Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.09.2006, 11:08  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
аутоимунный тиреотоксикоз

В марте 2006 года обнаружили впервые выявленный диффузный токсический зоб на фоне аутоимунного тиреоидита. Т4 св - 35 (10-25), ТТГ - 0,05 (0,23-3,4), Т3 - 1,4 (4,0-2,8). Исследование узи выявило очаг 5*5, 8,0+7,2. назначили мерказолил 30 мг, Магне В6. В середине апреля обнаружили острую крапивницу, мерказолил отменили, заменили тирозолом 15 мг. Данные обследования анализа крови - СОЭ-10, НВ-143, Эр.-4,6, Л.-7,7, БАЗ.-1, П.-2, С.-43, Л.-46, М.-7, Э.-1. Анализ мочи - уд.вес-1020, Эр.-ед, Эп.-1-2. Биохимические анализы - общий белок -67,1, билирубин - 11,8, алат-0,5, асат-0,56, холестерин-4,7,триглицериды,0,8,сахар кроси натощак-4,4. Ионограмма - калий-4,0, натрий - 134, кальций - 2,38, фосфор - 1,04. Т3 - 1,4, Т4 св-35, ТТГ - 0,21. АТ к ТПО - 628,6. ЭКГ - ритм синусовый 856, без выраженных изменений. Проводилось лечение тирозолом, панангином, витамин В1, в6. В начале мая анализ Т4 св - 20 (10-25). Жалобы на крапивницу, тремор, ослабленное состояние. Пропила 30 дней рибоксин. Снижена дозировка тирозола до 10 мг.
Середина июля анализы - Т4 св - 17 (10-25), Т3 - 2,5 (0,23-3,4). В начале августа отмена тирозола из-за жалобы на острую крапивницу. В середине августа жалобы на жуткое состояние, слабость, апатию. А анализы Т4 св - 14. и Т3 - 1,0. Что может быть?!?! Почему такое ослабленное состояние? Врач говорит что все пришло в норму.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.09.2006, 16:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,449 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДТЗ лечат тирозолом( мерказолилом, тиамазолом- это аналоги ) или пропицилом.Все остальное, перечисленное Вами к лечению не имеет отношения( хотя может иметь отношнеие к крапивнице). При непереносимости тиростатиков - операция или радиоактинвй иод. информация на Тиронет для пациентов.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.09.2006, 11:02  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
Лечение - лечением, с этим все понятно...почему слабость сильная при нормальном уровне гормонов?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.09.2006, 11:19  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой СЕЙЧАС уровень ТТГ, Т4 своб.?
Какой СЕЙЧАС клинический анализ крови?
Приведите свежие данные.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 08.09.2006, 04:10  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
Т4 св - 14. и Т3 - 1,0
Ответить с цитированием
  #6
Старый 08.09.2006, 07:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,449 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы просили ТТГ.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 11.09.2006, 03:49  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
ТТГ - 0,23 (0,23-3,4)
Ответить с цитированием
  #8
Старый 11.09.2006, 07:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,449 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что ж.. Рецидива тиротоксикоза пока нет. но если его причина ДТЗ, то в скором времени будет ( контроль ТТГ. объем железы). если крапивница четко связана с тиростатиками( а не с ненавистью к ним) и есть другие причины для альтернативного лечения, следует обсудить при рецидиве вариант операция\ радиоактивный иод. Посмотрите Тиронет.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 13.09.2006, 04:30  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
можно что-нибудь сделать со слабостью?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 13.09.2006, 09:05  
StanislavaAniki StanislavaAniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2006
Город: Воркута
Сообщений: 45 StanislavaAniki *
Галина Афанасьевна, увидела ваше сообщение о занятиях фитнесом и сразу появилась масса вопросов, думаю только такой квалификации специалист, да еще и увлеченный спортом может на них ответить:
1. Я всю свою сознательную жизнь занимаюсь спортом, а как началось лечение - нет сил заниматься. Страдаю и мучаюсь без нагрузки, но как прихожу, заниматься нет сил.
2. Питание. Важно заметить, что питание строго спортивное, ни грамма лишнего жира, сбалансировано и скорректировано. но, с отменой нагрузки трудно поддается корректировке в сторону уменьшения каллоража,... даже и не знаю как объясниться, но даже при нагрузке в 8 часов в неделю ежедневное потребление не превышало 1600 калл. Дни углеводного чередования практикую несколько лет, поэтому в избыточном потреблении углеводов страшного не наблюдала и еще потому, что употребление углеводов было четким до 17.00.
3. За время приема лекарств набрала примерно 1,5 кг. (с 54,4 до 56), зато после отмены примерно за месяц еще 2 кг. При чем эти не пресловутые мышцы, которые обещали врачи, а настоящий жир. Уж мне ли это не знать?!?
В общем написала сумбурно, большая надежда на ваши рекомендации - как все таки вернуться к нормальному самочувствию, хорошей физической форме, так привычной мне, и вернуть коже здоровый вид, потому что нынешнее состояние плачевное до ужаса.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 15.09.2006, 15:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,449 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аня, Вы больны заболеванием, наименование которого - диффузный токсический зоб ( иммуногенный тиротоксикоз).

Избыток тироидных гормонов нарушает великое множество различных процессов практически в кажлом органе и было бы крайне наивно предполагать. что все востанавливается по мановению волшебной палочки после кратковременной нормализации уровня тироидных горомнов крови.

Кроме того, при ДТЗ могут быть ассоциированные иммунопатии- т.е мы не можем заменить внимательного врача, котоорый решит
1\ как лечить тиротоксикоз дальше
2\ есть или нет другие проблемы..
Фитнес- важная составная часть жизни здорового человека, метод профилактики некоторых болезней, но менее всего подходящая тема для беседы в рубрике "ДТЗ".
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.