#1051
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïî÷åìó áðîñèâøèå êóðèòü âäðóã ëèøàþòñÿ ñòàòèíîâ, êîòîðûå ìîãóò ïðîäëèòü èì æèçíü (öåëü ïðèåìà ñòàòèíîâ íå ñòîëüêî õîëåñòåðèí, ñêîëüêî ïðîäëåíèå æèçíè)? È Âû îïÿòü íå î÷åíü ïîíÿëè ñìûñë ìîèõ ñëîâ Ðå÷ü íå î êóðåíèè è áðîñàíèè. Ìíå ïîêàçàëîñü âóëüãàðíûì ñëîâî êèíóë. Êèäàþò ìóñîð â âåäðî, à êóðèòü, êàê ìíå êàæåòñÿ, áðîñàþò. Õîòÿ ìîæåò óêðàèíñêèé âàðèàíò ðóññêîãî ÿçûêà ïîçâîëÿåò òàêîå óïîòðåáëåíèå ýòîãî ñëîâà ñðåäè âðà÷åé. Ìíå æå ïðîñòî ðåçàíóëî óõî, êàê ÷èñòî òèïà ¸
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#1052
|
||||
|
||||
Íàø¸ë ïîêà òîëüêî îäíó ññûëêó ïî òåìå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Öèòàòà:
Åñëè íå äîñòèãíåì öåëåâîãî óðîâíÿ çà ñ÷¸ò ïîâûøåíèÿ äîïóñòèìîãî óðîâíÿ è çà ñ÷¸ò ñíèæåíèÿ ËÏÍÏ, òî òîãäà áóäåì ïðèìåíÿòü ñòàòèíû. È òàêèõ áóäåò áîëüøèíñòâî, òàê êàê îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ ñìîãóò åäèíèöû è ó ÷àñòè èç íèõ âñ¸ ðàâíî áóäóò âûñîêèå ËÏÍÏ. Íî øàíñ äàòü íóæíî. |
#1053
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#1054
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íå ïîêà íè÷åãî íåõîðîøåãî, à â çàâèñèìîñòè îò èíäèâèäóàëüíîãî ðèñêà. Êðîìå òîãî, åñòü ñèòóàöèè, êîãäà ñòàòèíû ïîêàçàíû íåçàâèñèìî îò óðîâíÿ õîëåñòåðèíà è óæ òåì áîëåå îò ôàêòà êóðåíèÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#1055
|
||||
|
||||
Èíãèáèòîðû ÀÏÔ ïðè ÈÁÑ âñ¸ òàêè íóæíû? Åñëè íåò áîëüøå íèêàêîé ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèè. Òîëüêî ãåìîäèíàìè÷åñêè çíà÷èìàÿ áëÿøêà/è â êîðîíàðíûõ àðòåðèÿõ, âûçûâàþùàÿ êëèíèêó ñòåíîêàðäèè.
|
#1056
|
||||
|
||||
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
ÈÁÑ = ñòàäèÿ À èëè  ÕÑÍ. Íå íàçíà÷åíèå èÀÏÔ ïðè ÕÑÍ = âðà÷åáíàÿ îøèáêà. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 Update Öèòàòà:
Öèòàòà:
Åñëè öåëü ëå÷åíèÿ - ïðîäëèòü æèçíü, òî áåç èÀÏÔ è ÁÀÁ íèêàê. Ðóêîâîäñòâà ïî ëå÷åíèþ êàðäèîëîãè÷åñêèõ áîëåçíåé ìîæíî íàéòè ïî ññûëêàì: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] (ýòî íà ðóññêîì).
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#1057
|
||||
|
||||
|
#1058
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#1059
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Ïðîøó ñîâåòà: ïàöèåíòêà 62 ëåò, ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü, ñàõàðíûé äèàáåò. Áûë îáìîðîê (áåç ñâèäåòåëåé) - â ñèäÿ÷åì ïîëîæåíèè âðîäå áû ïî÷óâñòâîâàëà ïåðåáîè â ðàáîòå ñåðäöà, íàðàñòàþùóþ ñëàáîñòü, "äóðíîòó", ïîïûòàëàñü ïîéòè ïðèëå÷ü - óïàëà â êîðèäîðå, ïî ýëåêòðîííîìó òîíîìåòðó ñðàçó ïîñëå îáìîðîêà ÀÄ 72/47 ìì ðò ñò, ïóëüñ îêîëî 40 â ìèíóòó. ÝÊÃ, ÝÕÎÊà â ïëàíå îáúÿñíåíèÿ ïðè÷èíû îáìîðîêà - áåç îñîáåííîñòåé. Ïî "õîëòåðó" ñèíóñîâûé ðèòì ÷ññ 40 — 148 â ìèí., ñðåäíÿÿ ÷ññ äíåì 68 â ìèí., íî÷üþ 52 â ìèí. 5752 ÍÆÝ, 3 ýïèçîäà íåóñòîé÷èâîé ÍÆÒ ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò 2 äî 10 ñåêóíä ñ ÷ñæ 130 - 150 â ìèí. Ñîáñòâåííî âîïðîñ - åñòü ëè ñìûñë íàïðàâëÿòü íà ÷ðåñïèùåâîäíîå ÝÔÈ? (åñëè áóäåò ïðîâîöèðîâàòüñÿ óñòîé÷èâàÿ ÍÆÒ ñ ãèïîòîíèåé - ýòî êàê-òî äîñòîâåðíî îáúÿñíèò ïðè÷èíó îáìîðîêà?)
|
#1060
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. Èøåìèÿ è ÆÒ. Íóæåí íàãðóçî÷íûé òåñò. 3. Îðòîñòàòè÷åñêèé ãèïîòåíçèÿ, õîòÿ è ìàëî ïîõîæå. Ïðîáà ñ àêòèâíûì îðòîñòàçîì è ñ "áûñòðûì" ñòîïîì (òðåäìèë). 4. Ýêçîòèêà: ãèïîãëèêåìèÿ, èíñóëüò, ýïèëåïñèÿ. |
#1061
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#1062
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#1063
|
||||
|
||||
Íàñêîëüêî òî÷åí äèàãíîç "àòåðîìàòîç àîðòû" ïî äàííûì ôëþîðîãðàôèè? Âñ¸ òàêè ðàçðåøàþùàÿ ñïîñîáíîñòü ôëþþîðîãðàôà è ðàçìåðû áëÿøåê íåñîïîñòàâèìû.
|
#1064
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
P.S.: íàäåþñü, ÷òî ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿë çàäàííûé âîïðîñ. |
#1065
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå êîëëåãè, íå óâåðåíà, êóäà ìíå îáðàòèòüñÿ, ê êàðäèîëîãàì èëè ê èíòåðâåíöèîíèñòàì. Ïî âàøåìó êëèíè÷åñêîìó îïûòó, ïðè êàêîì ìàêñèìàëüíîì óðîâíå êðåàòèíèíà êàðäèîëîãè îòäàþò (à àíãèîõèðóðãè áåðóò) ïàöèåíòà ñ ÕÏÍ íà ïëàíîâóþ ×ÊÂ? Âîïðîñ ïîäíèìàëñÿ â òåìå êîíòðàñò-èíäóöèðîâàííîé íåôðîïàòèè (http://forums.rusmedserv.com/showthr...=201846&page=2), íî, ê ñîæàëåíèþ, îñòàëñÿ áåç îòâåòà. Åñòü ëè ôîðìóëû äëÿ ðàñ÷åòà ìàêñèìàëüíîé áåçîïàñíîé äîçû êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà ñ ó÷åòîì èñõîäíî ñíèæåííîé ÑÊÔ èëè âñå îïðåäåëÿåòñÿ èíäèâèäóàëüíî (ðèñê ÊÈÍ - ïîëüçà ×ÊÂ)?
|