#1
|
|||
|
|||
Крапивница у ребенка, врач связывает с анемией
Добрый день!
Ребенку 1 год и 8 месяцев вес 12 кг Неделю назад началась крапивница, был даже небольшой отек. Обратились к аллергологу Аллерголог назначил анализы и поставил диагноз: "Крапивница". Обозначил, что крапивница связана с железодефицитом. Анализы ребенка: Сыв. Железо - 4.00 Ферритин - 12,7 ОЖСС - 68,3 Гемоглобин - 105 Гематокрит 33,80 MCV - 66,00 MCH - 20,50 MCHC - 311 Общий Ig E, - 0,4 Врач прописал Актиферрин на 3 месяца. Вопрос: - Может ли крапивница быть связанна с анемией при наших анализах? - Можно ли заменить Актиферрин на Бисглицинат железа в дозировке 11 мг? Если да, то как принимать? Благодарю! |
#2
|
||||
|
||||
крапивница может быть сама по себе, много лет назад было показано, что при коррекции анемии крапивница может исчезать, бисглицинат железа в таблетках/капсулах можно только если ребенок глотает, для детей можно и жевательные конфеты в виде мишек, там 15 мг железа фумарата
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю за скорый ответ!
Прочел про фумарат железа, у него в побочных действиях аллергические реакции. Дело в том, что у матери ребенка атопический дерматит, то есть аллерголог поставил высокий риск развития аллергии. В связи с этим, актиферрин назначил в малых дозах, чтобы не ухудшать. Поэтому мы ищем еще варианты, более безопасные для малыша. Можно ли таблетку бисглицината железа растолочь и добавить в еду? Либо дать в виде порошка в ложке воды? Еще вариант: ребенок все еще на грудном вскармливании. У матери гемоглобин 122. Она может принимать бисглицинат железа. Попробовала, побочки не ощутила. Вопрос: если мать будет принимать по 1 таблетке в день и продолжать кормить ребенка грудным молоком, поднимутся ли показатели у ребенка? |
#4
|
||||
|
||||
теоретически железа бисглицилат в капсулах можно раскрывать и подмешивать в еду, не видел по 11 мг, но по 18 мг капсулы имеются;
железо матери останется у нее, для ребенка препарат ребенку, готовьте ребенку в стальной посуде (не тефлоновой/алюминиевой/емалированной)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Благодарю Вас!!!!
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Бисглицинат железа удалось найти через пару недель после нашего разговора. Вот динамика анализов ребенка спустя 5 дней после начала приема бислицината железа в виде половины содержимого капсулы (18мг) перемешанной с едой было → стало Анализы ребенка: Сыв. Железо - 4.00 → 11.1 Ферритин - 12,7 → 9.6 ОЖСС - 68,3 → 63,6 Гемоглобин - 105 → 108 Гематокрит 33,80 → 34,2 MCV - 66,00 → 65,5 MCH - 20,50 → 20,70 MCHC - 311 → 316 Также сдали на ретикулоциты Ретикулоциты, промили 5 (норма 3.00-10.00) Стоит добавить, что перед началом приема железа ребенок переболел ОРВИ и плохо ел несколько дней. Скажите пожалуйста есть ли положительная динамика, и как скоро можно начинать давать полную дозу? |
#7
|
||||
|
||||
похоже по сыв. железу, что ето железо усваивается у Вашего ребенка, можете давать и целую дозу, остальные отклонения на 5 день в пределах лаб. погрешности, при хорошем ответе гемоглобин должен подняться на 10-15% через 3-4 недели приема, после коррекции ЖДА - прием железа еше в течение 2-3 мес для ликвидации тканевого дефицита
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Благодарю Вас!
Скажите еще, пожалуйста, через какое время можно наблюдать динамику повышения ферритина? |
#9
|
||||
|
||||
ч/з 3-4 мес
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Благодарю!
Скажите, есть ли побочные действия у бисглицината железа? (где-то читал о потемнении зубов) И идет ли нагрузка на печень ребенка при таких длительных приемах как 3-4 мес? |
#11
|
||||
|
||||
Вы вправе не подвергать ребенка потемнению зубов и мифичной нагрузки на печень или еше какие-то органы, и оставить всё, как было ранее - выбор за Вами. Всегда пожалуйста
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
Прошу прощения, просто хотим быть уверенны, что делаем лучшее что в наших силах для здоровья ребенка. |