|
#1
14.04.2011, 11:08
|
|||
|
|||
|
Субакромиальный синдром
Здравствуйте! Мне 36 лет, пол женский, 158/53. Не курю, не пью. Травм и аварий не было, есть остеохондроз позвоночника. Недавно у меня появились боли в плече и мне сделали рентген (снимков у меня нет) и поставили диагноз – субакромиальный синдром второго типа. Недели три плечо побаливало (ранее болей никогда не было, но был хруст), ибупрофен особо не повлиял на мое самочувствие, после чего доктор сказал иммобилизовать плечо на неделю. Иммобилизовала. Однако после дня в поддерживающей повязке стало хуже, может быть потому, что повязка давит на другое плечо, на шею, хотя может и не по этой причине. Сейчас пока осталась без повязки, просто рукой не двигаю, и в таком виде себя чувствую лучше. Так я могу продолжать неделю, потом нужно будет идти на работу. Я не понимаю, что делать далее, стоит ли делать упражнения для сустава, или, наоборот, так будет еще хуже? Если делать, то дожидаться ли для этого полного исчезновения болей? Или делать через боль? В интернете как-то неясно этот момент описан. И еще один важный для меня вопрос. Можно ли заниматься плаванием? Спасибо.
|
|
#2
16.04.2011, 08:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Снимок покажите. Цитата:
Цитата:
Упражнения какие-то вообще нужны, чтобы амплитуду движений не потерять, но можно и добиться вновь болезненных проявлений, так что лучше делать все под контролем методиста или physical therapist.
|
|
#3
18.04.2011, 14:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Снимок мне сделали в специальном месте, где решали, не на работе ли я приобрела этот синдром. Ретгенолог сделал описание, с которым я пошла к местному терапевту, который уже лечение и назначал. Поэтому снимка пока нет, он остался в комиссии, попробую его забрать попозже и выложить. В описании написано субакромиальный синдром, а в физической оценке - 1)селективная боль при пальпации в месте - acromio clavicular, 2) BA полное, боль начиная с 90 градусов 3) RX плеча без loa acromion tipo II (это мой перевод, что такое BA и RX, а также loa - не знаю, RX - может быть рентгенограмма?)
Местный доктор с завтрашнего дня прекращает иммобилизацию и считает, что стоит начинать упражнения: отводить руку в сторону, чтобы она была параллельна полу, заводить руку назад и заводить вперед. Через боль не делать. Через 3 недели провериться (тогда как раз и узнаю -impingement ли у меня). Я так и сама для себя решила - не болит рука - буду ею пользоваться, а боли начнут возрастать - нагрузку снижу. Единственное, что доктор сказала, что плавать скоро можно будет, но вот тут я сомневаюсь, не повредит ли как раз плавание  . Как Вы думаете?И еще, как Вы думаете, полезно ли показаться остеопату с такой проблемой? Пока все. Еще раз спасибо.
|
|
#4
18.04.2011, 18:55
|
||||
|
||||
|
По представленным данным пока думается больше в сторону проблем с акромиально-ключичным сочленением, а не с субакромиальным пространством, о чем свидетельствует безболезненное отведение до 90 градусов.
Нужны снимки.
|
|
#5
18.04.2011, 19:55
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Хуже всего у меня получается разворот, движение, которое необходимо сделать, чтобы надеть рукав, и движение, чтобы обнять кого-то. И поднять руки через сторону вверх. Если рука расслаблена - ею можно свободно двигать вперед-вверх. Когда болит - болит кроме сустава еще и мышца, на задней поверхности плеча поблизости от сустава. В худшие моменты болит лопатка, позвоночник в области шеи, и покалывает в ключице. За снимками поеду. Спасибо за ответ.
|
|
#6
18.04.2011, 21:12
|
||||
|
||||
|
2) BA полное, боль начиная с 90 градусов
Судя по заключению у вас боль появляется после наружного отведения более чем на 90 градусов (Externos Abdoctio?) Тут сложно гадать, да и не перспективно. В диагностике проблем с плечевым суставом ведущую роль играет осмотр.
|
|
#7
20.04.2011, 06:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
22.04.2011, 16:21
|
|||
|
|||
|
Очень печально. Я плавала обычно два раза в неделю, но научилась не очень давно, примерно год назад. Научилась, кстати, для того, чтобы разгружать спину. Моя единственная и обожаемая физкультура. Может быть как раз поэтому проблема с суставом, он не понял, в чем дело: ни с того, ни с сего плавание. Никаких отягощений не было. Чувствую себя, кстати, в этом суставе пока хорошо. Но появились легкие боли в других суставах: колени, лодыжка, мелкие суставы рук и у большого пальца. Так что может вообще какое-то общее заболевание суставов. Но проба на ревматизм в норме. В любом случае, скоро мне выдадут копию рентгена, поделюсь.
|
|
#9
18.02.2015, 23:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Рентген я так и не дождалась, зато появились снимки УЗИ. К ним в описании все нормально кроме " Хрящ supraspinatus нормальной толщины с минимальными структурными изменениями, относящимися к субакромиальному синдрому первой степени. Длинный хрящ бицепса в межбугорковой борозде плечевой кости с маленьким слоем (?) жидкого peritendon (peri-хрящ, около-хрящевая ткань?). "За это время я плавала потихоньку брассом, боли немного появлялись, не знаю, как к этому относится, без движений вроде тоже нехорошо. К вопросу о плавании сейчас добавляется еще вопрос можно ли просто висеть на турнике: у меня есть протрузия в пояснице, рекомендуют висеть, разгружать позвоночник, только не повредит ли это суставу?
Да и по суставу что интересно - можно ли его все-таки вылечить навсегда? Спасибо.
|
|
#10
20.02.2015, 07:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#11
24.02.2015, 01:21
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Значит, можно делать любые упражнения, проверяя на практике появляется ли боль? Кстати, о турнике. Я сейчас вспомнила, что давно на реабилитации мне делали такое упражнение: к руке прикрепляли груз и я опущенной рукой выполняла круговые движения, так как бы расстояние между суставными поверхностями увеличивалось. Сейчас по другой причине груз не могу использовать. Может турник подойдет, чтобы добиться того же лечебного эффекта, как в упражнении на реабилитации? Жаль, на форуме нет раздела по ЛФК. Спасибо большое.
|
Линейный вид
