#1
|
|||
|
|||
Нейтропения?
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
У нас, казалось бы, на пустом месте возникла проблема. Девочка, 6 лет. В ходе подготовки к прививке (корь, краснуха, паротит), назначили сдачу анализов. Ребенок здоров. Анализ сдали в начале января. Все показатели в норме, кроме: ОАК: Нейтрофилы 32.4% (реф: 38-60) Лимфоциты 55.5% (30-50) Лейкоцитарная формула (микроскопия): Сегментоядерные нейтрофилы 32% (38-60) Лимфоциты 56% (30-50) Педиатр дочке прививку делать не стала, отправила на месяц. Мы весь месяц усиленно берегли здоровье, в места со скоплением народа не ходили, гуляли на улице и были дома. Дочка здорова, если судить по внешнему виду, ни на что не жалуется. Вчера сдали анализ. Результаты: Те же самые сегментоядерные нейтрофилы: 30.1% (38-60) Лимфоциты: 58.3% (30-50) Для сравнения, в ноябре, когда дочка болела, в анализе крови указано: Лейкоцитов 4, Лимфоцитов 50 (референсных значений нет, к сожалению, как и нейтрофилов) Педиатр сказала что это нейтропения, и что прививку делать нельзя. Из фактов, которые, возможно, могут влиять какую-то роль на результаты анализов: 1. В Ноябре дочка болела, 5 дней держалась очень высокая температура, и хотя по анализам крови это была вирусная инфекция, ей были выписаны (и мы принимали) антибиотики. 2. Года два назад у нее был выявлен вирус Эпштейна-Бара 3. За новогодние каникулы имели место погрешности диеты, и у нее была аллергия (но видимых признаков аллергии к моменту сдачи январского анализа уже не было). 4. У дочки ДЖВП 5. Дочка занимается спортом. 6. Склонна к аллергии Вадим Валерьевич, пожалуйста, подскажите, что нам делать! 1. Текущее состояние результатов анализа крови говорит о том, что что-то не так в организме? Если да, то что и в какой последовательности нам нужно проверить. 2. Прививку делать нельзя? 3. Надо ли нам как-то лечиться? Прикладываю результаты анализов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
У Вас действительно проблема на пустом месте - ее решение: поиск вменяемого врача, и выполнение прививки здоровому ребенку БЕЗ всяких анализов крови, мочи, кала, ЕКG итд, итп.
если ребенок занимается спортом, читайте швейцарские рекомендации по ссылке: если у ребенка бyдет ЖД - корректировать http://forums.rusmedserv.com/showpos...&postcount=105
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо Вам за такой быстрый ответ!
прошу прощения за нерабочие ссылки, поправила. Вы считаете, что можно прививку "корь краснуха паротит" делать при таком анализе? В FAQ по нейтропении на форуме написано, что точно можно делать все прививки, кроме этой при таком состоянии крови. "если у ребенка бyдет ЖД - корректировать" гемоглобин в норме = отсутствию ДЖ или нет? У дочери гемоглобин нормальный. Нам не нужно исключать какие-либо заболевания? |
#4
|
||||
|
||||
У Вашего ребенка нет такой нейтропении, если ее лейкоциты 4 и 30% нейтрофолов, то абс. число нейтрофилов 1.2, а в ЧаВо все ограничения при их числе менее 0.8; Вы прочли швейцарские рекомендации, видели там, что речь идет о ферритине, НЕ гемоглобине?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
И спасибо за пояснение про ферритин. Да, рекомендации прочла, но так как я не доктор, и издержки перевода- решила уточнить. |