ЭЭГ. И последнее НСГ. Скажите пожалуйста, что может быть причиной головных болей? Есть ли необходимость других обследований головы? Меня волнует то что заикаться резко стала больше + головные боли по утрам несколько дней подряд Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Результаты обследований
|
#3
|
|||
|
|||
1) Пол, возраст, вес.
- 4 года, женский, 25кг 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? - 3 августа 2016 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей - точно не могу сказать 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? - утром + слабее и реже около 5-6 вечера 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) - не могу сказать 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) - за глазами, в районе бровей, затылок (показала так врачу) 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? - приступообразная, но сложно точно сказать 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? - жалуется около 20-30 минут 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) - 3 августа вечером - 5,6,7 августа утром после просыпания - 5, 7 августа во второй половине дня 11) Чем провоцируется приступ головной боли? - неизвестно 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? - рвота была 7 августа 2 раза (через 40-50 минут после еды), голова при этом немного болела 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? - нет 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? - слезоточение - дочка пару раз говорила что слеза сама потекла, но я не видела, насморк нет, но нос как будто не совсем свободно дышит 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? - нет 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? - не могу сказать 17) Чем купируется головная боль? - сама проходит 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? - не принимали 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? - не могу сказать 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? - точно не знаю, на приеме педиатра и потом врач скорой (после рвоты) меряли - было 100 на 60 и 95 на 60 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? - не могу сказать 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? - нет 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? - возможно за 5 дней до первой жалобы, но с виду удар был несильный и дочка не обратила особо внимания на него |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте еще раз, были у невролога, она еще раз мельком глянула дочку и посмотрела результаты. Сказала что это сосуды, надо пить Стугерон, потом Танакан. Для заикания - Ноофен. Добавляю анализ крови, эхо сделали (невролог сказала что ее настораживает то что была рвота и попросила сделать опять) и заключение.
Буду очень благодарна если кто-нибудь из врачей сможет посмотреть выписки и прокомментировать. Спасибо! |