ЖДА? Анализы

[Gerla]

Добрый день! Маме 54 года, рост 172 см вес 81 кг(9кг набрала за последний год) последние 3 года присутствуют проблемы с кишечником (запоры, в туалет ходит только со свечами), утомляемость, головные боли, иногда память подкачивает( хочет что-то сказать, а слово вспомнить не может...),сыпь на лице (красная, слегка шелушащаяся и зудящая в районе лба и носа- я так понимаю это последствия запоров(интоксикация))).... Мама идти ни куда не хочет, говорит само пройдет, но я на это все смотреть больше не могу... Когда все начиналось у нее, то вызывала своим детям "лабораторию на дом" и заодно у нее добровольно-принудительно взяли ОАК, гемоглобин тогда был 92... Взяла ее за руку, пошли к врачу(терапевт), там назначили Актиферрин на месяц и контроль, две недели она пропила таблетки, контроль не делала... Сейчас хочу специально для нее (без ее ведома) пригласить домой лабораторию и сделать анализы, чтобы потом пойти к врачу за назначением... Из прочитанного выше поняла что нужно сдать ОАК, феритин... А какие еще анализы нужно сдать, чтобы получить информацию о железе в организме. Буду благодарна за ответ, т.к сейчас доходит просто до скандалов, как только речь заходит о поликлинике... СПАСИБО.

[Dr.Vad]

обший анализ крови на автоанализаторе + ШОЕ, железо, ожсс ферритин

[Gerla]

Добрый день, снова к Вам за советом, мама 55 лет, описание выше, в начале ноября мама упала-сотрясение мозга+тяжелый вывих плеча, В декабре -снова сотрясение, упала на гололеде, лечение не проводилось (она отказалась просто напросто идти к врачу), выяснили, что сотрясение уже когда синяки (на 3 день появились вокруг глаз) Из жалоб сейчас- постоянная усталость, говорит что чувствует себя плохо. Сегодня чуть ли не насильно сдала анализы, вот результаты( в скобках норма):
глюкоза 4,47 ммоль/л (4.1 - 5.9 )
Ферритин 41.25 нг/мл (4.63 - 204)
Железосвязывающая способность 57,45 мкмоль/л 48.8 - 80.6
Железо сывороточное 17,0 мкмоль/л 10.7 - 32.2

Эритроциты 4.42 10^12/л (3.9 - 5.0 )
Гемоглобин 130 г/л (110-160 )
Гематокрит 38.0 % (36 - 48)
Средний объем эритроцита 86.0 фл (75 - 95 )
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29.3 пг (24 - 34 )
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 34.1 г/дл (30 - 38 )
Коэффициент гетерогенности эритроцитов 12.0 % (11.5-14.5)
Скорость оседания эритроцитов 18 мм/ч (2-15)
Тромбоцитарная группа
Тромбоциты 186 10^9/л (150 - 400)
Средний объем тромбоцита 7.7 фл (5.4 -9,9)
Лейкоцитарная группа
Лейкоциты 4.32 10^9/л (4.0 - 9.0)
Палочкоядерные 2 % (1 - 6 )
Сегментоядерные 44 % (47 - 72)
Эозинофилы 2 % (1 - 5)
Базофилы 1 % (0 - 1.6)
Лимфоциты 42 % (19 - 37)
Моноциты 9 % (3 - 11)
Еще есть печеночные пробы, там все норма кроме
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 43,4 U/l (0 - 38) , если нужно, то выложу полностью.
Подскажите, пож-та, как нам дальше действовать, я так понимаю, что ферритин у нее не ахти какой...Есть ли у нее ЖДА и может ли она быть причиной повышенного СОЭ? И не критично ли понижены сегменты? Очень жду ваш ответ, чтоб знать где нам искать причину такого самочувствия и принимать дальнейшие меры.. Спасибо.

[Dr.Vad]

Анемии нет, ферритин пограничен, но может быть и низкий на фоне воспаления, о чем говорит повыш. СОЕ. Скорее всего прием железа внутрь будет не еффективным (при воспалении оно плохо всасывается). Остальные показатели в норме, нормы в скобках неверны

[Gerla]

Сообщение от Dr.Vad

Анемии нет, ферритин пограничен, но может быть и низкий на фоне воспаления, о чем говорит повыш. СОЕ. Скорее всего прием железа внутрь будет не еффективным (при воспалении оно плохо всасывается). Остальные показатели в норме, нормы в скобках неверны

То есть СОЭ повышено из-за воспаления, я правильно поняла? И что бы найти причину нужно дообследоваться? Или подождать и сдать в динамике СОЭ(через 2 недели) и потом уже искать причину? Еще раз огромное Вам Спасибо за Ваши советы и ответы, на участкового терапевта надежды вообще никакой((( В нете в некоторых источниках нашла, что СОЭ после 55 лет - норма до 20... Извините за сумбур, просто очень переживаю за маму.

[Dr.Vad]

Все зависит от того какой методикой сделано СОЕ, ЦРБ - более чувствит. показатель на воспаление. Вашу маму желательно показать очному невропатологу - незн. отклонения в анализах не обьясняют ее плохого самочувствия.

[Gerla]

Спасибо, сдадим ЦРБ и покажемся очно врачу на следующей неделе. В прайсе лаборатории, где сдаем анализы есть отдельно анализ на ЦРБ, а есть комплекс (С-реактивный белок, РФ,АСЛ-О, серомукоид). Есть ли смысл делать комплексом или достаточно отдельно ЦРБ?

[Dr.Vad]

только црб

[Gerla]

Сообщение от Dr.Vad

только црб

Сдали ЦРБ 1,96 мг/л (норма 0-5)
Сегодня мама была на приеме у терапевта со всеми анализами и с жалобами на слабость. Также вылезли еще жалобы(она очень зарытый и тяжелый человек старается все в себе держать) -сильно болят все суставы-коленные, локтевые, ОСОБЕННО в паху ) на протяжении последних 3-4 месяцев+ постоянная жажда. Спать без нурофена не может, говорит, что все "крутит". Терапевт сказала еще сдать мочевину, кератин и сахар(без и с нагрузкой), а нужно ли их сдавать? Может Вы что-то посоветуете из обследований или анализов, а то у меня уже голова кругом? Или посоветуете в какой раздел обратиться.Сейчас мама говорит, что суставы беспокоят ее больше всего... Спасибо.

[Dr.Vad]

явного воспаления нет, с болями в суставах лучше всего идти к очному ревматологу, он и назначит доп. обследование.