Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 06.07.2014, 16:10
DenisovaMarina DenisovaMarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
DenisovaMarina *
Question Температура в течении трех недель

Добрый день. Возникла вот такая ситуация, помогите разобраться пожалуйста.
7 июня сын (2 года) заболел, мы были в Турции, три дня лихорадки, затем сыпь- оказалась розеола, затем нормализация температуры до 36.6 и через два дня (13 июня) ОРВИ: кашель, небольшой насморк, температура 38,5 в первые несколько дней, затем падение до 37,5. Затем температура начала скакать, с утра например 37,1, к вечеру 37,8. Бывали дни когда она целый день была 37.1.
На данный момент кашля и насморка и каких-то других симптомов нет.
Ребенок довольно весел, но отказывается от еды, за весь день может поесть сыр, 10 макарон, попить молоко. Повышенная нервозность и истерики.
Сейчас подходит к концу уже третья неделя температуры, и мы уже в последнее время ее не измеряли, хотя ощущается что она небольшая есть.
Вчера вечером измерили - 37.5, сегодня утром 37.7
В середине болезни 21.06 был сделан ОАК, результаты
Гематокрит 35%
Гемоглобин 11.8 г/дл
Эритроциты 4,82
Mcv 72,6 фл
Rdw 13,8 %
Mch 24,5 пг
MCHC 33,7 г/дл
Тромбоциты 457 тыс/мкл
Лейкоциты 8,4 тыс/мкл
Палочкояд нейтрофилы 3%
Нейтрофилы сегментояд 13%
Нейтрофилы общ 16%
Лимфоциты 68 %
Моноциты 7%
Эозинофилы 9%
Базофилы 0%
Соэ 16
Как сказала наша педиатр в анализе виден четкий сдвиг формулы при ОРВИ, поэтому мы продолжили просто симптоматическое лечение.
Температура продолжила скакать, и кашель на тот момент еще не прошел до конца: сделали рентген :так как сильно плакал во время рентгена - отмечается диффузионное усиление легочного рисунка в верхнем и среднем легочном поле за счет сосудистого компонента. Кашель на следующий день прошел окончательно.
1 июля опять ОАК:
Соэ 2
Эритроциты 4.5. 10*12/л
Гемоглобин 120
Гематокрит 35
Mcv 77
Mch 26.4
MCHC 34.2
Относит ширина распред эритр по объему(ст откл) 40,9 (коэф вариации) 15
Тромбоциты 436
Mpv 9,3
Pct 0,41
Pdw 10,5
Лейкоциты 10,8
Нейтрофилы 1.97
Нейтрофилы % 18.4
Эозинофилы 0,79 эозинофилы % 7,3
Базофилы 0,10 Базофилы % 0,9
Моноциты 0,94 моноциты % 8,7
Лимфоциты 6,95 лимфоциты% 64,7

Сегодня сдали экспресс анализ мочи
BIL neg
UBG norm
KET neg
ASC 40 mg/dl
GLU norm
PRO neg
ERY neg
PH 5
NIT neg
LEU neg
SG 1.030

Кровь не идеальна, но и не критична, моча в порядке.
Теперь самое интересное, обнаружили вчера: в дневной и ночной сон температура нормализуется, становится 36.6-36.8
Затем опять подъем
Что делать дальше? В какую сторону двигаться? Очень нервничает и он и я.
Педиатр говорит ставить виферон в течении месяца и давать витамины.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.07.2014, 16:19
DenisovaMarina DenisovaMarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
DenisovaMarina *
Еще забыла, в середине болезни был зеленый стул, давали энтерофурил пять дней.
На прошлой неделе у него облезла кожа на руках и ногах, педиатр связала это с начатым приемом поливитаминов, их стали давать по пол-дозы. Кожа на руках нормализовались но на ногах до сих пор нет.
И вообще мальчик страдает запорами.
Вроде теперь полная картина
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.07.2014, 22:27
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Скорее всего ребёнок выздоравливает.
Измеряйте температуру во сне и ориентируйтесь на эти цифры.
У детей нормальной считают температуру до 37,5.
В Вашем случае ещё акклиматизация сказывается.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.07.2014, 23:20
DenisovaMarina DenisovaMarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
DenisovaMarina *
Спасибо за ответ. Но у него все-таки не вписывается в норму 37,5, вечерами бывает 37,7 и 37,8.
Может попробовать анализы на скрытые вирусы(герпес, цитомегало)? Или его оак исключает их наличие?
Или может бактерии, живущие на слизистой? Попробовать мазок?
Встречала несколько раз мнение, что если температура падает во сне - то это неврологический симптом, так ли это?
С уважением.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.07.2014, 23:33
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У любого человека во сне температура меньше, чем в период бодровствования.
Смысла сдавать кровь на ЦМВ и проч.не вижу, это ничего не даст.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.07.2014, 13:53
DenisovaMarina DenisovaMarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
DenisovaMarina *
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.