иммунограмма после химиотерапии

[ekka]

Мужчина, 60 лет, 180см, 105кг.
В 2012году была сделана операция по-поводу рака сигмовидной кишки рS3N1M+(hep) 4ст. Затем было проведено 6 курсов химиотерапии по схеме folFox+ авастин. результат гистологии: адс G2, инвазия всех слоев стенки. На сегодняшний день меня ничего не беспокоит. Заключение последней колоноскопии : Состояние после резекции сигмовидной кишки. Данных за Рв не выявлено.
Со стороны других органов и систем по результатам различных исследований тоже прогрессирования не выявлено.( результаты если надо выложу)
Вопрос в следующем: после химиотерапии меня направили к иммунологу. Была сдана иммунограмма и назначено лечение, качество которого меня не очень устраивает ( вит Е, вобэнзим, полиоксидоний, линекс, карсил, н-ка эхинацеи, кудесан)
В иммунограмме изменения, вроде бы, есть. Хотелось бы узнать насколько они критичны и как их надо корригировать.
Результаты иммунограммы:
Т-клетки CD 3 71 (60-80%)
Т-клетки. CD4 45 (25-55%)
Т-клетки CD 8 26 (15-35%)
Т-клетки CD 57 11 (8-25%)
В-клетки CD 20 18 (7-20%)
Индекс сдвига 1.73 (1,5-2)
Лимфоциты в абсолютных числах 1840 (1800-2200)
CD3 в абсолютных числах 1.3•10*9 (1.0-2.4•10*9)
CD4 в абс числах 0.83•10*9 (0.6-1.7•10*9)
CD8 в абс числах 0.48•10*9 (0.3-1.0•10*9)
CD57 в абс числах 0.2•10*9 (0.03-0.5•10*9)
CD 20 в абс числах 0.33•10*9 (0.05-0.6•10*9)
Иммуноглобулин А 4.102 (0.85-5.0 мг\мл)
Иммуноглобулин М 2.296 (0.7-3.2 мг\мл
Иммуноглобулин G 15.732 (9-20 мг\мл)
Иммуноглобулин Е ---
НСТ тест 3.8 (>3)
Спонтанный фагоцитоз 9 (<10%)
Индекс активации нейтрофилов в реакции спонтанного фагоцитоза 0.1 (0.1-0.15)
Стимулированный фагоцитоз 53 (55-70%)
Инд активации нейтрофилов в р-ции стимулированного фагоцитоза 0.38 (0.5-1.5)
Циркулирующие иммунные комплексы C1q 8.2 (<5мг\мл)

По результатам иммунограммы был поставлен диагноз: Вторичный иммунодефицит по тил? типу. Нарушения в системе нейтр гранулоцитов.

Есть ли смысл снова идти к этому врачу?

[KhasanovMD]

Сообщение от ekka

( вит Е, вобэнзим, полиоксидоний, линекс, карсил, н-ка эхинацеи, кудесан)
По результатам иммунограммы был поставлен диагноз: Вторичный иммунодефицит по тил? типу. Нарушения в системе нейтр гранулоцитов.
Есть ли смысл снова идти к этому врачу?

Это не лечение.

Сообщение от ekka

( вит Е, вобэнзим, полиоксидоний, линекс, карсил, н-ка эхинацеи, кудесан)
По результатам иммунограммы был поставлен диагноз: Вторичный иммунодефицит по тил? типу. Нарушения в системе нейтр гранулоцитов.

Это не диагноз.

Без клинических показаний (а их Вы не описываете) этот анализ бесполезен.

Корректность подсчета абсолютных значений вызывает сомнение, нужен ОАК, который проводили одновременно с этим анализом.

[Dr.Vad]

После ПХТ может быть снижение иммунной функции, но не существует лечения для ее восстановления. Вашему мужчине дали ненужное направление, сделан ненужный анализ и назначено псевдолечение (имитация бурной врачебной деятельности на пустом месте). Если Вы знаете существование данного форума, то вопрос лучше было бы задавать после получения направления к иммунологу о его целесообразности в сложившейся ситуации.

[ekka]

Большое спасибо за ответы!