Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.11.2014, 00:22
passatus passatus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.12.2009
Город: Sumy
Сообщений: 5
passatus *
Покалывание пальцев руг, ног, ладошек, стоп, губ, языка, привкус во рту.

Мужчина 48 лет, вес 74 кг, 176 см рост.
Работа сидячая, за компьютером.
Беспокоит покалывание пальцев рук, ног, ладошек, стоп, губ, языка, практически постоянно, то слабее то сильнее.
Иногда жжение спереди, ниже колен и снаружи от кисти до локтя.
Пальцы как бы одеревенели, или вымазаны клеем, или как бы по ощущениям сморщились от воды, на самом деле не сморщенные. Все, кроме мизинцев.
Иногда привкус соли на пальцах.
Какой-то привкус во рту, как будто пробуешь батарейку на язык, на зубах небольшая оскомина, но слюна слабощелочная (оранжевая полоска слегка зеленеет).
Низкочастотный гул в голове (ушах?) порядка 6-8 Гц (работает дизель поезд).

Цитата:
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ

Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
Щитовидная железа визуализируется, расположена типично. Объем правой доли составляет 7,44 куб. см, левой 4,01 куб. см, общий -11,45 куб. см. - не превышает возрастную норму для эндемичного региона и критерии ВОЗ.
КОНТУРЫ ровные, четкие.
КАПСУЛА железы прослеживается на всем протяжении, не деформирована, не уплотнена.
СТРУКТУРА железы однородная, изоэхогенная.
СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК ЖЕЛЕЗЫ в режимах цветового и энергетического допплеровского картирования без особенностей, достаточно симметричный.
ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЕ СООТНОШЕНИЕ щитовидной железы с мышцами и органами шеи не изменено.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ шеи и надключичных областей не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопатологии не выявлено.
Цитата:
Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
УЗ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника произведено в сагитгальной и аксиальной проекциях. Тела всех осмотренных позвонков в покое расположены на одном уровне. При осмотре из переднего доступа межпозвонковые диски доступны осмотру.
Высота дисков соответсвует норме.
На уровне L1-L2 ротирован против часовой стрелки, визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 17 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне L2-L3 ротирован против часовой стрелки, визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 14 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне 13-14 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,6 Корешковые каналы не сужены. На уровне 14-15 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 3,8 мм. Задний контур диска выбухает парамедианно слева по дуге малого радиуса с разрывом фиброзного кольца и грыжевым фокусом высокой плотности размером 3,2 мм, со стенозом дурального мешка и левого корешкового канала до 5 мм. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм.

На уровне 15-51 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 7 мм, без признаков разрыва. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм. Корешковые каналы не сужены.
УЗИ-ПРИЗНАКИ: распространенного остеохондроза 3-й степени (по Шморль и Юнхансу (Schmorl G., Junghans H.). Грыжи диска L4-L5 с относительным стенозом дурального мешка.

РЕКОМЕНДОВАНО: консультация невролога.
Цитата:
Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
УЗ-исследование шейного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях.
Пре- и паравертебральные ткани без особеностей.
Тела всех осмотренных позвонков в покое расположены на одном уровне.
При осмотре из переднего доступа межпозвонковые диски доступны осмотру.
Высота и структура дисков снижена на уровне СЗ-С4, С4-С5 до 2,1 мм.
Определяются краевые остеофиты по переднему краю тел позвонков в СЗ-С4, С4-С5 с
признаками обезвыствления предней продольной связки.
Шейный лордоз сглажен.
На уровне С2-СЗ визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенносги и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,9 мм. Корешковые каналы не сужены.
На уровне СЗ-С4 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенносги и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо уплотнено. Фиброзное кольцо пролабирует медианно по дуге большого радиуса до 1,7 мм без признаков разрыва, без сужения дурального мешка и без поддавливания корешковых каналов. Просвет позвоночного канала 12,1 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне С4-С5 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо пролабирует полуциркулярно по дуге большого радиуса до 2,8 мм, без признаков разрыва с относительным сужением дурального мешка и с поддавливанием корешковых каналов. Просвет дурального мешка сужен до 10 мм. Корешковые каналы сужены до 3,5 мм.
На уровне С5-С6 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,7 мм. Корешковые каналы не сужены.
На уровне С6-С7 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 7,9 мм, без признаков разрыва. Фиброзное кольцо пролабирует медианно по дуге большого радиуса до 2 мм, без признаков разрыва, с относительным сужением дурального мешка. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм. Корешковые каналы не сужены.
Сгибательная проба: определяется антелистез С2, СЗ на 2 мм, С4 на 2,2 мм.
УЗИ-ПРИЗНАКИ: распространенного шейного остеохондроза 2-3-й степени (по Шморль и Юнхансу Нарушение динамической функции позвоночника в виде нестабильности в С2-С5. Протрузии диска СЗ-С5, С6-С7. Спондилеза СЗ-С5.
РЕКОМЕНДОВАНО: консультация невролога. УЗ-контроль.
Клинический анализ крови:
Показателизначениеед. измеренияРеферентные значения СИ
Лейкоциты (WBC)9,78G/L3,5 - 10
Эритроциты (RBC)4,98T/L3,8 - 5,8
Гемоглобин (HGB)156g/L110 -165
Гематокрит (НСТ)45,2%35-50
Средний объем эритроцитов (MCV)90,7fL80-98
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (МОП31,4pg27-34
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС)34,6g/dl31,5 - 36
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)13,7%10 - 15,5
Тромбоциты (PLT)196G/L150 - 390
Средний объем тромбоцитов (MPV)8,23fL6,5 -11
Тромбокрит (PCT)0,162%ОД - 0,5
Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)18,2%10-18
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) методом Вестергрена4мм/чМуж. до 50 лет: <10 Муж. после 50 лет: <20 Жен. до 50 лет: <15 Жен. после 50 лет: <30

Лейкоцитарная формула
Наименование Относителное знаxение %Референтные значения %Абсолютное значение G/LРеферентные значения G/L
Сегментоядерные нейтрофилы (NEU)3850-703,712-7,2
Палочкоядерные нейтрофилы (BAND)31-60,290,1 - 0,6
Лимфоциты (LYMPH)5417-405,281,2 - 3,2
Моноциты (MONO)23-90,190,3 - 0,8
Эозинофилы (EOSIN)30-50,290-0,5
Базофилы (BASOF)00-100-0,2
Плазматические клетки00-100-0,2
Метамиелоциты (МЕТА)0не выявлено0не выявлено
Миелоциты (MYELO)0не выявлено0не выявлено
Вироциты0не выявлено0не выявлено
Морфология эритроцитов    
Анизоцитоз не выраженный  
Пойкилоцитоз не выраженный  
Гипохромия не выраженный  
Гиперхромия не выраженный  
Анизохромия не выраженный  
Микроцитоз не выраженный  
Макроцитоз не выраженный  
Полихроматография -  
Нормобласты (базофильные) -  
Нормобласты (полихроматофильные) -  
Нормобласты (оксифильные) -  


ПоказательРезультатЕдиница измеренияРеферентные значения
04.2. ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА   
Холестерин общий6,77ммоль/лжелательный: < 5,20 граничный: < 6,20 Высокий: > 6,20
Триглицериды1,8ммоль/л< 1,7
Холестерин ЛПНП4,81ммоль/л< 3,3
Холестерин ЛПОНП0,54ммоль/л< 1,03
Холестерин ЛПВП1,42ммоль/л> 1,55
Коэффициент атерогенности3,7676 < 3,5
Отношение ХС ЛПНП/ХС ЛПВП3,3873  
04.4. ПОКАЗАТЕЛИ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА   
Калий крови4,81ммоль/л3,5 - 5,3
Натрий крови139ммоль/л135 -148
Хлориды крови103ммоль/л95 - 110
04.5. ФЕРМЕНТЫ   
Аспартатнаминотрансфераза (АSТ)28МЕ/лВзрослые: муж.: < 35 Жен: < 31
Аланинаминотрансфераза (АLТ)21,1МЕ/лВзрослые: муж.: < 45 жен: < 34
Гамма-глутамилтрансфераза (GGТ)19,7МЕ/лВзрослые: муж.: < 55 жен: < 38
Щелочная фосфатаза (ALP)61,2МЕ/л30,0 - 120,0
Коеффициент Де Ритиса1,32 0,9-1,7
04.6. МЕТАБОЛИТЫ   
Креатинин крови89,3мкмоль/лЖен.: 58-96 муж. до 50 лет: 74-110 муж. после 50 лет: 72 -127
Мочевина крови6,6ммоль/л2,8 -7,2
04.7. ПИГМЕНТЫ   
Билирубин общий27,1мкмоль/л5-21
Билирубин связанный4,6мкмоль/л< 3,4
Билирубин несвязанный22,5мкмоль/л1,6 -17,6
07. ПАНЕЛЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА   
Глюкоза (количественное определение)5,84ммоль/лВзрослые: 4,1 – 5,9
12. КАРДИО-РЕВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ   
С-реакгивный белок (СКР) количественный0,2мг/л<5
Антистрептолизин О (А5Ю) количественный124,2МЕ/мл< 200
Ревматоидный фактор (КР) количественный4,1МЕ/мл<14
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2014, 18:35
passatus passatus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.12.2009
Город: Sumy
Сообщений: 5
passatus *
Анализ волос на микроэлементы (МАВ-диагностика):


ЭлементКонцентрация (мкг/г)Отклонение от условной нормыУсловные нормы 
   МинимумМаксимум
ОСНОВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ     
Ca (Кальций) 238,76т 300700
Zn (Цинк) 155,47у 120200
K (Калий) 90,15у 70170
I (Йод) 0т 0,44
Fe (Железо) 4,71т 635
Cu (Медь) 6,63т 930
Se (Селен) 0,18т 0,31,2
Mn (Марганец) 0,23т 0,52
Cr (Хром) 0,09т 0,55
     
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ     
S (Сера) 22182,1у 2100049000
Br (Бром) 1,79т 212
Cl (Хлор) 451,22у 60560
Co (Кобальт) 0,07у 02
Ag (Серебро) 0у 02
V (Ванадий) 0у 01
Ni (Никель) 0,25у 03,5
Rb (Рубидий) 0,12у 02
Mo (Молибден) 0у 03
Sr (Стронций) 4,98с 03
Ti (Титан) 0у 04,4
     
ТОКСИЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ     
Ba (Барий) 0у 05
Pb (Свинец) 0,3у 05
As (Мышьяк) 0у 02
Hg (Ртуть) 0у 02
Cd (Кадмий) 0у 01
Sb (Сурьма) 0у 01,6
Zr (Цирконий) 1,95у 02
Sn (Олово) 0,14у 03
Bi (Висмут) 0у 02
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.