#1
|
|||
|
|||
уточнение диагноза системный остеоартороз 2 стадии
Добрый день!
Девушка 25 лет, 160 см рост, 48 кг вес, менеджер, не курит, долгое время была на диете. Травм не было. Боли начались в январе в левом колене. Постепенно присоединилась боль и в других суставах, сопровождается хрустом. При всем лечении, которое принимаем с января месяца, улучшений нет…только ухудшения (болят все суставы и жуткий хруст). Боли острые, бывает жжение в суставе. На вид суставы не изменены. Не красные и не горячие. Ограничений в подвижности нет. Скованности по утрам нет. Болят больше к вечеру после нагрузки. Осмотрена пятью ревматологами, в том числе в институте ревматологии. Ревматоидные пробы в норме. Гормоны щитовидки и паращитавидки в пределах нормы. б-ЦроссЛапс норма. Альбумины норма. Немного понижен эстроген. Получает по этому поводу лечение. Клинический анализ крови в норме. Понижен уровень тромбоцитов не много.. МРТ интерпретируют врачи по разному, кто-то говорит что все не так плохо предарторз...а кто то готовьте инвалидное кресло...Сопутствующих заболеваний нет. Поставили в ЦИТО диагноз: системный остеоарторз, хондромаляция . Лечение: Аркоксиа – закончили курс 14 таб Магнерот – закончили курс Маген В6 форте по 2 т 2 раза в день Вит.Д по 5 капель ежедневно Церебрекс при болях Артродарин (Диацереин)2 капсулы в день Артра 2 таблетки в день Дона в/м 3 раза в неделю Ферматрон плюс внутрисуставно в колени сделано по 3 инъекции с интервалом в неделю Гируан плюс собираются колоть в голеностопы. Боли не проходят!! И меньше не становятся. Не могли бы Вы посмотреть наши снимки мрт и прокомментировать правильно ли назначено лечение. Здесь колено, голеностоп, тазобедренный сустав и позвоночник. Мы в растерянности..заранее всех Благодарю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
мрт при открытии ссылки нужно нажать скачать (не просмотреть) и извлечь из архива. Сдавали С-реактивный белок, ревматоидный фактор, анализ на хламидии, АЦЦП. Сдавали анализ на аутоимунные заболевания. На инфекционную природу никак не проверяли... СОЭ - 2, ортопеды и ревматологи больше ничего не назначают. А мы не знаем как проверить... |
#4
|
|||
|
|||
Из инфекционных агентов вы исключили только хламидии. Общей воспалительной реакции, как я понимаю, нет. Тем не менее...
Список возбудителей-причин инфекционного артрита достаточно широк и перечислять его тут не имеет смысла, т.к. в инете эта информация есть. Будет правильным посетить очно инфекциониста, который определит перечень дополнительных обследований. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам. Обязательно посетим.
|
#6
|
|||
|
|||
У нас артрита - как такого и не было. Остеоарторз. Не было ни температуры, ни озноба, ни припухлости и покраснения суставов, только боль и хруст. Кровь абсолютно спокойная, моча в норме. Девочка на диете сидела долгое время. Белка почти не получала. Возможно от сюда все беды. Не даром уровень эстрогена понижен. Осмотрена помимо ортопедов ревматологами, гинекологами, эндокринологами и терапевтом. На Узи внутренних органов все хорошо. Видят причину артроза в нарушении обмена веществ. Вот только стадию заболевания называют все разную... От предартроза до артороза 2 стадии, и боли уже 3 месяца не проходят.
|
#8
|
|||
|
|||
Может. Я не умею...а как перенести?
|
#9
|
|||
|
|||
Я обратилась в разделе "..ортопедия..." в надежде, что есть ортопеды способные читать снимки мрт и оценить стадию заболевания и предложить свой вариант решения или видения данной проблемы.
|
#10
|
|||
|
|||
Если вы решите, вот здесь можно попросить перенести тему
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=27 |
#11
|
||||
|
||||
На снимках МРТ ни в одном из суставов патологии не вижу.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо, что посмотрели МРТ. К сожалению нет снимка второго колена, только описание (прикладываю). Раз , как вы пишете (спасибо Вам за это большое!) нет патологии, откуда боли?
|