Добрый день.
Женщина 32 года. Рост 176 см вес 82 кг. 2 родов в срок (2006 и 2014 г)
На данный момент кормлю грудью.
Во время беременности обследование у эндокринолога не проходила, препаратов не принимала.

первое УЗИ было в 12 году. Его результаты
второе узи 24,05,15. Его результат.
По результатам узи эндокринолог направила на биопсию 3-х узлов и сдать кровь на гормоны. Результаты анализа крови.
Подскажите пожалуйста:
1-верно ли поставлен диагноз АИТ?
2-Обязательно делать пункцию узла на перешейке, если он меньше 1см?
3-Нужно ли будет принимать гормональные препараты, если уровень гормонов в норме?
4-Возможны ли такие изменения в щитовидной железе из-за беременности? И может ли железа и узлы уменьшится самостоятельно?
5-насколько вероятны проблемы с щитовидкой у сыновей и нужно ли их уже обследовать?
Заранее спасибо!

Миниатюры

     

1. Диагноз ваш - многоузловой эутиреоидный зоб (то есть узлы на фоне нормальной функции щитовидной железы ). Ну, можно, написать и ХАИТ или носительство антител, здесь это играет десятую роль.
2. Пункцию узлов более 1 см - обязательно, остальные нет
3. Нет
4. Если йод не пьете, то да. С начала беременности и до конца грудного вскармливания всем обязательно нужно принимать не меньше 200 мкг йода в сутки
5. Нет, но йодпрофилактику проводить обязательно. Кто повзрослее - йодированной солью, кто на грудном вскармливании - возьмет из вашего молока, главное вы не забывайте пить

Анна Игоревна, спасибо за быстрый и полный ответ.
Уточню, нужно ли (можно ли) принимать препараты йода до пункции узлов?
Если да, то это препарат йодомарин?

И про пункцию. самый маленький узел находится на перешейке. Узист сказала что это локализация имеет самые частые случаи перерождения узлов в раковые. Так ли это? И стоит ли все-таки делать пункцию этого узелка?

П.С. А какой прогноз по течению такого заболевания? Излечивается?

Можно и нужно, на пункцию это никак не повлияет. Можно йодомарин, можно любой другой препарат, их сейчас бесчисленное множество
Не особо. Но если хирурга что-то насторожит, пропунктирует. Но это маловероятно.
Если по пункции доброкачественный коллоидный узел - наблюдение.

Доброе утро. Сделала ТАБ. Результаты во вложении.
Подскажите пожалуйста
1.- как это лечить? (к врачу попаду только в середине июня)
На данный момент принимаю йодомарин 200 (1табх1рд).
Купила йодированную соль для профилактики йододефицита у остальных членов семьи.
2.-Правильно ли я понимаю что узлы в щитовидке доброкачественные?
3.-В июле собираемся на море. Есть ли какие-то ограничения?
4.-какой прогноз по течению болезни?

Заранее спасибо!

Миниатюры

 

Лечить не надо никак (не существует подтвержденных методов уменьшить или ликвидировать узлы, кроме операции), поскольку доброкачественно (псевдоузлы) и жить не мешает (работа железы нормальная). По жизни ограничений никаких. Прогноз - жить будете долго и счастливо. Контроль ТТГ ежегодно, УЗИ (если уж пощупать некому) - с разумными промежутками в год-два-три.

Спасибо большое за ответ! Особенно за это!

И снова здравствуйте.
Побывала я сегодня на очном приеме у врача-эндокринолога по результатам ТАБ.
Получила след наззначения:
1. Ни в коем случае не пить йодомарин ("чтобы не бомбардировали железу" (с), я так понимаю антитела,) а вместо него пить селен.

вопрос:
я кормлю ребенка и продолжаю пить йодомарин до окончания грудного вскармливания? А после окончания достаточно будет йодированной соли? Нужно ли пить селен?

2-обязательно принимать Триовит или СОЛГАР 6 мес.

3- По результатам данного лечения повторное узи через 6 мес. Посмотреть растут ли узлы и если растут - повторить ТАБ.

вопрос:
а надо ли так рано делать узи? Нужно ли действительно повторять ТАБ? По поводу биопсии врач вообще сказала "привыкайте, будете делать часто". Действительно ли есть необходимость повторять эту процедуру?



И вопрос из другой оперы: У моей мамы узлы в щитовидке закальцинировались. Врач ей сказала не переживать, это хорошо. Это правда хорошо? Ей делали только узи.

Заранее спасибо!

1. Да, йодомарин до конца грудного вскармливания, далее как всем - йодированную соль. Игры с селеном были закончены в мире еще в прошлом веке.
2. Да. УЗИ так рано повторять не надо. ТАБ повторяют, если есть на то веские основания по изменению УЗИ-характеристик узла. Впрочем, в некоторых (американских) руководствах есть рекомнндация повторить ТАБ через год-два после первой. Но не более того. Так что "будут делать часто" - несколько не соответствкет современным рекомендациям. С которыми Вашему доктору неплохо бы ознакомиться.
По поводу мамы - при такой форме вопроса ничего понять невозможно. Узлы - это то, что более 1 см. Есть? Пунктированы? ТТГ?

Спасибо огромное еще раз!
По себе поняла. Про маму- узлы не пунктированы. посмотрели по узи, сказали что они закальцинировались и отпустили. Видимо и правда все хорошо)