Длительная Головная боль в затылке

[voidgtturbo]

1) Пол, возраст, вес. Мужской, 27, 95 кг
2) Характер Вашей работы? Инструктор по вождению
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? 1 год назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) боли стали постоянными
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Сильнее вечером
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) затылок и верхняя часть шеи
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?* постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? сутки
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 25 дней в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Похоже, что нервным напряжением
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Теряется острота зрения
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? Боль не сильная (2 из 10ти)
17) Чем купируется головная боль? Мелоксикам
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? 5 дней в неделю. Аркосия т.к изза мелоксимака проблемы с жкт. 90мг
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Да есть, боль связана с болью в шее
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?* да
25)*Пройдите тесты, выложите здесь результаты:
1. Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 15.
2. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Нормальный уровень тревоги. Значительно выраженная депрессия.*
3. Опросник для выявления панических атак : Нет панических атак
4. Шкала эмоциональной возбудимости : Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7. Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости.
5. Индивидуально-типологический опросник
Ложь: 0
Аггравация: 2
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 1
Агрессивность: 3
Ригидность: 4
Интроверсия: 8
Сензитивность: 4
Тревожность: 7
Лабильность: 4
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
6. Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия: 84
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств.*

Беспокоят головные боли в затылке и верхней части шеи. Имеется постоянное напряжение трапецевидной мышцы (особенно в области шеи). Боли не очень сильные, но мешают концентрироваться.

МРТ заключения

Головной мозг: МР картина участка линейного глиоза паравентрикулярно заднему рогу левого бокового желудочка (резидуального генеза?). Кисты обеих верхнечелюстных пазух.

Шейный отдел: МР картина дистрофических изменений (остеохондроза) шейного отдела позвоночника. Начальные признаки деформирующего спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов. Нерезкая асимметрия диаметров V2 сегментов позвоночных артерий, D<S. Данных за наличие протрузий и грыж не выявлено.

В постах ниже прикрепил полный текст результатов мрт.

[voidgtturbo]

Результаты МРТ

[Fahrenheit]

Я бы сконцентрировался на комплексном лечении шейного отдела (мануальные техники, лечебная физкультура) плюс прием антидепрессантов, консультация психотерапевта.