#1
|
|||
|
|||
повышены тромбоциты и базофилы, ребенку 1,5 мес
Добрый день!
Есть грудничок (6 недель), неделю назад сдали ОАК: эритроциты 6,2 лейкоциты 12,5 тромбоциты 490 гемоглобин 190 СОЭ 3 -- палочковидные 1% сегментированные 17% эозинофилы 6% лимфоциты 67% моноциты 9% врач предложил попоить водичкой неделю и пересдать. сегодня сдали снова ОАК: эритроциты 4,87 лейкоциты 12,2 тромбоциты 474 гемоглобин 154 СОЭ 4 -- сегментированные 15% эозинофилы 7% базофилы 2% лимфоциты 61% моноциты 15% доп.информация - вес при рождении 4кг, в месяц 4,6 кг. Была желтушка (выписывали при 180), в роддоме прививки геп.Б и БЦЖ. Ребенок на ГВ с первых суток. Во время родов была сломана ключица, и нахлебалась околоплодных вод. Биохимия неделю назад (билирубин 66; алт 41,1; аст 68,8; глюкоза, белок, щел.фосфатаза, амилаза в норме) - назначили эссенциале и бифибумбактерин форте. Увеличены шейные лимфоузлы слева. вопросы: 1. Возможные причины повышенных тромбоцитов 2. Необходимо ли допаивание водой 3. Причины повышения базофилов 4. Нужна ли очная встреча с гематологом? |
#2
|
||||
|
||||
1. восрастная норма - см. соотв. тему в педиатрии;
2. нет не нужно; 3. все в норме - на бланке нормы не детей первых мес. жизни, а непойми-кого; 4. ребенку - нет; Вам отказаться от услуг слабограмотного врача и заняться поиском адекватного педиатра, который хотяб знает нормы крови; и не станет без нужды делать ОАКи ребенку; назначение эссенциале и буфидумбактерин в данной ситуации - как рекомендации принимать толченый мел и мелкоизмельченные конские какашки: имитация бурной "врачебной" деятельности случайного человека от медицины в белом халате
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
мама носитель хронического гепатита Б, ребенку 3 месяца
Добрый день!
Мне 32 года, в детстве было переливание плазмы, занесли геп.Б. Проведено лечение (в 1984г). Периодически сдаю анализы и стараюсь поддерживать диету, на учете у инфекциониста не стою. Во время второй беременности сдавала кровь на маркеры геп.Б (HBsAg, HBeAg - не обнаружены, anti HBeAg IgG - обнаруж, anti HBsAgIgG 1.41/ ПЦР отрицательно) К слову сказать, эти результаты неизменны у меня с 2007г (за исключением anti HBsAgIgG - число уменьшается). В 2008 г родила ребенку, ыбл привит сразу в роддоме и далее по схеме, все хорошо. В октябре 2015 г родила второго ребенку, также вакцинация в первые 12 часов в роддоме, желтушка (биллирубин при выписке 180). В 6 недель сдавали анализ крови, я задавала вопрос на форуме - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358421 После этого было узи брюшной полости - увеличена правая доля печени. Пили Хофитол, назначили контроль в 3 мес. Сейчас ситуация следующая: 1. узи брюшной полости- печень в норме, но " в проекции ворот печени и капсулы поджелудочной железы визуализируются изоэхогенные л/узлы овальной формы размерами от 6 до 9 мм" 2. при осмотре ребенка также увеличены шейные л/узлы 3. ОАК: эритроциты 3,88 лейкоциты 13,0 тромбоциты 483 гемоглобин 114 СОЭ 3 -- палочковидные 0% сегментированные 11% эозинофилы 3% лимфоциты 78% моноциты 6% базофилы 2% 4. АСТ - 115 (норма лаборатории 5-34) АЛТ - 90 (норма 0-55) билирубин в норме - 19,7 Инфекционист говорит, что у ребенка внутриутробная инфекция, направил сдавать кровь на инфекции, в том числе на геп.Б и С. На данный момент принимаем фосфоглив и свечи виферон. Вопрос, могла ли я заразить ребенка геп.Б и как интерпретировать правильно анализы (я слышала, что у ребенка сохраняются антитела от матери и как тогда разобрать в чем дело?) Может ли мое питание так сильно влиять на АЛТ и АСТ у малыша (полностью на ГВ)? и быть может вы нам посоветует на что обратить внимание? Доп. информация: температура у ребенка бывает не больше 37 градусов, любит спать, не особо активна и бывает плаксива (но на груди всегда успокаивается). Я считала что просто такой ребенок, врач утверждает, что дело в заболевании. |
#4
|
||||
|
||||
HBsAg, HBeAg - не обнаружены, anti HBeAg IgG - обнаруж, anti HBsAgIgG 1.41/ ПЦР отрицательно => гепатита В у вас нет, постинфекционный иммунитет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное!
|