Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 09.01.2014, 16:07
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Мальчик 3,11(в феврале будет 4 года). Рост 107, вес 18.3. За последний месяц болел три раза(хотя вообще болеет редко). Первые два раза -ларингит без температуры. Делали ингаляции через небулайзер физраствор +6-8 капель беродуала. В прошлую субботу поднялась температура(максимально 39), жаловался на ноги, голову и глаза. Температура поднималась трижды, после Нурофена падала. Никаких симптомов ОРВИ не было, до вчерашнего дня-присоединилась заложенность носа. И снова жалуется на ноги.
У ортопеда были летом, сказала, что боли роста. Пропивали Кальций комплевит Д3 в суспензии. Не знаю, совпало ли или действительно помогло, но после курса на ноги жаловаться перестал. Кариес практически на всех зубах, частично пролеченный.
Можно ли сдать кровь на содержание кальция в крови( это назначал ортопед, также на содержание фосфора и калия)?
Может ли это быть что-то серьезное(я имею в виду, связанное с болями в ногах)? Как это исключить?
На рентген не направляли, УЗИ брюшной полости норма(кроме пневмотоза кишечника).
Питание не особо разнообразное. Молоко ни в каком виде не употребляет, творог только в виде сырников и запеканок, мясо только куриное, овощи многие, из круп гречка и рис.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 12.01.2014, 09:31
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Поднимаю вопрос.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 16.01.2014, 23:40
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вряд ли боли связаны с серьезной патологией. Анализ, назначенный ортопедом, сделайте.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 14.02.2014, 11:21
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Сдали кровь. Прошу прокомментировать результаты. Спасибо.


Кальций 2.45 ммоль/л (2.20 - 2.70)
Калий 4.3 ммоль/л (3.4 - 4.7)
Натрий 138 ммоль/л (138 - 145)
Хлор 106 ммоль/л (98 - 107)
Фосфор неорганический 1.84 * ммоль/л ( 1.45 - 1.78)


Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.2 % (32.0 - 42.0)
Гемоглобин 11.5 г/дл (11.0 - 14.0)
Эритроциты 4.62 млн/мкл (3.70 - 4.90)
MCV (ср. объем эритр.) 74.0 фл (73.0 - 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.9 * пг (25.0 - 31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.6 г/дл (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 292 тыс/мкл (202 - 403)
Лейкоциты 7.64 тыс/мкл (5.50 - 15.50)
Палочкоядерные нейтроф. 4 % (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 41 % (32 - 55)
Нейтрофилы (общ.число), % 45 % ( 33.0 - 61.0)
Лимфоциты, % 43 % (33.0 - 55.0)
Моноциты, % 9 % (3.0 - 9.0)
Эозинофилы, % 3 % (1.0 - 6.0)
Базофилы, % 0 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 3.44 тыс/мкл (1.50 - 8.50)
Лимфоциты, абс. 3.29 тыс/мкл ( 2.00 - 8.00)
Моноциты, абс. 0.69 тыс/мкл (0.00 - 0.80)
Эозинофилы, абс. 0.23 тыс/мкл ( 0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч ( < 10)
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 16.02.2014, 22:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это взрослая норма фосфора, у детей - до 2,26. В остальном все нормально
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 17.02.2014, 11:07
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
Задам еще парочку вопросов:-)
Сегодня ночью опять проснулся, плакал, жаловался на ноги. Дала ему 4 мл Нурофена, положила с собой, уснул. Когда у него по ночам болят ноги, то он будто не знает, куда их деть. Это может быть синдром беспокойных ног? Пытались обходиться без Нурофена, укрывала его, гладила ножки- он еще больше начинает плакать и ерзать.
Я уже спрашивала по поводу угрозы формирования БА у Вадима. Напомню.
Ему 4 года, вес 18,5 рост 107. Ларингиты сопровождают каждое ОРВИ, даже бе температуры. Просто сипнет голос, и потом добавляется кашель- сначала лающий, потом с мокротой. Пульмонолог сказала, что частые стенозы - прямая дорога к БА, рекомендовала летом сделать аллергопробы.
Надо ли делать?
Как не допустить развития астмы ( если такое возможно)?
Что лучше использовать при ларингите Беродуал или Пульмикорт( мне кажется, что после Беродуала ему лучше, чем после Пульмикорта)?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 02.03.2014, 16:18
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, похоже.

Нет, рецидивирующие стенозы не = формирование астмы. Это анатомо-физиологическая особенность строения органов дыхания у ребенка. Стенозы он перерастет. Но если помогает Беродуал, это не ларингит в чистом виде, в гортани нет рецепторов, на которые действует Беродуал. Но они есть в бронхах.

Аллергопробы в Вашей ситуации не имеют большой ценности. Наличие сенсибилизации к каким-либо аллергенам не подтверждает и не отпровергает риск формирования астмы.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 29.06.2014, 11:46
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Мальчик 4,4 года. Рост 110 вес около 20 кг. Заболел 23.06. Вначале осип голос, температура поднималась дважды до 38. Сейчас есть заложенность носа и кашель.
В нос Аквалор- душ+ Для нос(на ночь), ингаляции с Беродуалом и несколько раз брызгала в горло Тантум верде. Беспокоит кашель. Иногда мокрота отходит, а иногда просто лающий и сухой. Диагноз - ларингит, из назначений ещё рекомендовано Эреспал и Зодак. Ничего не давала, но может стоит что- нибудь для отхождения мокроты?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 25.07.2014, 17:03
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Мальчик 4 года 5 месяцев, рост 110, вес 20 кг.
В течении недели часто трогает пенис, говорит, что болит внутри. У него головка закрыта полностью, дырочка 2-3 мм. При мочеиспускании не надувается, хотя пару раз пожаловался на боль во время. Было небольшое покраснение кожицы, обработала хлоргексидином. К педиатру не обращались( детского уролога нет, как и хирурга). И обращаться не очень хочется с такой проблемой, зная их отношение к физиологическому фимозу( были случаи насильного открытия головки).
Прояснить ли ситуацию общий анализ мочи?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 29.07.2014, 16:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не прояснит. Осмотрите головку сами, нет ли небольшого уплотнения под крайней плотью?
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 29.07.2014, 22:19
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
Осмотрела. Я ничего не заметила.
За эти дни жалуется реже. Но я ему один раз промыла р-ром фурацилина(шприц без иголки). Никакого дискомфорта не было(смеялся, говорил-щекотно), и жидкость выходила без включений( ну, это я думала их увидеть, если вдруг воспалилось что-то).
Еще такой момент. Мне кажется, он не до конца мочится. Это ведь тоже может быть причиной дискомфорта?
В любом случае, пока наблюдаем.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 31.07.2014, 12:17
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В смысле - не до конца мочится? сознательно прекращает мочеиспускание?
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 14.12.2014, 11:20
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Мальчик 4 года 10 месяцев, рост 115, вес 21 кг.
В общем, он редко болеющий ребенок. Но в течении последнего месяца все как-то странно.
Месяц назад пожаловался на боль в горле. Миндалины увеличены( раньше такого не было) и рыхлые. Температура максимальная 37,5. Дня через три все вроде бы нормализовалось.
Спустя неделю однократная рвота, температура однократно 38,3.
Два дня назад пожаловался на горло, однократно вырвало слизью. Температура 37.8-38,5. Гнусавит, подкашливает.
В течении месяца миндалины не уменьшились.
Диагноз педиатра ОРВИ+ фарингит.
1. Может ли ОРВИ протекать так волнообразно?
2. Чем снять боль в горле? Есть ли смысл в полоскании? Можно ли давать леденцы от боли в горле?
3. О чем говорят увеличенные миндалины? Просто раньше даже при ОРВИ такого не было.
Спасибо.

P.S. Ольга Владимировна, не увидела Ваше последнее сообщение, извините.
Тема эта на сегодняшний день не актуальна, но было ощущение, что он сознательно не до конца мочился. Сейчас вроде бы все в норме. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.