Отсутствует верхняя левая пятёрка. Вопрос по восстановлению.

[alisdonna]

Добрый день. Меня зовут Юлия, мне 31год. 7 лет назад удалён зуб (его долго лечили, пломбировали, штифт ставили... в итоге всё-таки удалили.
Скажите, насколько острая необходимость восстановить зуб? Стоматолог, у которой я наблюдаюсь, говорит об отдалённых последствиях, как то смещение зубов, что влечёт за собой другие негативные последствия (пломбы будут выпадать, например).
С другой стороны в окружении много примеров людей, живущих без зуба не один десяток лет и без каких-либо последствий.
Проконсультируйте по вопросу или дайте ссылку, где почитать.
Спасибо.

[Booker]

Отсутствующий зуб (кроме зубов мудрости) должен быть восстановлен.

[alisdonna]

Booker, а подробнее можно? каковы последствия не восстановления?

[Destination]

Ну, без протеза ноги тоже можно жить. И из-за отсутствия протезов зубов тоже ещё никто не умирал. Только вот разница в качестве жизни есть...

Смещение зубов (феномен Попова-Годона, зубоальвеолярное выдвижение, наклон соседних зубов) ведёт к сложностям с протезированием зубов в последствии (через многие годы), формированию клиновидных дефектов, патологии пародонта у выдвинувшихся и наклонённых зубов, у некоторого процента пациентов приводит к возникновению височно-нижнечелюстных расстройств (устранить которые потом является очень сложной проблемой). Атрофия костной ткани в области долго отсутствующего зуба создаёт трудности для последующей имплантации(понадобятся дорогостоящие и инвазивные операции по трансплантации кости).

[alisdonna]

Destination, тогда такой вопрос. На консультации предложили имплант (но для меня это дорого) и циркониевый мост. В случае установки моста сказали, что зубы не сильно стачиваются, и нервы не удаляются. Так ли это?
Чем плохо удаление нерва из здорового зуба?

[Destination]

"Не сильно стачиваются" - это понятие относительное. С чем эту "силу стачивания" сравнивать? Рекомендуемая толщина цельнокерамических коронок на оксиде циркония 0,8-1.5 мм. Практически такая же толщина у прочих цельнокерамических коронок и у металлокерамических тоже (аккуратно выполненных). Таким образом, по этому параметру никаких особых преимуществ у данного вида реставраций нет.

А вот то, что удалять пульпу не нужно - это верно. Только её при любом материале коронок и мостов противопоказано удалять. Депульпирование зуба под коронку в среднем сокращает срок жизни зуба лет на десять. В нашей стране это особенно актуально из-за низкого качества эндодонтического лечения у среднестатистического стоматолога. У хороших эндодонтистов показатели конечно не такие, но таких врачей немного ( и пациентов получающих достойную эндодонтическую помощь - соответственно тоже). Если стоматолог-ортопед направляет все зубы без разбора на депульпирование только из-за какого-то материала протеза - это явный признак низкой квалификации такого врача.

И ещё один момент. Имплантация одного зуба (без костной пластики) по логике вещей не должна быть дороже мостовидного протеза на оксиде циркония в одной и той же клинике. Тут либо завышены цены на имплантацию, либо занижены на ортопедию ( что заставляет сильно сомневаться в качестве).

[alisdonna]

Destination, Вы можете рекомендовать врача или клинику?
Со слов имплантолога мне нужно делать синус-лифтинг, по цене эта операция равноценна стоимости импланта.
Ещё такой вопрос. В рамках одной книники видела цены на импланты от 5 до 50 тысяч, чем обусловлен такой разброс? Там мне объяснили, что цена пропорциональна сроку службы... Так ли это?

[Destination]

Открытый синус-лифтинг действительно удорожает имплантацию примерно вдвое.

За 5 тысяч можно установить разве что мини-имплантат, который не предназначен для постоянного восстановления отсутствующего зуба. Прямой корреляции между стоимостью имплантата и сроком его службы нет. Чем меньше разница в цене между различными видами имплантатов - тем больше доверия к врачу и клинике. Те стоматологии, где ставят имплантаты только премиум-класса, вообще зачастую не имеют разницы в цене. Там, где главная статья расхода - это труд врача, поставит ли он имплантат ценой 100$ или 200$ несущественно отражается на конечной стоимости для пациента. Если же гонорар имплантолога сопоставим или ниже стоимости самого изделия, то тут приходится в прейскуранте устанавливать значительный разброс цен.

Про конкретные рекомендации лучше спросите через личку.

[alisdonna]

Destination, в клинике, где я обслуживаюсь, предложили открытый; в сетевой - сказали, что возможен и закрытый (на приём к имплантологу не попала пока, а точнее только он скажет).

ЛС отправила.