Аденокарцинома предстательной железы

[Luna1984]

Здравствуйте. Вопрос касается моего отца. Он компьютером не пользуется, но согласен на создание здесь темы.

Мужчина, 64 года. 1,5 года назад на плановой диспансеризации выявили повышение ПСА до 7,1. Уролог-онколог рекомендовал противовоспалительное лечение. После его прохождения ПСА нормализовался, 2,6 (апрель 2014 года). В декабре 2014 вновь сдал ПСА. Результат 5,6. Направили на биопсию.

Ее результат.

Макроскопическое описание (с нумерацией кусочков):
1) Правая доля: 5 биоптатов белого цвета длиной от 0,5 до 1,2 см и множество обрывков ткани.
2) Левая доля: 5 биоптатов белого цвета длиной от 0,5 до 2-х см.
Взято все.

Микроскопически в ткани простаты выявляется фиброз и постатрофическая гиперплазия с очаговой лимфоцитарной воспалительной инфильтрацией. На этом фоне в препаратах из «правой доли» выявляются фокусы инфильтративного роста опухоли из анаплазированных эпителиальных элементов, образующих иррегулярные тубулярные структуры с признаками перифокальной инвазии.

Патологогистологическое заключение (диагноз): аденокарцинома простаты, с.г. 3+3=6 б. На фоне постатрофической гиперплазии простаты и хронического воспаления.

Результаты УЗИ при необходимости напишем (в данный момент нет на руках).

Каковы прогнозы? Насколько все запущено? Каким должно быть лечение?

Заранее благодарны за ответ.

[Luna1984]

Описание ТРУЗИ: предстательная железа размерами 59х37х27 мм (объем 30,64 куб см.), симметрична, поверхность ровная, перенхима умеренно повышенной эхогенности, диффузно-однородной структуры. В обеих долях — участки повышенной и пониженной эхогенности, мелкие кальцинаты. Отмечается разрастание аденоматозной ткани в переходных зонах, разрастание периуретральных желез с формированием массивной кальцинированной средней доли.

И точный анализ ПСА (25 декабря сдавал).

ПСА — 5,617 нг/мл (норма до 4)
ПСА свободный 0,78 нг/мл (норма до 0,6)
Соотношение ПСА св./ПСА общ. 13,9 %

[doctor101]

тут все, что нужно знать
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Luna1984]

Почитала информацию. Поняла, что нужно сделать сцинтиграфию костей скелета, МРТ органов малого таза, рентген легких, УЗИ почек, мочевого пузыря и брюшной полости. И если опухоль не вышла за капсулу предстательной железы и нет метостазов, можно оперироваться.

Осталось только решить где именно... Мы проживаем в Ставропольском крае, в Пятигорске. Наверное, здесь не стоит... Уж очень хочется, чтобы операция прошла хорошо и удалили все, что требуется. Если не сложно, посоветуйте где лучше прооперироваться? Я нашла информацию о 50 городской клинической больнице Москвы. Стоит ли ехать туда?

[doctor101]

"фокусом" не является найти место, ,,оно не должно быть удалено на большое расстояние от местажительства,так как в дальнейшем раз в полгода нужно делать контроль, да и если будет назначено лечение после операции, не наездишься,,
Главное, чтобы отделение онкоурологии было сильным