Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2016, 22:19
damjana damjana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2016
Город: Днепр
Сообщений: 8
damjana *
Утренние головные боли у ребенка 4-х лет

Здравствуйте,

Ребенок - 4 года, 3 дня подряд просыпался с головной болью, через некоторое время (может полчаса) говорила что голова уже не болит. Также несколько раз (за эти 3 дня и 1 день до) говорила во второй половине дня что болит голова (или что болят глаза), показывала то на один глаз то на другой. На приеме у врача на вопрос о том где болело - показала затылок.
За 10 дней до первой жалобы перенесла ОРВИ - 1 раз температура 38, сама упала, дня 3 заложен по ночам нос был
За 5 дней до первой жалобы на голову - удалилась головой, когда залезла под стол и попыталась встать (не плакала, потерла только и пошла играть дальше).

В день последней жалобы на голову был жидкий стул и рвота вечером 2 раза (при этом показывала что болят глазки, но видимо не очень сильно потому что продолжала играть как обычно). Жаловалась что болит живот.

Все это время ребенок активный, изменения в поведении нет. За последнюю неделю стала больше заикаться (до этого заикание было не выражено, сейчас заметно, появилось несколько месяцев назад в виде единичных случаев).

Невролог направил сделать ЭЭГ, РЭГ, ЭХО. Сделали ЭЭГ и узи сосудов головы и шеи. Сходили к окулисту. Зрение - 0.8 т 0.7, к сожалению раньше остроту зрения не измеряли - дочка не называла картинки, поэтому не могу сказать упало зрение или изначально такое.
Результаты обследований прилагаю.

Предыстория - родилась на 41 неделе, выдавливали, вес 4850г, рост 60см. Асфиксия (задышала примерно через 30сек), апгар - 7/8
Были кровоизлияния в обоих полушариях, наблюдали пока не закрылся родничок, невролог ничего не выписывала, просто смотрели динамику.

В 1.9 упала головой вниз, по результатам рентгена и ЭХО ЧМТ не было.

Добавляю осмотр окулиста, педиатра, невролога, Узи сосудов и ЭЭГ. И последнее НСГ.

Скажите пожалуйста, что может быть причиной головных болей? Есть ли необходимость других обследований головы?
Меня волнует то что заикаться резко стала больше + головные боли по утрам несколько дней подряд

Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: EEG.JPG
Просмотров: 5
Размер:	431.0 Кб
ID:	108804  Нажмите на изображение для увеличения
Название: NSG.JPG
Просмотров: 5
Размер:	454.7 Кб
ID:	108805  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Okulist.JPG
Просмотров: 6
Размер:	373.6 Кб
ID:	108806  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Okulist2.JPG
Просмотров: 5
Размер:	399.3 Кб
ID:	108807  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Osmotr-nevrologa-1.JPG
Просмотров: 4
Размер:	397.6 Кб
ID:	108808  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.08.2016, 22:21
damjana damjana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2016
Город: Днепр
Сообщений: 8
damjana *
Результаты обследований
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Osmotr-nevrologa-2.JPG
Просмотров: 5
Размер:	408.8 Кб
ID:	108809  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Osmotr-pediatra.JPG
Просмотров: 3
Размер:	373.4 Кб
ID:	108810  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Sonografia.JPG
Просмотров: 3
Размер:	368.3 Кб
ID:	108811  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Transkranialnoe-dupleksnoe-skanirovanie.JPG
Просмотров: 3
Размер:	350.0 Кб
ID:	108812  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.08.2016, 22:31
damjana damjana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2016
Город: Днепр
Сообщений: 8
damjana *
1) Пол, возраст, вес.
- 4 года, женский, 25кг
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
- 3 августа 2016
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей
- точно не могу сказать
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
- утром + слабее и реже около 5-6 вечера
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
- не могу сказать
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
- за глазами, в районе бровей, затылок (показала так врачу)
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
- приступообразная, но сложно точно сказать
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
- жалуется около 20-30 минут
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
- 3 августа вечером
- 5,6,7 августа утром после просыпания
- 5, 7 августа во второй половине дня
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
- неизвестно
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
- рвота была 7 августа 2 раза (через 40-50 минут после еды), голова при этом немного болела
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
- нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
- слезоточение - дочка пару раз говорила что слеза сама потекла, но я не видела, насморк нет, но нос как будто не совсем свободно дышит
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
- нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
- не могу сказать
17) Чем купируется головная боль?
- сама проходит
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
- не принимали
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
- не могу сказать
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
- точно не знаю, на приеме педиатра и потом врач скорой (после рвоты) меряли - было 100 на 60 и 95 на 60
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
- не могу сказать
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
- нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
- возможно за 5 дней до первой жалобы, но с виду удар был несильный и дочка не обратила особо внимания на него
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.08.2016, 22:14
damjana damjana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2016
Город: Днепр
Сообщений: 8
damjana *
Здравствуйте еще раз, были у невролога, она еще раз мельком глянула дочку и посмотрела результаты. Сказала что это сосуды, надо пить Стугерон, потом Танакан. Для заикания - Ноофен. Добавляю анализ крови, эхо сделали (невролог сказала что ее настораживает то что была рвота и попросила сделать опять) и заключение.
Буду очень благодарна если кто-нибудь из врачей сможет посмотреть выписки и прокомментировать.
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Analiz-krovi.JPG
Просмотров: 7
Размер:	519.6 Кб
ID:	108924  Нажмите на изображение для увеличения
Название: EHO.JPG
Просмотров: 7
Размер:	494.8 Кб
ID:	108925  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Nevrolog-s-resultatami.JPG
Просмотров: 6
Размер:	451.4 Кб
ID:	108926  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Nevrolog-s-resultatami1.JPG
Просмотров: 7
Размер:	403.5 Кб
ID:	108927  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.