Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.11.2015, 18:07
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
головные боли более месяца

1) Пол, возраст, вес.
Девочка, 9 лет (15.11 будет 10 л), 29 кг
2) Характер Вашей работы? учащаяся 4 класса
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? с 25.09
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Боли стали не такими сильными и продолжительными (вечером голова не болит).
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Боль всегда начинается сразу после пробуждения, это самая сильная боль.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) ребенок говорит - "колет"
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) правый висок и лоб над бровью тоже справа, всегда только там.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? на данный момент боли только с утра и бывает в обед, вечером не болит
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
До середины октября головная боль отпускала на 3-4 часа, остальное время ребенок испытывал боль. Сон - нормальный. Сейчас несильная головная боль с утра.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Ничем
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Просит тишины.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Наблюдалось с утра сильное покраснение глаз и вообще глаза все время с небольшим покраснением.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Ребенок при головной боли лежит, в школу не ходит больше месяца.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Били приступы-плакала от боли
17) Чем купируется головная боль?
Иногда помогал Эксидрин пол таблетки
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Эксидрин пол таблетки (Парацетомол 250 мг, ацетилсалециловая кислота 250 мг, кофеин 65 мг - таблетка)
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
думаю нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
нет давление при головной боли и без нее 110х70
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Мигрень у бабушки и мамы
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
При рождении была сломана ключица, вес ребенка при рождении 4.120 кг. Травму не ставили, но сейчас рачи говорят, что однозначно была травма.

Головные боли у ребенка начались с 25,09. За неделю до этого болел живот почти каждый день в районе пупа. Затем боли прошли и начались головные. Давление постоянно 110х70. Всеми врачами отмечена нездоровая бледность кожи.

Ребенок астматик, на данный момент состояние ремиссии. Лекарства закончили принимать 27.07.2015 (сиретид)

5.06.2015 был перелом правой руки со смещением, правили руку под наркозом (наркоз -маска)

Проведены обследования:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3302 (2).JPG
Просмотров: 22
Размер:	187.2 Кб
ID:	90102  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3303 (2).JPG
Просмотров: 18
Размер:	202.7 Кб
ID:	90103  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3489 (4).JPG
Просмотров: 14
Размер:	243.4 Кб
ID:	90104  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3351.JPG
Просмотров: 18
Размер:	1,002.9 Кб
ID:	90105  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2015, 19:26
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


С 13,10-17,10 пропили Немозол 400 мл. 1р в д. - 5 дней от паразитов

3.11 сдали кровь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Были на приеме у врачей: невролог, лор, окулист. Все сказали - по их части проблем нет.

Завтра идем сдавать анализ на паразитов: описторхи, токсокары, трихинеллы, эхинокок, аскариды, свинной цепень, хеликобактер.

Уважаемые, врачи! Очень надеюсь на вашу помощь!!! Что с моим ребенком!? Может вы разберетесь с этой непростой ситуацией!!
Может ли боли давать киста эпифиза?
Может ли боли давать киста в гайморовой пазухе?
Могут ли головную боль провоцировать паразиты?
Что еще нам обследовать!? К каким врачам обращаться!?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2015, 23:21
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Семейный анамнез по мигрени и именно интенсивные приступы боли, а также предыдущие жалобы на боли в животе наталкивают на мысль о мигрени, НО все остальное ей не соответствует.
Ребенок ВСЕГДА лежит, когда болит, т.е. весь день или первую половину дня проводит в постели? чем в это время занимается?
Как часто даете обезболивающее и как быстро помогает - через сколько минут/часов проходит?
Новая школа, переезд или иные перемены в жизни, стрессы и прочие события до сентября или в начале сентября?
Как ребенок сейчас учится, если не ходит в школу?
Он сам жалуется на боль утром или вы его спрашиваете?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2015, 06:42
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
Здравсвуйте! Спасибо за ответ.
Когда приступ головной боли - ребенок всегда лежит, ничем не занимается. В это время вялость, сонливость. Может засыпать на продолжительное время ( до 4 часов) Когда сильная боль - плачет. Прикладываю на лоб прохладные компрессы, делаю массаж головы, так вроде легче ребенку.
С 25,09 и примерно до середины октября были очень сильные приступы, лежала в постели практически весь день, поднималась вечером на 2-3 часа.
Возили к остеопату - после приема на следующий день чувствовала себя хорошо, на следующее утро боли возвращались. Были на приеме два раза.
Совпадение это или нет, но после приема курса Немозола начались улучшения в самочувствуии.
Обезбаливающие - Эксидрин пол таблетки, давала каждое утро, когда были сильные боли, примерно через час-полтора становилось легче. Сейчас ничего не даю.
Перезд и новая школа были год назад. Адаптировалась хорошо. Проблем в школе с детьми и учебой нет. "4" только по русскому языку и физкультуре, остальные пятерки. Стресс был только летом - 5.07 перелом руки.
Обычно, когда утром надо было будить ребенка в школу дочь спала, когда начались боли и я приходила будить, она уже не спала, держалась за голову, пыталась растирать больное место. Это я к тому, что навряд ли это симуляция, ребенок ни за что бы не проснулся раньше времени сам. И невролог на приеме сказал, что по реакции зрачка (расширен) видно, что испытывает боль, а не симулирует. Может лежать с болью все выходные, не посещает кружок робототехники, который был любимым, который ни за что не пропускала!
Как учится- сейчас головные боли с утра и бывают в обеденное время, в остальное время ребенок чувствует хорошо, поэтому делаем задания учителя дома, которые я предаю в школу. С понедельника хотим возобновить обучение, надеюсь сможем.
Сам жалуется или я спрашиваю - я постоянно интересуюсь самочувствием. Когда начинает болеть голова, дочь просто идет и ложится в постель. При головной боли внешний вид меняется, даже спрашивать не надо - полуприкрытые глаза, вялость.
Стараюсь, чтобы каждый день выходила на прогулку, но боль может начаться и на свежем воздухе.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2015, 07:05
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
Сейчас 11:00 Дочь проснулась, лежит, вставать не хочет, голова болит, от завтрака отказывается. По ее словам боль не такая сильная как было ранее.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2015, 09:33
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
В 11 часов дала пол таблетки экседрина, в 12 ч. головная боль прошла.

Еще забыла написать! Первый прием у невролога был на 6 день от начала болезни, было назначено:
Йодомарин 100 мг 1 р в д
Настойка женьшеня утром за 30 мин до еды по ½ ч.л. – 3 нед.
Диакарб 1тх1р утром - воскресенье, четверг + аспаркам 1т.х2 р в д. – 1 мес
Фенотропин – 400 мг. Х 1 р в д. утром или в обед (1-2 р в день, лучше 2) – 1 мес

Принимали по схеме 2 недели, но фенотропин давала 200 мг в день.
Улучшений не наблюдалось, скорее наоборот, боли усилились.
Пошли на прием к другому неврологу - сказал ,что это не неврология, такие затяжные головные боли могут быть на фоне опухоли мозга (что МРТ не показало), либо из за интоксикации организма (наш случай), сказал искать больной орган. Предидущее лечение отменил.
Врачи признают, что ребенок болен, но диагноза до сих пор нет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.11.2015, 05:35
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
Сегодня с утра опять сильный приступ. Жалуется на головокружение и двоение в глазах. Вялость, покраснение глаз. Подняла с постели попросила пройти с закрытыми глазами по прямой-прошла, попросила покружиться, сделала 1 оборот и чуть не упала. С закрытыми глазами достает кончик носа рукой. Давление 104х65, сердцебиение 83, температура тела 36,6.
Школу естественно не пошла.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ВРАЧИ! Отзовитесь!!! В больницу нас не кладут! Диагноза нет! Ребенок мучается!!!! Помогите!
Может сделать рентген шейного отдела или черепа?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.11.2015, 12:15
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый ТС!
Специалисты на данном ресурсе отвечают безвозмездно на вопросы пациентов в свободное от работы, семьи и др дел время. Тем более, возможности заочной консультации, когда невозможно осмотреть ребенка (а это часто становится важнее любых анализов и обследований) очень ограничены. Поэтому с вашей стороны не совсем корректно требовать от консультантов немедленной помощи.

Что можно посоветовать в данной ситуации?
Действительно, некоторые моменты указывают на мигрень с высокой частотой приступов. Поэтому, целесообразно обсудить с наблюдающим вас неврологом назначение профилактического лечения для девочки. В этом возрасте чаще всего и эффективнее используются вета-блокаторы, антиконвульсанты (топирамат), иногда антидепрессанты, разрешенные в детском возрасте.
Пожалуй, на этом остановимся.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.11.2015, 13:44
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
Уважаемая annadrobitova!
Я ни в коей мере не ТРЕБУЮ немедленной консультации! Я прекрасно понимаю, что врачи отвечают в свободное время. И все что я делаю, лишь призываю о помощи!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.11.2015, 15:37
Gioconda Gioconda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2015
Город: Красноярск
Сообщений: 8
Gioconda *
Дата поступления 06 ноября 2015
Лечебное учреждение "С"
Отделение
Фамилия врача не указан
Показатель Значение Референсный интервал
Ig G к аскаридам отр
Ig G к описторхам отр
Ig G к свиному цепню отр -
Ig G к токсокарам отр
Ig G к трихинеллам отр
Ig G к эхинококкам отр
Ig сумм. к Helicobacter pylori отр
Сумм. АТ к лямблиям отр
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.