Боль в колене у ребенка 10 лет

[Fantusha]

Здравствуйте уважаемые консультанты!

1) Возраст – 10 лет
2) Пол - мужской
3) Рост – 143 см
4) Вес – 33 кг
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) – учащийся, пятый год посещает секцию спортивного плавания, тренировки 6 раз в неделю по 1 часу.
6) Не курит.
7) Общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний:
В 3 месяца рахит; лечение в течение 9 месяцев: витамин Д3, массаж, УФО.
В 3 года – синдром дисплазии соединительной ткани, вальгусная деформация колен, плоско-вальгусные стопы; назначено: ЛФК, ортопедическая обувь.
В данный момент практически здоров, болеет редко.

8) Аварий и травм не было.
9) Впервые пожаловался на боль в колене в октябре. На физкультуре в школе дали задание «бег на прямых ногах». Мазали колено Нимулид-гелем. В течение недели боль прошла.
10) 30.01.2015 – рентгенография левого коленного сустава в двух проекциях. Снимки на руки не отдали. Заключение хирурга на словах: «В суставе все нормально. Болезнь Осгуда-Шлаттера.»
05.02.2015 – МРТ левого коленного сустава
архив: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
заключение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


29.01.2015 ребенок после тренировки (плавали брассом) пожаловался на резкую боль в левом колене. Больно сгибать и разгибать ногу в колене. В покое боль почти проходит, после нагрузки или переохлаждения резко усиливается. Болит в передней части под коленом и иногда над коленом.
30.01.2015 обратились к хирургу в поликлинику. Диагноз: плоскостопие, болезнь Осгуда-Шлаттера. Назначено: ортопедические стельки, освобождение от физкультуры на месяц (плавать можно, но не брассом), амплипульс, ношение эластичного бинта или фиксирующего наколенника, при сильных болях – НПВС наружно.

Вопросы:
1. Это действительно болезнь Осгуда-Шлаттера?
2. Освобождения от физкультуры на 1 месяц достаточно?
3. Верить ли заключению МРТ о повреждении менисков, передней крестообразной связки и «структурной перестройке костной ткани бедренной и большеберцовой костей по типу перегрузки»?
4. Нужно ли в нашем случае носить наколенник? Какой именно выбрать? На весь коленный сустав или достаточно только под колено?
5. Нужно ли принимать препараты кальция. Если да, то какие?
6. Какие еще могут быть рекомендации по лечению?

Спасибо.

Фото
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

1 на мой взгляд, сомнительна здесь болезнь Шлаттера
2-4-6 не знаю. Тут нужен очный осмотр, т.к. на снимке ничего особенного не видно
3 Разрывов менисков и ПКС нет
5 не нужно

[Fantusha]

Дмитрий Владимирович, большое спасибо за ответ!
Будем искать врача для очной консультации. Детский хирург в нашей поликлинике, у которого мы были на приеме, сказал приходить только через месяц.
Ситуация у нас в лучшую сторону не меняется. На сегодняшний день сделали 7 сеансов амплипульса. По словам сына, сразу после процедуры боль стихает. Но к вечеру боль усиливается. Причем, вчера уже и правое колено начало болеть.