Экссудативный отит, тугоухость. Правильно ли лечение?

[zodorova77]

Добрый день, уважаемые врачи. Сыну 4 года,рост 92 см, вес 16 кг. Посещаем детсад.В конце января заболели ОРВИ,вылечили. Через 2 недели я заметила,что ребёнок плохо слышит,нос не заложен ,соплей и температуры нет, ребенок активный. Иногда дышит через рот,хотя нос не заложен. Обратилились к ЛОРу: двусторонний подострый экссудативный отит. Двустороння тугоухость 1 ст. Шейный лимфоденит( ребенок жаловался на боль в шее,сзади). Подозрения на мононуклеоз. Аденоиды 2 ст. Направил на анализы :вирус простого герпеса 6 типа IgG, цитомегаловирус IgG и IgM,вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ и к раннему АГ, вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ - антитела не обнаружены. Вирус Эпштейна -Барр IgG к капсидному АГ -антитела обнаружены,значение 2++. Нам назначили: 1) анауран 3-4кап 2р в д 12-14 дней; 2)АЦЦ 100 мг в сутки 10 дней; 3)в нос спрей Назарел 1 дозу 2р в д 4 недели ;5) Ликопид и изопринозин тоже назначил, но я не стала давать. На фоне лечения ребенок стал лучше слышать, в сад не ходили. Контроль через месяц. Сделали тимпанометрию: реконвалесценция экссудативного отита, и ещё рубцевание или что то с обеих сторон ,не могу почерк разобрать. Мононуклеоз в анамнезе. Лечение: Назарел в нос утром 2 недели, монтселар и изопринозин опять не давала . На фоне лечения ребенок слышит лучше,но полностью слух не восстановился. Пошли в сад(месяц сидели дома). Опять неделю назад заметила,что ребенок стал хуже слышать,подставляет правое ухо,нос не заложен, соплей и температуры нет,дышит через нос ,иногда во сне ртом дышит. И заметила,когда у ребёнка что нибудь спрашиваю ,он дыхание задерживает,прислушивается. Сходили опять к ЛОРу, сделал тимпанометрию . У нас опять двусторонний экссудативный отит. Диструктивный туботит. Врач говорит ,что это последствия мононуклеоза, в течение 6-8 месяцев может длиться этот процесс. Лечение 1) пневмококковую вакцину сделать; 2) Назарел в нос по утрам по 1 дозе 6 недель. 3) бронхо Ваксом по 1 кап 10 дней, перерыв 20 дней. И так 3 курса. Прокомментируйте , пожалуйста, назначенное лечение. 1)это последствия мононуклеоза?;2) сделать ли нам пневмококковую вакцину ?;3)насколько это серьёзно? Заранее благодарю.

[zodorova77]

Уважаемые врачи,хотелось бы услышать Ваше мнение.

[dobrada]

1. нет
2. да
3.при нарастании тугоухости, показано удаление аденоидов и тимпаностомия

учитывая эффект Назарел длительно 2-3 месяца
изопринозин пустышка
БронхоВаксом - сомнительно